Πτώση του μαστού, εγκυμοσύνη και θηλασμός: τι πρέπει να γνωρίζετε

Πτώση του μαστού, όταν οι μαστοί «πέφτουν»

Μιλάμε για πτώση του μαστού σε περίπτωσηκρεμασμένο στήθος, όταν οι μαστοί πέφτουν κάτω από τη βάση του μαστού, δηλαδή την πτυχή που βρίσκεται κάτω από το στήθος.

Ορισμένοι πλαστικοί και αισθητικοί χειρουργοί προτείνουν την πτώση του μαστού όταν μπορεί η ασθενής κρατήστε ένα στυλό μεταξύ της βάσης του μαστού και του δέρματος κάτω από το στήθος, αν και αυτό το κριτήριο δεν είναι επιστημονικό.

«Η πτώση είναι πράγματι πρόβλημα σχήματος και όχι όγκου μαστού. Μπορεί να υπάρχει για στήθος οποιουδήποτε μεγέθους«, εξηγεί η καθηγήτρια Catherine Bruant-Rodier, καθηγήτρια επανορθωτικής και αισθητικής πλαστικής χειρουργικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Στρασβούργου. "Όταν ο μαστός είναι πολύ μεγάλος, υπάρχει πάντα μια σχετική πτώση, λόγω του βάρους του αδένα. Όμως η πτώση μπορεί να υπάρξει και με στήθος κανονικού όγκου. Το δέρμα που περιέχει τον αδένα είναι διατεταμένο, τεντωμένο. Ακόμη και ένα μικρό στήθος μπορεί να είναι πτωτικό. Φαίνεται «άδειο», προσθέτει.

Στην πτώση του μαστού, το δέρμα που περιέχει τον μαστικό αδένα διαστέλλεται, τεντώνεται, αδειάζει. Μιλούν οι χειρουργοί θήκη δέρματος ακατάλληλη για όγκο στήθους. Ο μαστικός αδένας βρίσκεται στο κάτω μέρος του μαστού και η θηλή και η θηλή φτάνουν στο επίπεδο της υπομαστικής πτυχής ή και κάτω. Στην καθομιλουμένη, ακούμε συχνά τον μη κολακευτικό όρο «στήθη» στο «Πλένετε πανιά".

Τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου της πτώσης του μαστού

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσης του μαστού ή που εξηγούν την εμφάνιση αυτού του φαινομένου:

• la γενετική, αυτή η χαλάρωση είναι τότε συγγενής.
• του διακυμάνσεις βάρους (αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους) που οδηγούν σε διακυμάνσεις του όγκου του αδένα και διάταση της θήκης του δέρματος, η οποία μερικές φορές δεν μπορεί πλέον να ανασυρθεί.
• εγκυμοσύνη ή θηλασμό, δεδομένου ότι και τα δύο αυξάνουν το μέγεθος και τον δερματικό θύλακα των μαστών και μερικές φορές συνοδεύονται από τήξη του μαστικού αδένα εκ των υστέρων.
• ένα μεγάλο στήθος (υπερτροφίαμαστικό) που διαστέλλει τον δερματικό σάκο που περιέχει τον μαστικό αδένα.
• ηλικία, αφού το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του με τα χρόνια.

Θεραπεία της πτώσης: πώς είναι η επέμβαση για την ανύψωση του μαστού;

Η θεραπεία της πτώσης του μαστού, που ονομάζεται επίσης μαστοπηξία ή ανόρθωση μαστών, λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία και διαρκεί από 1 ώρα 30 έως 3 ώρες.

Πριν την επέμβαση, ο χειρουργός συνομιλεί με την ασθενή για να καθορίσει τι είναι δυνατό και τι θέλει. Επειδή η διόρθωση της πτώσης διορθώνει το μέγεθος και το σχήμα του δέρματος, αλλά και, αν χρειάζεται, τον αδενικό όγκο. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επομένως να συσχετιστεί με την τοποθέτηση προθέσεων ή με λιποπλήρωση (μέσω λιποαναρρόφησης) εάν επιθυμείται αύξηση στήθους ή αντίθετα με αφαίρεση ενός μικρού αδένα εάν επιθυμείται μείωση του μαστού. .

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αξιολόγηση του μαστού είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί η απουσία παθολογίας στους μαστούς (κυρίως καρκίνος). «Τουλάχιστον, ζητάμε υπερηχογράφημα μαστού σε νεαρές γυναίκες, που σχετίζεται με μαστογραφία ή ακόμα και μαγνητική τομογραφία σε μεγαλύτερη γυναίκα.», εξηγεί η καθηγήτρια Catherine Bruant-Rodier, καθηγήτρια επανορθωτικής και αισθητικής πλαστικής χειρουργικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Στρασβούργου.

Δεν υπάρχει καμία σημαντική αντένδειξη, εκτός από το ότι έχετε κακή θεραπευτική ποιότητα μόνοι σας.

Από την άλλη πλευρά, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία της πτώσης του μαστού, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, ενέχει κινδύνους, ακόμη και αν είναι αρκετά χαμηλοί (αιμάτωμα, νέκρωση, μόνιμη απώλεια ευαισθησίας στη θηλή, μόλυνση, ασυμμετρία κ.λπ.). . Σημειώστε ότι ο καπνός αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Μια ουλή που εξαρτάται από τον βαθμό της πτώσης

Ο τύπος της τομής και η χειρουργική τεχνική που εκτελείται σε περίπτωση διόρθωσης της πτώσης του μαστού εξαρτάται από το βαθμό της πτώσης:

• εάν η πτώση είναι ήπια, με άλλα λόγια ότι η θηλή φτάνει στο επίπεδο της υπομαστικής πτυχής, η τομή θα είναι περι-θηλή, δηλαδή γύρω από την θηλή (μιλάει για τεχνική του «στρογγυλού μπλοκ»).
• εάν η πτώση είναι μέτρια, η τομή θα είναι και περι-θηλιακή, γύρω από την θηλαία και κατακόρυφη, δηλαδή από την θηλή προς την υπομαστική πτυχή.
• εάν η πτώση είναι σοβαρή, και το δέρμα που θα αφαιρεθεί είναι πολύ μεγάλο, η επέμβαση θα περιλαμβάνει περιαρθιακή τομή, στην οποία θα προστεθεί μια κάθετη τομή και μια υπομαστική τομή, δηλαδή γύρω από την θηλή και σε ανεστραμμένο Τ. Μιλάμε επίσης για ουλή σε θαλάσσια άγκυρα.

Σημειώστε ότι η παρέμβαση εξαρτάται επίσης από τον όγκο του μαστού και τις επιθυμίες της ασθενούς: εάν θέλει μόνο διόρθωση της πτώσης ή αν θέλει επίσης αυξητική στήθους (με προσθήκη πρόσθεσης ή ένεση λίπους που ονομάζεται λιποπλήρωση) ή αντίθετα μείωση του όγκου του μαστού.

Τι σουτιέν μπορείτε να φορέσετε μετά την πτώση του μαστού;

Μετεγχειρητικά, οι αισθητικοί χειρουργοί συνιστούν γενικά να φοράτε ένα μη ενσύρματο σουτιέν, όπως ένα βαμβακερό στηθόδεσμο. Μερικοί χειρουργοί συνταγογραφούν ένα σουτιέν στήριξης, νύχτα και μέρα, για τουλάχιστον ένα μήνα. Ο στόχος είναι πάνω από όλα να κρατήστε τους επιδέσμους, μην συμβιβάζεστε τη θεραπεία και να μην πονάει. Συνιστάται να φοράτε σουτιέν μέχρι να σταθεροποιηθούν οι ουλές.

Πτώση μαστού: πρέπει να κάνετε επέμβαση πριν ή μετά την εγκυμοσύνη;

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να πραγματοποιήσετε μία ή περισσότερες εγκυμοσύνες μετά από θεραπεία πτώσης του μαστού. Ωστόσο, είναι ωστόσο έντονα συνιστάται να αποφύγετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια του έτους μετά το χειρουργείο, για βέλτιστη επούλωση. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσης του μαστού, είναι πιθανό, παρά τη διόρθωση της πτώσης του μαστού, μια νέα εγκυμοσύνη να προκαλέσει χαλάρωση των μαστών. 

Τι γίνεται με τη διόρθωση της πτώσης στο νεαρό κορίτσι;

Στις νεαρές γυναίκες, τα στήθη πρέπει να σταθεροποιούνται στο μέγεθός τους, τα στήθη δεν πρέπει να έχουν αλλάξει για ένα έως δύο χρόνια, λέει ο καθηγητής Bruant-Rodier. Αλλά εάν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, είναι δυνατόν να κάνετε επέμβαση για πτώση του μαστού από την ηλικία των 16-17 ετών, εάν ντρέπεστε πραγματικά, εάν αυτή η πτώση είναι πολύ σημαντική και ειδικά επειδή «συνοδεύεται από διόγκωση που προκαλεί πόνος στην πλάτη …

Ptôse και θηλασμός: μπορούμε να θηλάσουμε μετά την επέμβαση;

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι, σε ορισμένες γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση για πτώση του μαστού μπορεί να οδηγήσει σε «απώλεια ευαισθησίας στη θηλή και την θηλή”, υπογραμμίζει ο καθηγητής Bruant-Rodier. "Εάν ο μαστικός αδένας έχει προσβληθεί, ειδικά όταν έχει γίνει μείωση του μαστού λόγω μεγέθυνσης του μαστού, ο θηλασμός μπορεί να πιο δύσκολο από το κανονικό, αλλά όχι απαραίτητα αδύνατο". Η σημασία της πτώσης και επομένως η χειρουργική επέμβαση που θα πραγματοποιηθεί θα επηρέαζε αναπόφευκτα την επιτυχία του θηλασμού.

Η παραγωγή γάλακτος μπορεί να είναι ατελής ή ανεπαρκής επειδή μπορεί να έχουν επηρεαστεί οι γαλακτοφόροι πόροι (ή οι γαλακτοφόροι πόροι) και ο μαστικός αδένας ανεπαρκής εάν έχει υπάρξει μείωση του μαστού. Εν ολίγοις, ο θηλασμός δεν είναι εγγυημένος μετά από διόρθωση της πτώσης του μαστού και ακόμη περισσότερο εάν αυτή η επέμβαση συνοδευόταν από μείωση του μαστού. Όσο περισσότερος αδενικός ιστός αφαιρείται, τόσο πιο πιθανό είναι να θηλάσει με επιτυχία. Όμως, a priori, η διόρθωση μιας ελαφριάς πτώσης δεν εμποδίζει τον θηλασμό. Σε κάθε περίπτωση, ο θηλασμός μπορεί να επιχειρηθεί.

Πτώση, πρόθεση, εμφύτευση: λήψη καλών πληροφοριών για επιτυχημένο θηλασμό

Σε κάθε περίπτωση, μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον για νεαρές μητέρες που έχουν ήδη υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μαστού (για πτώση, μεγέθυνση ή υπερτροφία μαστού, αφαίρεση ινοαδενώματος, καρκίνο μαστού κ.λπ.) να καλέσουν έναν σύμβουλο γαλουχίας. Θα είναι επομένως δυνατό να αξιολογηθούν οι συμβουλές που πρέπει να τεθούν σε εφαρμογή, ώστε ο θηλασμός να πηγαίνει όσο το δυνατόν πιο ομαλά, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό θα περιλαμβάνει δείτε αν το μωρό παίρνει αρκετό φαγητό, και να ρυθμίσετε βέλτιστο κλείδωμα του μωρού (θέσεις θηλασμού, συσκευή ενίσχυσης γαλουχίας ή DAL εάν χρειάζεται, άκρες στήθους κ.λπ.). Έτσι ώστε ακόμα κι αν το μωρό δεν θηλάζει αποκλειστικά, να ωφεληθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από το μητρικό γάλα.

Πτώση του μαστού: τι τιμή για την ανοικοδόμηση του μαστού;

Το κόστος μιας θεραπείας πτώσης του μαστού εξαρτάται από τη δομή στην οποία πραγματοποιείται (δημόσιος ή ιδιωτικός τομέας), τυχόν αμοιβές του πλαστικού χειρουργού, του αναισθησιολόγου, την τιμή της διαμονής και τυχόν επιπλέον κόστος (μόνο δωμάτιο, γεύματα , τηλεόραση και τα λοιπά.).

Πτώση του μαστού: θεραπεία και αποζημίωση

Όταν δεν συνοδεύεται από μείωση του μαστού, η θεραπεία της πτώσης του μαστού δεν καλύπτεται από την Κοινωνική Ασφάλιση.

Σεούλ αφαίρεση τουλάχιστον 300 γραμμαρίων (ή περισσότερο) ιστού ανά μαστό, ως μέρος μιας θεραπείας της πτώσης που σχετίζεται με τη μείωση του μαστού, επιτρέπει την αποζημίωση από την ασφάλιση υγείας και τα αμοιβαία κεφάλαια. Όταν πρόκειται για την επέμβαση μιας ήπιας πτώσης χωρίς αφαίρεση αδένα, το σύστημα υγείας θεωρεί ότι είναι καθαρά αισθητική επέμβαση.