Τοκετός: όλες οι θέσεις του μωρού

Παρουσίαση της συνόδου κορυφής

Αυτή η στάση, με το κεφάλι προς τα κάτω, είναι η πιο κοινή (95%) και η πιο ευνοϊκή για τη γέννηση. Πράγματι, για να εμπλέκεται όσο το δυνατόν καλύτερα στη μητρική λεκάνη, η οποία δεν είναι πολύ μεγάλη (διάμετρος 12 cm), το κεφάλι του μωρού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερο και επομένως να λυγίζει όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε αυτή τη θέση, το πηγούνι του μωρού είναι στο στήθος του και οι διάμετροι μειώνονται στα 9,5 cm. Πιο εύκολο στη συνέχεια να κατεβείτε και να στρίψετε. Η εξώθηση γίνεται ινιακά κάτω από την ηβική σύμφυση. Το μωρό σας βγαίνει κοιτάζοντας το έδαφος!

Η μεταγενέστερη παρουσίαση

Σε αυτήν την παραλλαγή της παρουσίασης της κορυφής, το μωρό έχει την κορυφή του κρανίου του (το ινίο) στραμμένο προς το οπίσθιο τμήμα της μητρικής λεκάνης. Το κεφάλι του είναι λιγότερο λυγισμένο και επομένως έχει μεγαλύτερες διαμέτρους στην είσοδο της λεκάνης. Η περιστροφή του κεφαλιού, που πρέπει να έρθει για να σφηνωθεί κάτω από την ηβική για την έξοδο, είναι πιο δύσκολη και μερικές φορές συμβαίνει να μην γίνεται προς τη σωστή κατεύθυνση. Αυτό προκαλεί μεγαλύτερο τοκετό και εντοπισμένο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης: τον περίφημο «τοκετό από τα νεφρά»!

Η παρουσίαση του προσώπου

Η δουλειά σε αυτή τη θέση είναι λίγο πιο λεπτή και μεγαλύτερη αλλά πηγαίνει κανονικά σε περισσότερες από το 70% των περιπτώσεων. Πράγματι, αντί να είναι καλά λυγισμένο, το κεφάλι του μωρού πέφτει εντελώς προς τα πίσω, με το ινιακό να έρχεται σε επαφή με την πλάτη. Υποχρεωτική προϋπόθεση για την αποφυγή της καισαρικής: το πηγούνι να γυρίζει προς τα εμπρός και να σφηνώνεται κάτω από την σύμφυση, διαφορετικά οι διάμετροι της κεφαλής υπερβαίνουν αυτή της μητρικής λεκάνης και κινδυνεύει να μπλοκάρει. Επειδή το πρόσωπο του μωρού έρχεται πρώτο καθώς κατεβαίνει στη μητρική λεκάνη, υπάρχει συχνά πρήξιμο στα χείλη και στα μάγουλα μετά τη γέννηση. Να είστε σίγουροι, υποχωρεί σε λίγες μέρες.

Η παρουσίαση του μετώπου

Αυτή είναι η πιο δυσμενή θέση με το κεφάλι προς τα κάτω. Η κεφαλή του εμβρύου βρίσκεται σε ενδιάμεση θέση, ούτε κάμπτεται ούτε εκτρέπεται και έχει διαμέτρους ασυμβίβαστες με τη μητρική λεκάνη. Η μόνη λύση: η καισαρική τομή, χωρίς αναμονή.

Διαβάστε επίσης το αρχείο με θέμα «Γενναία με καισαρική τομή»

Η παρουσίαση του καθίσματος

Αυτή η διαμήκης παρουσίαση των γλουτών προς τα κάτω βρίσκεται στο τέλος της εγκυμοσύνης στο 3 έως 4% των εμβρύων. Το μωρό σας μπορεί να κάθεται σταυροπόδι, αυτό ονομάζεται πλήρες κάθισμα ή πιο συχνά πλήρες κάθισμα με τα πόδια τεντωμένα μπροστά από τον κορμό, τα πόδια στο ύψος του κεφαλιού. Ο τοκετός με φυσικά μέσα θα γίνει αποδεκτός μόνο με το κόστος ενός συγκεκριμένου αριθμού προφυλάξεων με τις οποίες είναι απαραίτητο να περιβληθεί κανείς. Η κύρια: οι διάμετροι της κεφαλής του εμβρύου πρέπει να συμπίπτουν με αυτές της μητρικής λεκάνης. Ο γιατρός σας λοιπόν θα ζητήσει υπερηχογράφημα για να μετρήσει τις διαμέτρους του κεφαλιού του μωρού και ακτινοπυελομετρία για να βεβαιωθεί ότι η λεκάνη σας είναι αρκετά μεγάλη. Ο κίνδυνος όντως προέρχεται από τον κίνδυνο συγκράτησης του κεφαλιού μετά την έξοδο του σώματος του μωρού. Ως αποτέλεσμα, πολλοί γιατροί προτιμούν να βγάζουν το μωρό σας με καισαρική τομή προληπτικά. Όταν το μωρό βρίσκεται σε ημιτελή βράκα, ο κίνδυνος συγγενούς εξάρθρωσης του ισχίου είναι συχνότερος. Θα γίνει λοιπόν προσεκτική εξέταση από τον παιδίατρο στο μαιευτήριο και υπερηχογράφημα και ακτινολογικός έλεγχος λίγους μήνες αργότερα.

 

Η εγκάρσια ή ωμοπλάτη παρουσίαση

Αυτή η παρουσίαση είναι ευτυχώς πολύ σπάνια την ώρα του τοκετού. Το μωρό βρίσκεται σε οριζόντια θέση και ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατον. Η μόνη επιλογή λοιπόν είναι μια γρήγορη καισαρική τομή. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, μπορεί ωστόσο να δοκιμαστεί μια εξωτερική έκδοση.

Αφήστε μια απάντηση