Κοκκινοπίπερο (πιπεριά frutescens). Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τη χρήση κρέμων, λοσιόν και αλοιφών που παρασκευάζονται με καψαϊκίνη (ή καψικίνη), τη δραστική ένωση στο καγιέν, για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται απόΟστεοαρθρίτιδαΤο Οι διεθνείς συστάσεις συνιστούν την τοπική χρήση της καψαϊκίνης⁵, ειδικά για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.

Δοσολογία

Εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές, έως και 4 φορές την ημέρα, κρέμα, λοσιόν ή αλοιφή που περιέχει 0,025% έως 0,075% καψαϊκίνη. Συχνά χρειάζονται έως και 14 ημέρες θεραπείας προτού γίνει αισθητό το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα. Προσοχή, μπορεί να γίνει αίσθημα καψίματος κατά την εφαρμογή.

Γλυκοζαμίνη

Η γλυκοζαμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ακεραιότητας του χόνδρου όλων αρθρώσειςΤο Το σώμα το παράγει φυσικά. Η συντριπτική πλειοψηφία των μελετών έχουν διεξαχθεί με θειικές γλυκοζαμίνες.

 Ανακουφίστε τον πόνο στις αρθρώσεις (ήπια ή μέτρια οστεοαρθρίτιδα). Παρά τις διαφωνίες, η πλειοψηφία των μέχρι σήμερα ερευνών δείχνει ότι η γλυκοζαμίνη ανακουφίζει, τουλάχιστον ελαφρώς, τα συμπτώματα της ήπιας ή μέτριας οστεοαρθρίτιδας (δείτε το ενημερωτικό μας δελτίο γλυκοζαμίνης). Η συντριπτική πλειοψηφία των μελετών επικεντρώθηκε σεοστεοαρθρίτιδα γόνατος, μερικοί στοοστεοαρθρίτιδα ισχίου.

 Επιβραδύνει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδαςΤο Τα συμπεράσματα 2 μακροπρόθεσμων κλινικών δοκιμών (3 έτη το καθένα, 414 άτομα συνολικά)^13-16 υποδεικνύουν ότι η δράση της γλυκοζαμίνης, εκτός από τις επιδράσεις της στα συμπτώματα, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Ένα πλεονέκτημα έναντι των ΜΣΑΦ, τα οποία τείνουν να επιταχύνουν την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας.

ΔοσολογίαΤο Πάρτε 1 mg θειικές γλυκοζαμίνες, σε μία ή περισσότερες δόσεις, ενώ τρώτε. Αφήστε 2 έως 6 εβδομάδες για να εμφανίσει το συμπλήρωμα το πλήρες αποτέλεσμα του.

 ΧονδροϊτίνηΤο Όπως και η γλυκοζαμίνη, η χονδροϊτίνη είναι ένα βασικό συστατικό της χόνδρος αρθρώσεων και παράγεται φυσικά από το σώμα. Οι περισσότερες από τις μελέτες έχουν γίνει με κατοχυρωμένα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας προϊόντα υψηλής καθαρότητας (για παράδειγμα Condrosulf®, Structum®). Αρκετές μετα-αναλύσεις, ανασκοπήσεις και κλινικές δοκιμές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι είναι αποτελεσματικό για ανακουφίσει τα συμπτώματα ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα και επιβραδύνει την εξέλιξή τουΤο Όπως και με τη γλυκοζαμίνη, αυτό είναι ένα πλεονέκτημα έναντι των ΜΣΑΦ, τα οποία τείνουν να επιταχύνουν την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας. Η χονδροϊτίνη αποτελεί επίσης αντικείμενο διαμάχης. Συμβουλευτείτε το αρχείο Χονδροϊτίνης για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και την επιλογή μεταξύ γλυκοζαμίνης και χονδροϊτίνης.

Δοσολογία

Πάρτε 800 mg έως 1 mg την ημέρα χονδροϊτίνη, σε μία ή περισσότερες δόσεις. Χρειάζονται 200 ​​έως 2 εβδομάδες για να γίνει αισθητό το πλήρες αποτέλεσμα.

 ΊδιοΤο Το SAMe (για S-Adenosyl-L-Methionine) συντίθεται από το σώμα από πρωτεΐνες στα τρόφιμα. Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα, έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει την οστεοαρθρίτιδα²⁷Το Τα αποτελέσματα των μελετών έδειξαν ότι ήταν εξίσου αποτελεσματικό με τα συμβατικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς να έχει παρενέργειες και να είναι ασφαλές.^28-31 .

Ωστόσο, μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε το 2009 μειώνει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της S-αδενοσυλομεθειονίνης. Σύμφωνα με τους συγγραφείς του, αρκετές μελέτες έχουν μεθοδολογικές αδυναμίες και ανεπαρκή αριθμό συμμετεχόντων. Καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η αναλγητική δράση του SAMe (1 mg την ημέρα) είναι μέτρια⁸⁰.

Δοσολογία

Πάρτε 400 mg 3 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες και στη συνέχεια μειώστε την ημερήσια δόση στα 200 mg 2 φορές την ημέρα.

Παρατήρηση

Παρόλο που μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να εμφανιστούν οφέλη, μπορεί να χρειαστούν έως και 5 εβδομάδες για να αποδώσει πλήρως η θεραπεία. Συμβουλευτείτε το αρχείο SAMe για περισσότερες λεπτομέρειες.

 νύχι του διαβόλου (Harpagophytum ξαπλωμένο). Η ρίζα του νυχιού του Διαβόλου έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη φλεγμονή. Παρά τις επιφυλάξεις για τη μεθοδολογία ορισμένων μελετών⁷⁹, τα αποτελέσματα αρκετών κλινικών δοκιμών, με ή χωρίς ομάδα εικονικού φαρμάκου, δείχνουν ότι η ρίζα του νυχιού του διαβόλου μπορεί να βελτιώσει την κινητικότητα και να ανακουφίσει σημαντικά τον πόνο^{35, 36,81 83-}.

Δοσολογία

Οι δοσολογίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του εκχυλίσματος. Ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή. Συνιστάται να ακολουθείτε τη θεραπεία για τουλάχιστον 2 ή 3 μήνες, προκειμένου να αξιοποιήσετε πλήρως τις επιδράσεις της.

 Phytodolor. Αυτό το τυποποιημένο βοτανοθεραπευτικό προϊόν, που κυκλοφορεί στην Ευρώπη ως βάμμα που πρέπει να λαμβάνεται εσωτερικά, αποτελείται από τρέμουλο ασπέν (Populus), Ευρωπαϊκή τέφρα (Fraxinus excelsior) και Goldenrod (solidago virgaurea) με αναλογία 3: 1: 1. Αυτό το προϊόν θα ήταν πιο αποτελεσματικό από ένα εικονικό φάρμακο στη μείωση του πόνου, στην αύξηση της κινητικότητας και στη μείωση της κατανάλωσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.^32-34 .

 Βελονισμός. Αρκετές κλινικές δοκιμές έχουν αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του βελονισμού στον πόνο που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα. Μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε το 2007 και περιελάμβανε περισσότερα από 1 άτομα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο βελονισμός μπορεί να μειώσει τον πόνο και την αναπηρία που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα⁵⁹Το Ωστόσο, ορισμένες δοκιμές έχουν δείξει ότι ο ψεύτικος βελονισμός μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικός. Τέλος πάντων, οι διεθνείς συστάσεις για τη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος και του ισχίου⁵ αναγνωρίστε τον βελονισμό ως ένα δυνητικά αποτελεσματικό εργαλείο ανακούφισης του πόνου.

 ΥδροθεραπείαΤο Τα αποτελέσματα διαφόρων κλινικών δοκιμών δείχνουν ότι οι θεραπείες υδροθεραπείας σε διαφορετικές μορφές (σπα, λουτρά χρησιμοποιώντας διαφορετικά είδη νερού κ.λπ.) θα μπορούσαν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ατόμων με οστεοαρθρίτιδα, αυξάνοντας το εύρος της κίνησης. και μείωση του πόνου^49-54 Το Μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε το 2009, ομαδοποιώντας 9 δοκιμές και σχεδόν 500 ασθενείς, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η λουτροθεραπεία είναι αποτελεσματική βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα για τον πόνο που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.⁴⁵.

 ΟμοιοπαθητικήΤο Μερικές μελέτες έχουν δημοσιευτεί σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ομοιοπαθητικής στη μείωση του πόνου και των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας. Οι συντάκτες μιας συστηματικής ανασκόπησης πιστεύουν ότι η ομοιοπαθητική θα μπορούσε να είναι μια χρήσιμη θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να βεβαιωθείτε.⁴⁸Το Δείτε το φύλλο Ομοιοπαθητικής.

 Αβοκάντο και σόγια μη σαπωνοποιήσιμαΤο Ουσίες που εξάγονται από αβοκάντο και σόγια - το μη σαπωνοποιήσιμο κλάσμα των ελαίων τους - μπορεί να είναι ευεργετικό για άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος ή ισχίου. Βασισμένο σε 4 κλινικές μελέτες με εικονικό φάρμακο^37-41 , αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στη βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων και στη μείωση του πόνου και της ανάγκης για αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χωρίς παρενέργειες. Επί του παρόντος, αβοκάντο και σόγια μη σαπωνοποιούνται στην αγορά στη Γαλλία αλλά όχι στον Καναδά.

 ΜαγνητοθεραπείαΤο Αρκετές μελέτες έχουν αξιολογήσει τις επιδράσεις της μαγνητοθεραπείας, που εφαρμόζονται με τη χρήση στατικών μαγνητών ή συσκευών που εκπέμπουν ηλεκτρομαγνητικά πεδία (EMF), στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας και κυρίως αυτής του γόνατος.^65-68 Το Η μαγνητοθεραπεία θα μειώσει την πόνος με σεμνό τρόπο. Το 2009, μια ανασκόπηση που περιελάμβανε 9 μελέτες και 483 ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η μαγνητοθεραπεία ήταν μια ενδιαφέρουσα συμπληρωματική προσέγγιση για τη βελτίωση της λειτουργική ικανότητα και διευκολύνει δραστηριοτήτων καθημερινά⁵⁸.

 ΒέβηξεΤο Μια πιλοτική μελέτη⁵⁵ και 2 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές^{56, 57} στη Γερμανία υποδεικνύει ότι η εφαρμογή βδέλλων στο γόνατο με οστεοαρθρίτιδα μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, να αντιμετωπίσει τη δυσκαμψία και να μειώσει άλλα συμπτώματα. Οι βδέλλες χρησιμοποιούνται παραδοσιακά στη θεραπεία του πόνου από την Αρχαιότητα και στη συνέχεια εγκαταλείφθηκαν στα μέσα του XNUMXth αιώνα.^e αιώνας. Ωστόσο, εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται συνήθως σε παραδοσιακά φάρμακα στην Ασία, την Αφρική και τις αραβικές χώρες.

 Λευκή ιτιά (Salix alba). Τα εκχυλίσματα φλοιού λευκής ιτιάς λέγεται ότι είναι πιο αποτελεσματικά από ένα εικονικό φάρμακο στη μείωση του πόνου στις αρθρώσεις που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα. Ωστόσο, σε μια δοκιμή σε 127 συμμετέχοντες με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ή του ισχίου, αυτά τα εκχυλίσματα ήταν σημαντικά λιγότερο αποτελεσματικά από ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο (δικλοφενάκη).⁷⁴.

 YogaΤο Αποτελέσματα κλινικών δοκιμών σε υγιή άτομα και άτομα με διάφορες μυοσκελετικές διαταραχές^{69, 70} αποκαλύπτουν ότι η πρακτική της γιόγκα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση πολλών πτυχών αυτών των καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας των χεριών⁷¹ και τα γόνατα⁷² και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας⁷³.

 Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση (TENS). Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί μια συσκευή που παράγει ένα ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής έντασης, που μεταδίδεται στα νεύρα με ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο δέρμα. Μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκε το 2000 πρότεινε ότι η διαδερμική ηλεκτρική νευροδιέγερση θα μπορούσε να οδηγήσει σε μειωμένο πόνο στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.⁴⁴Το Ωστόσο, το 2009, μια ενημέρωση που δημοσιεύτηκε από την ίδια ομάδα ερευνητών, συμπεριλαμβανομένων νέων δοκιμών, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.⁴⁷.

 ΟπήΤο Επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι σε μέρη όπου η πρόσληψη βορίου είναι 1 mg ή λιγότερο ημερησίως, η συχνότητα των προβλημάτων αρθρίτιδας είναι σημαντικά υψηλότερη (20% έως 70%) από ό, τι σε περιοχές όπου η ημερήσια πρόσληψη είναι μεταξύ 3 mg και 10 mg την ημέρα ( 0% έως 10%)³Το Μια μοναδική κλινική μελέτη που χρονολογείται από το 1990 και περιλαμβάνει 20 άτομα έχει δημοσιευτεί σχετικά με την επίδραση του βορίου στην οστεοαρθρίτιδα: οι συμμετέχοντες σημείωσαν μια μικρή βελτίωση στην κατάστασή τους μετά τη λήψη 6 mg ημερησίως βορίου, για 8 εβδομάδες⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Το Boswellia, του οποίου οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες έχουν αποδειχθεί in vitro και σε ζώα, μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Πράγματι, αρκετές μελέτες ασθενών με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα.^42,43,61Το Ωστόσο, υπάρχουν ακόμα πολύ λίγα δεδομένα για να προτείνουμε μια δοσολογία.

 ΚολλαγόνοΤο Το κολλαγόνο εξασφαλίζει τη συνοχή, την ελαστικότητα και την αναγέννηση αρκετών ιστών (τένοντες, συνδετικοί ιστοί, σύνδεσμοι κλπ.). Οι μελέτες που έχουν αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα των συμπληρωμάτων κολλαγόνου για την ανακούφιση της οστεοαρθρίτιδας δεν έχουν καταλήξει^75-77 Το Η πιο πρόσφατη μελέτη βρήκε ελαφριά ανακούφιση από τον πόνο⁷⁸Το Τα δεδομένα in vitro υποδηλώνουν ότι η λήψη τέτοιων συμπληρωμάτων μπορεί να βοηθήσει την προσβεβλημένη άρθρωση διεγείροντας την παραγωγή κολλαγόνου.

NotesΤο Οι περισσότεροι ερευνητές έχουν χρησιμοποιήσει μια δοσολογία 10 g υδρολύματος κολλαγόνου την ημέρα. Οι διαθέσιμες στο εμπόριο κάψουλες και δισκία προσφέρουν 1g έως 2g την ημέρα.

 Tai ChiΤο Διεξήχθη κλινική δοκιμή σε 43 γυναίκες άνω των 55 ετών με οστεοαρθρίτιδα⁶³Το Έκαναν tai chi εβδομαδιαίως για 12 εβδομάδες ή ήταν μέρος της ομάδας ελέγχου. Υπήρξαν θετικές αλλαγές στην αντίληψη του πόνου, της δυσκαμψίας των αρθρώσεων, της ισορροπίας και της δύναμης των κοιλιακών μυών σε γυναίκες που εξασκούν τάι τσι. Σύμφωνα με μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2008, τα αποτελέσματα είναι ελπιδοφόρα, αλλά θα χρειαστούν περαιτέρω κλινικές δοκιμές για να εξακριβωθεί η αποτελεσματικότητα του tai chi⁶⁰.

 Φραγκοστάφυλο (Riges nigrum). Το ESCOP αναγνωρίζει τη φαρμακευτική χρήση φύλλων μαύρου φραγκοστάφυλου (psn) ως επικουρική θεραπεία για ρευματικές διαταραχές. Ο οργανισμός έχει εντοπίσει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό μελετών ίη νίνο δείχνοντας τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες των φύλλων για να αναγνωριστεί επίσημα αυτή η χρήση που καθιερώθηκε από την παράδοση.

Δοσολογία

Εγχύστε 5 g έως 12 g αποξηραμένων φύλλων σε 250 ml βραστό νερό για 15 λεπτά. Πάρτε 2 φλιτζάνια την ημέρα αυτής της έγχυσης ή πάρτε 5 ml υγρού εκχυλίσματος (1: 1), 2 φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.

 Διάφορα φυτά έχουν χρησιμοποιηθεί παραδοσιακά για τη θεραπεία ατόμων με οστεοαρθρίτιδα: κουρκούμη (psn) (Curcuma longa), ριζώματα τζίντζερ (psn) (Zinziber officinalis) και πυρετό (Tanacetum parthenium).

 ΜασαζοθεραπείαΤο Οι συνεδρίες μασοθεραπείας συμβάλλουν στην κατάσταση της γενικής ευεξίας και στη μυϊκή και νευρική χαλάρωση. Προωθεί επίσης την κυκλοφορία του αίματος και της λεμφικής οδού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ειδικοί συστήνουν τη χρήση του από άτομα με οστεοαρθρίτιδα⁶⁴.