Όχι, οι κοιλότητες δεν επηρεάζουν μόνο τα μόνιμα δόντια! Ένα μικρό παιδί που του προσφέρεται τακτικά ένα μπουκάλι ζαχαρούχο ποτό εκτίθεται σε σύνδρομο σίτισης με μπουκάλι, που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές κοιλότητες που επηρεάζουν τα γαλακτοδόντια. Η πρόληψη και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες για την αποφυγή σοβαρών συνεπειών για την στοματική υγεία.

Ορισμός

Το σύνδρομο μπουκαλιών, γνωστό και ως κοιλότητα μπουκαλιών, είναι μια σοβαρή μορφή πρώιμης παιδικής φθοράς, η οποία εκδηλώνεται ως η ανάπτυξη πολλαπλών κοιλοτήτων που επηρεάζουν τα δόντια του μωρού, η οποία εξελίσσεται γρήγορα.

Αιτίες

Κατά την πρώιμη παιδική ηλικία, η παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη έκθεση σε ζαχαρούχα ποτά (χυμός φρούτων, σόδα, γαλακτοκομικά ποτά ...), ακόμη και αραιωμένη, είναι η αιτία αυτού του συνδρόμου. Συχνά επηρεάζει τα παιδιά που αποκοιμούνται με το μπουκάλι τους, εξ ου και το όνομά του.

Τα εξευγενισμένα σάκχαρα προάγουν την παραγωγή οξέος από βακτήρια στο στόμα (λακτοβάκιλλοι, ακτινομύκηδες και Streptococcus mutans). Αλλά το μητρικό γάλα περιέχει επίσης σάκχαρα και ένα παιδί που θηλάζει μετά την έναρξη της οδοντοφυΐας μπορεί επίσης να αναπτύξει τερηδόνα.

Τα προσωρινά δόντια είναι πιο ευαίσθητα από τα μόνιμα δόντια σε όξινη επίθεση από βακτήρια επειδή το σμάλτο τους είναι λεπτότερο. Είναι επίσης πιο δύσκολο να καθαριστούν. Επιπλέον, το μικρό παιδί κοιμάται πολύ. Ωστόσο, η παραγωγή σάλιου, που παίζει προστατευτικό ρόλο, μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Υπό αυτές τις συνθήκες, η καταστροφή των δοντιών προχωρά γρήγορα.

Διαγνωστικός

Ο οδοντίατρος μαθαίνει για τους παράγοντες κινδύνου ρωτώντας τους γονείς και εξετάζει προσεκτικά το εσωτερικό του στόματος. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση γίνεται εύκολα, καθώς οι κοιλότητες είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Μια οδοντική ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της έκτασης της τερηδόνας.

Οι ενδιαφερόμενοι άνθρωποι

Η φθορά της πρώιμης παιδικής ηλικίας, η οποία επηρεάζει τα προσωρινά δόντια, είναι πολύ συχνή. Στη Γαλλία, το 20 έως 30% των παιδιών ηλικίας 4 έως 5 ετών παρουσιάζουν έτσι τουλάχιστον μία τερηδόνα χωρίς θεραπεία. Το σύνδρομο τροφοδοσίας με μπουκάλι, το οποίο είναι μια σοβαρή και πρόωρη μορφή φθοράς της πρώιμης παιδικής ηλικίας, επηρεάζει περίπου το 11% των παιδιών μεταξύ 2 και 4 ετών.

Μελέτες δείχνουν ότι το σύνδρομο τροφοδοσίας με φιάλη είναι ιδιαίτερα κοινό σε μειονεκτούντες και επισφαλείς πληθυσμούς.

Οι παράγοντες κινδύνου

Η ακατάλληλη χρήση της φιάλης (παρατεταμένη ή κατά τον ύπνο), η κακή στοματική υγιεινή και η έλλειψη φθορίου προάγουν την πρώιμη εμφάνιση κοιλοτήτων.

Κληρονομικοί παράγοντες εμπλέκονται επίσης, ορισμένα παιδιά έχουν πιο εύθραυστα δόντια ή σμάλτο χαμηλότερης ποιότητας από άλλα.

κοιλότητες

Τα μπροστινά δόντια είναι τα πρώτα προσβεβλημένα, οι πρώτες κοιλότητες εμφανίζονται συνήθως πρώτα στα άνω, ανάμεσα στους κυνόδοντες. Οι λεκέδες εμφανίζονται στο χαλασμένο δόντι. Καθώς η τερηδόνα εξελίσσεται, σκάβει στο δόντι και μπορεί να επιτεθεί στον αυχένα.

Τα δόντια παίρνουν ένα καστανό και στη συνέχεια μαύρο χρώμα. Η απομετάλλωση του σμάλτου και στη συνέχεια της οδοντίνης τα καθιστά πολύ εύθραυστα και σπάνε εύκολα. Χωρίς φροντίδα, τα δόντια που τρώγονται από κοιλότητες καταλήγουν να γίνουν κούτσουρα.

Οι πιο σοβαρές κοιλότητες είναι η αιτία των αποστημάτων και της φλεγμονής των ούλων. Είναι επίσης υπεύθυνοι για επιθέσεις που θέτουν σε κίνδυνο τα μελλοντικά μόνιμα δόντια.

πόνος

Οι πόνοι αρχικά δεν είναι πολύ έντονοι ή ακόμη και απουσιάζουν, στη συνέχεια γίνονται οξείοι όταν οι κοιλότητες προσβάλλουν τον πολτό (την οδοντίνη) και αρχίζουν να σκάβουν τα δόντια. Το παιδί παραπονιέται όταν τρώει και δεν ανέχεται πλέον την επαφή με ζεστό ή κρύο.

Οι κοιλότητες μπορούν επίσης να είναι η αιτία χρόνιου πόνου ή πονόδοντου όταν επηρεάζεται το νεύρο.

Συνέπειες

Το σύνδρομο τροφοδοσίας με μπουκάλι μπορεί να έχει επιβλαβείς συνέπειες στην ανάπτυξη της στοματοπροσωπικής σφαίρας, για παράδειγμα προκαλώντας διαταραχές οδοντικής απόφραξης όταν το στόμα είναι κλειστό ή ακόμα και δυσκολίες στην απόκτηση γλώσσας.

Σε γενικές γραμμές, προκαλεί δυσκολία στο μάσημα και το φαγητό και μπορεί να είναι η πηγή υποσιτισμού, με επιπτώσεις στην ανάπτυξη. Ο ύπνος του παιδιού διαταράσσεται από τον πόνο, υποφέρει από πονοκεφάλους και η γενική του κατάσταση επιδεινώνεται. 

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

Η οδοντιατρική φροντίδα που πραγματοποιείται στο ιατρείο του οδοντιάτρου πρέπει να παρέμβει όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να σταματήσει την εξέλιξη των κοιλοτήτων. Τις περισσότερες φορές, η εξαγωγή χαλασμένων δοντιών είναι απαραίτητη. Μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία όταν η νόσος είναι πολύ προχωρημένη.

Μπορεί να προταθεί η τοποθέτηση παιδικών στεφάνων ή μικρών συσκευών.

Θεραπεία στο παρασκήνιο

Μπορεί να συνταγογραφούνται δισκία φθορίου για να σταματήσει η εξέλιξη του συνδρόμου. Ωστόσο, η βασική θεραπεία, αδιαχώριστη από την οδοντιατρική περίθαλψη, έγκειται κυρίως στην εφαρμογή υγειονομικών και διαιτητικών μέτρων: τροποποίηση της διατροφικής συμπεριφοράς, εκμάθηση βουρτσίσματος δοντιών κ.λπ.

Από μικρή ηλικία, το παιδί πρέπει να συνηθίσει να πίνει νερό. Συνιστάται να αποφύγετε να του προσφέρετε ποτά με ζάχαρη για να τον ηρεμήσετε και κυρίως να του αφήσετε το μπουκάλι για να κοιμηθεί.

Η μετάβαση σε στερεά τρόφιμα δεν πρέπει να καθυστερήσει: μειώνοντας τη χρήση της φιάλης γύρω στην ηλικία των 12 μηνών, θα μειώσουμε τον κίνδυνο να αναπτύξει το παιδί σας σύνδρομο σίτισης με μπουκάλι. Με την προϋπόθεση, ωστόσο, να περιορίσουμε τα εκλεπτυσμένα σάκχαρα, για παράδειγμα αντικαθιστώντας τα με ψωμί! Επίσης, τα βακτήρια που προκαλούν κοιλότητες μεταδίδονται συχνά από τους γονείς. Είναι καλύτερα λοιπόν να αποφύγετε να πιπιλίζετε το κουτάλι του παιδιού σας.

Η οδοντική υγιεινή απαιτεί προσεκτική φροντίδα από μικρή ηλικία. Μια υγρή κομπρέσα μπορεί πρώτα να χρησιμοποιηθεί για να σκουπίσει τα δόντια και τα ούλα του μωρού μετά το γεύμα. Γύρω στην ηλικία των 2 ετών, το παιδί θα μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί προσαρμοσμένη οδοντόβουρτσα με τη βοήθεια των γονέων του.

Τέλος, η οδοντιατρική παρακολούθηση δεν πρέπει να παραμεληθεί: από την ηλικία των 3 ετών, οι οδοντιατρικές συμβουλές μπορούν να είναι τακτικές.