Περιεχόμενα
Τι είναι η ασυμβατότητα της ομάδας αίματος;
«Ποτέ πριν από τη γέννηση του μικρού μου αγοριού, δεν είχα θέσει στον εαυτό μου την ερώτηση για τυχόν ασυμβατότητα αίματος μεταξύ αυτού και εμένα. Είμαι O +, ο σύζυγός μου A +, για μένα δεν υπήρχε ασυμβατότητα rhesus, δεν υπήρχε πρόβλημα. Είχα μια εγκυμοσύνη χωρίς σύννεφα και έναν τέλειο τοκετό. Όμως η χαρά έδωσε γρήγορα τη θέση της στην αγωνία. Κοιτάζοντας το μωρό μου, κατάλαβα αμέσως ότι είχε ένα αμφισβητήσιμο χρώμα. Μου είπαν ότι μάλλον ήταν ίκτερος. Μου το πήραν και το έβαλαν στη συσκευή φωτοθεραπείας. Αλλά το επίπεδο χολερυθρίνης δεν έπεφτε και δεν ήξεραν γιατί. Ανησυχούσα εξαιρετικά.
Το να μην καταλαβαίνουν τι συμβαίνει είναι ό,τι χειρότερο για τους γονείς. Έβλεπα ότι το μωρό μου δεν ήταν σε φυσιολογική κατάσταση, ήταν αδύναμο, σαν αναιμία. Τον έστησαν στο νεογνολογικό και ο μικρός μου ο Λέων έμενε συνέχεια στο μηχάνημα ακτίνων. Δεν μπορούσα να είμαι μαζί του τις πρώτες 48 ώρες. Μου τον κατέβασαν για να φάει. Αρκεί να πούμε ότι η έναρξη του θηλασμού ήταν χαοτική. Μετά από ορισμένο χρόνο, οι γιατροί κατέληξαν να μιλάνε για ασυμβατότητα ομάδων αίματος. Μου είπαν ότι αυτή η επιπλοκή θα μπορούσε να συμβεί όταν η μητέρα ήταν Ο, ο πατέρας Α ή Β και το παιδί Α ή Β.
Την ώρα του τοκετού, για να το θέσω απλά, τα αντισώματά μου κατέστρεψαν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού μου. Μόλις καταλάβαμε τι ακριβώς είχε, νιώσαμε τεράστια ανακούφιση. Μετά από αρκετές ημέρες, το επίπεδο χολερυθρίνης τελικά έπεσε και ευτυχώς αποφεύχθηκε η μετάγγιση.
Παρ' όλα αυτά, το αγοράκι μου πήρε πολύ χρόνο για να συνέλθει από αυτή τη δοκιμασία. Ήταν ένα εύθραυστο μωρό, πιο συχνά άρρωστο. Έπρεπε να είσαι πολύ προσεκτικός γιατί το ανοσοποιητικό του σύστημα ήταν αδύναμο. Τους πρώτους μήνες δεν τον αγκάλιασε κανείς. Η ανάπτυξή του παρακολουθούνταν πολύ στενά από τον παιδίατρο. Σήμερα ο γιος μου είναι σε εξαιρετική φόρμα. Είμαι ξανά έγκυος και ξέρω ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί μου να έχει ξανά αυτό το πρόβλημα κατά τη γέννηση. (Δεν ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Είμαι λιγότερο αγχωμένος γιατί λέω στον εαυτό μου ότι τουλάχιστον τώρα ξέρουμε. "
Φωτισμός από τον Dr Philippe Deruelle, μαιευτήρα-γυναικολόγο, Lille CHRU.
- Τι είναι η ασυμβατότητα της ομάδας αίματος;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασυμβατότητας αίματος. Η ασυμβατότητα ρέζους που γνωρίζουμε καλά και που εκφράζεται με σοβαρές ανωμαλίες στη μήτρα, αλλά και τοασυμβατότητα των ομάδων αίματος στο σύστημα ABO που ανακαλύπτουμε μόνο κατά τη γέννηση.
Αφορά το 15 με 20% των γεννήσεων. Αυτό δεν μπορεί να συμβεί ότι όταν η μητέρα είναι της ομάδας Ο και ότι το μωρό είναι της ομάδας Α ή Β. Μετά τον τοκετό, λίγο από το αίμα της μητέρας αναμιγνύεται με αυτό του μωρού. Τα αντισώματα στο αίμα της μητέρας μπορούν στη συνέχεια να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού. Το φαινόμενο αυτό οδηγεί σε μη φυσιολογική παραγωγή χολερυθρίνης που εκδηλώνεται ως πρώιμος ίκτερος (ίκτερος) στο νεογέννητο. Οι περισσότερες μορφές ίκτερου που σχετίζονται με ασυμβατότητα ομάδων αίματος είναι ήσσονος σημασίας. Το τεστ COOMBS χρησιμοποιείται μερικές φορές για την ανίχνευση αυτής της ανωμαλίας. Από τα δείγματα αίματος, καθιστά δυνατό να παρατηρηθεί εάν τα αντισώματα της μητέρας προσκολλώνται στα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού για να τα καταστρέψουν.
- Ασυμβατότητα ομάδας αίματος: θεραπεία
Το επίπεδο χολερυθρίνης πρέπει να αποτραπεί από την άνοδο, επειδή ένα υψηλό επίπεδο μπορεί να προκαλέσει νευρολογική βλάβη στο μωρό. Στη συνέχεια ρυθμίζεται θεραπεία φωτοθεραπείας. Η αρχή της φωτοθεραπείας είναι να εκτίθεται η επιφάνεια του δέρματος του νεογνού σε ένα μπλε φως που κάνει τη χολερυθρίνη διαλυτή και του επιτρέπει να την αποβάλλει στα ούρα του. Πιο πολύπλοκες θεραπείες μπορούν να εφαρμοστούν εάν το μωρό δεν ανταποκρίνεται στη φωτοθεραπεία: μετάγγιση ανοσοσφαιρίνης που ενίεται ενδοφλεβίως ή εξαγγουινο-μετάγγιση. Αυτή η τελευταία τεχνική συνίσταται στην αντικατάσταση μεγάλου μέρους του αίματος του μωρού, εκτελείται πολύ σπάνια.