Περιεχόμενα
Σε μια πρωτόγνωρη κατάσταση, πρωτόγνωρη φροντίδα. Ενώ η Γαλλία βρίσκεται σε περιορισμό για να επιβραδύνει την εξέλιξη του νέου κοροναϊού, προκύπτουν πολλά ερωτήματα σχετικά με την παρακολούθηση και τη φροντίδα των εγκύων γυναικών, ειδικά όταν πλησιάζουν το τέλος της θητείας τους.
Ας θυμίσουμε ότι στη γνωμοδότησή της της 13ης Μαρτίου, η Ύπατη Επιτροπή Δημόσιας Υγείας θεωρεί ότι «έγκυες γυναίκες κατ' αναλογία με τις σειρές που δημοσιεύτηκαν για το MERS-CoV και το SARS"Και"παρά μια μικρή σειρά 18 περιπτώσεων λοιμώξεων από SARS-CoV-2 που δεν δείχνουν αυξημένο κίνδυνο ούτε για τη μητέρα ούτε για το παιδί" είναι μεταξύ εκείνων που κινδυνεύουν να αναπτύξει μια σοβαρή μορφή μόλυνσης με τον νέο κορωνοϊό.
Σε δελτίο τύπου, το Syndicat des Gynecologues Obstétriciens de France (SYNGOF) αναφέρει ότι η φροντίδα των εγκύων γυναικών διατηρείται, αλλά ότι η τηλεδιαβούλευση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν προνομιακή. Διατηρούνται οι τρεις υποχρεωτικοί υπέρηχοι,αλλά πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι προφυλάξεις υγιεινής (απόσταση ασθενών στην αίθουσα αναμονής, απολύμανση του δωματίου, χειρονομίες φραγμού κ.λπ.). "Οι ασθενείς πρέπει να προσέρχονται στο ιατρείο μόνοι τους, χωρίς συνοδό και χωρίς παιδιά”, δηλώνει το SYNGOF.
Επιπλέον, το Εθνικό Κολλέγιο Μαιών ανέφερε αναβολή των συλλογικών συνεδριών προετοιμασίας τοκετού και των συνεδριών αποκατάστασης του περινέου. Συμβουλεύει τις μαίες να ευνοούν τις ατομικές διαβουλεύσεις και να τα χωρέσουν εγκαίρως, ώστε να αποφευχθεί η συσσώρευση ασθενών στην αίθουσα αναμονής.
Σε tweet που δημοσιεύτηκε αυτήν την Τρίτη, 17 Μαρτίου το πρωί, ο Πρόεδρος του Εθνικού Κολλεγίου Μαιών της Γαλλίας Adrien Gantois ανέφερε ότι ελλείψει απάντησης από το Υπουργείο Υγείας στις 14 μ.μ. σχετικά με την πρόσβαση σε χειρουργικές μάσκες και τηλεϊατρική για το επάγγελμα, θα ζητούσε από τις φιλελεύθερες μαίες να κλείσουν τα ιατρεία τους. Αυτό το απόγευμα της 17ης Μαρτίου, είπε ότι είχε «θετικές προφορικές πληροφορίες» από την κυβέρνηση σχετικά με την τηλεϊατρική για φιλελεύθερες μαίες, αλλά χωρίς περαιτέρω λεπτομέρειες. Επίσης, συμβουλεύει να μην χρησιμοποιείτε την πλατφόρμα Skype, καθώς δεν εγγυάται καμία προστασία των δεδομένων υγείας.
Προς το παρόν, το Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων αναφέρει ότι δεν υπάρχει καμία συστηματική νοσηλεία εγκύων με επιβεβαιωμένη λοίμωξη ή εν αναμονή του αποτελέσματος. Απλώς πρέπει να «κρατήστε τη μάσκα έξω"Και ακολουθήστε ένα"διαδικασία παρακολούθησης εξωτερικών ασθενών σύμφωνα με τον τοπικό οργανισμό".
Εχοντας πεί αυτό, ασθενής στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και/ή υπέρβαρος αποτελεί μέρος του καταλόγου των επίσημα αναγνωρισμένων συννοσηροτήτων, σύμφωνα με το CNGOF, και ως εκ τούτου πρέπει να νοσηλευτεί σε περίπτωση ύποπτης ή αποδεδειγμένης λοίμωξης Covid-19.
Σε αυτή την περίπτωση, ζητείται η γνώμη του REB αναφοράς (για Επιδημιολογικό και Βιολογικό Κίνδυνο) του τμήματος και θα λάβει αποφάσεις σε σχέση με τη μαιευτική ομάδα υποδοχής. "Για ορισμένα νοσοκομεία, συνιστάται η μεταφορά του πιθανού ασθενούς σε νοσοκομείο παραπομπής, έτσι ώστε το δείγμα να πραγματοποιηθεί βέλτιστα χωρίς να χρειάζεται να μεταφερθεί το δείγμα.”, Αναλυτικά το CNGOF.
Στη συνέχεια η διαχείριση προσαρμόζεται σύμφωνα με τα αναπνευστικά κριτήρια της ασθενούς και τη μαιευτική της κατάσταση. (εργασία σε εξέλιξη, επικείμενος τοκετός, αιμορραγία ή άλλο). Στη συνέχεια μπορεί να γίνει η πρόκληση τοκετού, αλλά ελλείψει επιπλοκών, η έγκυος ασθενής με κορωνοϊό μπορεί επίσης απλώς να παρακολουθείται στενά και να τίθεται σε απομόνωση.
Τοκετός στον τοκετό: τι συμβαίνει με τις επισκέψεις στο μαιευτήριο;
Οι επισκέψεις μητρότητας είναι προφανώς περιορισμένες, συνήθως σε ένα άτομο, πιο συχνά στον πατέρα του παιδιού ή στο άτομο που ζει με τη μητέρα.
Σε περίπτωση απουσίας συμπτωμάτων ή αποδεδειγμένης λοίμωξης με Covid-19 τόσο στην έγκυο όσο και στον σύζυγό της ή στο συνοδό της, ο τελευταίος μπορεί να βρίσκεται στην αίθουσα τοκετού. Αφ 'ετέρου, σε περίπτωση συμπτωμάτων ή αποδεδειγμένης μόλυνσης, το CNGOF υποδεικνύει ότι η έγκυος πρέπει να είναι μόνη στην αίθουσα τοκετού.
Δεν συνιστάται ο χωρισμός μητέρας-παιδιού μετά τη γέννηση
Σε αυτό το στάδιο, και ενόψει των τρεχόντων επιστημονικών δεδομένων, η SFN (Γαλλική Εταιρεία Νεογνολογίας) και η GPIP (Pediatric Infectious Pathology Group) δεν συνιστούν επί του παρόντος χωρισμό μητέρας-παιδιού μετά τον τοκετό και δεν αντενδείκνυται το θηλασμό, ακόμα κι αν η μητέρα είναι φορέας του Covid-19. Αφ 'ετέρου, η χρήση μάσκας από τη μητέρα και τα αυστηρά μέτρα υγιεινής (συστηματικό πλύσιμο των χεριών πριν αγγίξετε το βρέφος) απαιτείται. "Χωρίς μάσκα για το παιδί!”, διευκρινίζει επίσης το Εθνικό Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων (CNGOF).
πηγές: CNGOF, ΣΥΓΓΟΦ & CNSF