Κάθε χρόνο, 40 άτομα είναι θύματα καρδιακής ανακοπής στη Γαλλία, με ποσοστό επιβίωσης ελλείψει ταχείας θεραπείας μόνο 000%. Σε χώρους εξοπλισμένους με αυτόματους εξωτερικούς απινιδωτές (AED), ο αριθμός αυτός μπορεί να πολλαπλασιαστεί με 8 ή 4. Από 5, όλοι μπορούν και πρέπει να χρησιμοποιούν AED, και όλο και περισσότεροι δημόσιοι χώροι το έχουν.

Τι είναι η καρδιακή ανακοπή;

Ένα θύμα καρδιακής ανακοπής είναι αναίσθητο, δεν ανταποκρίνεται και δεν αναπνέει πλέον (ή αναπνέει ανώμαλα). Στο 45% των περιπτώσεων, η καρδιακή ανακοπή οφείλεται σε κοιλιακή μαρμαρυγή η οποία εκδηλώνεται με γρήγορους και αναρχικούς παλμούς. Η καρδιά δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τη λειτουργία της αντλίας για να στείλει αίμα στα όργανα, ειδικά στον εγκέφαλο. Στο 92% των περιπτώσεων, η καρδιακή ανακοπή είναι θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί πολύ γρήγορα.

Ο απινιδωτής, παρέχοντας ηλεκτροπληξία στον ινιδωμένο καρδιακό μυ, μπορεί να συγχρονίσει τα καρδιακά κύτταρα έτσι ώστε η καρδιά να αρχίσει να χτυπά με φυσιολογικό ρυθμό.

Σύνθεση αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή (AED)

Το AED είναι μια γεννήτρια ηλεκτρικού ρεύματος που λειτουργεί ανεξάρτητα. Περιέχει :

• ένα ηλεκτρικό μπλοκ που καθιστά δυνατή την παροχή ηλεκτρικού ρεύματος βαθμονομημένης διάρκειας, σχήματος και έντασης ·
• Δύο ηλεκτρόδια ευρέος και επίπεδου σχήματος για την παροχή ηλεκτροπληξίας στο θύμα.
• ένα κιτ πρώτων βοηθειών που περιέχει ψαλίδι, ξυράφι, κομπρέσες.

Οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές είναι:

• ή ημιαυτόματο (DSA): αναλύουν την καρδιακή δραστηριότητα και συμβουλεύουν τον χρήστη τι πρέπει να κάνει (χορήγηση ηλεκτροπληξίας ή όχι).
• ή πλήρως αυτόματα (DEA): αναλύουν τη δραστηριότητα της καρδιάς και πραγματοποιούν οι ίδιοι το ηλεκτροπληξία εάν είναι απαραίτητο.

Η λειτουργία ενός AED είναι να αναλύει την ηλεκτρική δραστηριότητα του καρδιακού μυός και να αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο ή όχι να χορηγηθεί ηλεκτροπληξία. Σκοπός αυτού του ηλεκτροπληξίας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής δραστηριότητας στον καρδιακό μυ.

Καρδιακή απινίδωση ή καρδιοανάταξη

Ο απινιδωτής ανιχνεύει την καρδιακή αρρυθμία και την αναλύει: εάν πρόκειται για κοιλιακή μαρμαρυγή, θα επιτρέψει ηλεκτροπληξία που θα βαθμονομηθεί σε ένταση και διάρκεια σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους, ιδίως τη μέση αντίσταση του σώματος στο ρεύμα. του θύματος (η σύνθετη αντίστασή του).

Το ηλεκτρικό σοκ είναι σύντομο και υψηλής έντασης. Σκοπός του είναι να αποκαταστήσει την αρμονική ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά. Η απινίδωση ονομάζεται επίσης καρδιομετατροπή.

Δημόσιο ενδιαφερόμενο ή σε κίνδυνο

Ο απινιδωτής πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το θύμα είναι αναίσθητο και δεν αναπνέει (ή πολύ άσχημα).

• Εάν το θύμα είναι αναίσθητο αλλά αναπνέει κανονικά, δεν πρόκειται για καρδιακή ανακοπή: πρέπει στη συνέχεια να τοποθετηθεί στην πλάγια θέση ασφαλείας (PLS) και να καλέσει βοήθεια.
• Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του και παραπονιέται για πόνο στο στήθος, είτε ακτινοβολεί στα χέρια είτε στο κεφάλι, με δύσπνοια, εφίδρωση, υπερβολική ωχρότητα, αίσθημα ναυτίας ή εμέτου, αυτό είναι πιθανώς καρδιακή προσβολή. Πρέπει να την καθησυχάσετε και να καλέσετε βοήθεια.

Η αντιδραστικότητα των μαρτύρων σε καρδιακή ανακοπή αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης των θυμάτων. Κάθε λεπτό μετράει: ένα λεπτό χάθηκε = 10% λιγότερες πιθανότητες επιβίωσης. Είναι επομένως ζωτικής σημασίας ναενέργησε γρήγορα και μην πανικοβάλλεστε.

Πότε να χρησιμοποιήσετε τον απινιδωτή

Η χρήση απινιδωτή δεν είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν παρακολουθείτε καρδιακή ανακοπή. Η καρδιακή αναζωογόνηση πρέπει να ακολουθήσει ορισμένα βήματα για να είναι επιτυχής:

1. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στα 15, 18 ή 112.
2. Ελέγξτε αν το θύμα αναπνέει ή όχι.
3. Εάν δεν αναπνέει, τοποθετήστε την σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια και ξεκινήστε καρδιακό μασάζ: εναλλάξτε 30 συμπιέσεις και 2 αναπνοές, με ρυθμό 100 έως 120 συμπιέσεων ανά λεπτό.
4. Ταυτόχρονα, ενεργοποιήστε τον απινιδωτή και ακολουθήστε τις οδηγίες που δίνονται με φωνητική καθοδήγηση, ενώ συνεχίζετε το καρδιακό μασάζ.
5. Περιμένετε βοήθεια.

Πώς να χρησιμοποιήσετε έναν απινιδωτή;

Η χρήση ενός αυτόματου απινιδωτή είναι προσβάσιμη σε όλους αφού οι οδηγίες δίνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια της παρέμβασης. Απλά αφήστε τον εαυτό σας να καθοδηγηθεί.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ενεργοποιήσετε τη συσκευή, πατώντας το κουμπί ενεργοποίησης / απενεργοποίησης ή απλά ανοίγοντας το κάλυμμα. Μετά ένα φωνητική καθοδήγηση καθοδηγεί τον χρήστη βήμα προς βήμα.

Για ενήλικες

1. Ελέγξτε ότι το θύμα δεν ξαπλώνει σε επαφή με νερό ή αγώγιμο μέταλλο.
2. Απογυμνώστε τον κορμό του (κόψτε τα ρούχα του αν χρειαστεί με το ψαλίδι από το κουτί πρώτων βοηθειών). Το δέρμα δεν πρέπει να είναι υγρό ή πολύ τριχωτό για να κολλήσουν καλά τα ηλεκτρόδια (εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε το ξυράφι από το κουτί πρώτων βοηθειών).
3. Βγάλτε τα ηλεκτρόδια και συνδέστε τα στο ηλεκτρικό μπλοκ αν δεν έχουν γίνει ήδη.
4. Τοποθετήστε τα ηλεκτρόδια όπως υποδεικνύεται εκατέρωθεν της καρδιάς: το ένα ηλεκτρόδιο κάτω από τη δεξιά κλείδα και το δεύτερο κάτω από την αριστερή μασχάλη (το ηλεκτρικό ρεύμα μπορεί έτσι να περάσει μέσα από τον καρδιακό μυ).
5. Ο απινιδωτής αρχίζει να αναλύει τον καρδιακό ρυθμό του θύματος. Είναι σημαντικό να μην αγγίζετε το θύμα κατά τη διάρκεια της ανάλυσης για να μην παραμορφώσετε τα αποτελέσματα. Αυτή η ανάλυση θα επαναλαμβάνεται στη συνέχεια κάθε δύο λεπτά.
6. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης το συστήσουν, θα πραγματοποιηθεί ηλεκτροπληξία: είτε είναι ο χρήστης που προκαλεί το σοκ (στην περίπτωση των AED), είτε είναι ο απινιδωτής που το χορηγεί αυτόματα (στην περίπτωση των AED). Σε όλες τις περιπτώσεις, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην υπάρχει κανείς σε επαφή με το θύμα τη στιγμή του σοκ.
7. Μην αποσυνδέετε τον απινιδωτή και περιμένετε βοήθεια.
8. Εάν το θύμα έχει αρχίσει να αναπνέει τακτικά αλλά είναι ακόμα αναίσθητο, βάλτε το σε PLS.

Για παιδιά και βρέφη

Η διαδικασία είναι η ίδια όπως για τους ενήλικες. Ορισμένοι απινιδωτές διαθέτουν τακάκια για παιδιά. Διαφορετικά, χρησιμοποιήστε τα ηλεκτρόδια ενηλίκων τοποθετώντας τα σε μια πρόσθια-οπίσθια θέση: το ένα μπροστά στη μέση του στήθους και το άλλο πίσω μεταξύ των ωμοπλάτων.

Κριτήρια που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την επιλογή ενός AED

• Ευνοήστε μια μάρκα γνωστή στη βιομηχανία πρώτων βοηθειών, πιστοποιημένη με CE (κανονισμός ΕΕ 2017/745) και εγγυημένη από τον κατασκευαστή.
• Κατώφλι ανίχνευσης καρδιακών παλμών τουλάχιστον 150 microvolts.
• Παρουσία βοήθειας για καρδιακό μασάζ.
• Ισχύς των κραδασμών προσαρμοσμένων στην αντίσταση του ατόμου: το πρώτο σοκ 150 joules, τα ακόλουθα σοκ υψηλότερης έντασης.
• Καλής ποιότητας τροφοδοτικό (μπαταρία, μπαταρίες).
• Αυτόματη ενημέρωση σύμφωνα με τις οδηγίες ERC και AHA (American Heart Association).
• Δυνατότητα επιλογής γλώσσας (σημαντική σε τουριστικές περιοχές).
• Δείκτης προστασίας από σκόνη και βροχή: IP 54 ελάχιστο.
• Κόστος αγοράς και συντήρησης.

Πού να εγκαταστήσετε έναν απινιδωτή;

Ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής αποτελεί ιατρική συσκευή κατηγορίας ΙΙΙ από το 2020. Πρέπει να είναι εύκολα προσβάσιμος σε λιγότερο από 5 λεπτά και να είναι ορατός με καθαρή σήμανση. Η ύπαρξη και ο τόπος της πρέπει να είναι γνωστά σε όλα τα άτομα που εργάζονται στη σχετική εγκατάσταση.

Από το 2020, όλες οι εγκαταστάσεις που δέχονται περισσότερα από 300 άτομα πρέπει να είναι εξοπλισμένες με AED, και μέχρι το 2022, θα επηρεαστούν και πολλές άλλες εγκαταστάσεις.