Ο όρος ακουόμετρο, που προέρχεται από το λατινικό audio (για να ακούσω) και από το ελληνικό metron (μέτρηση), αντιπροσωπεύει ένα ιατρικό όργανο που χρησιμοποιείται στην ακουομετρία για τη μέτρηση της ικανότητας ακοής των ατόμων. Ονομάζεται επίσης ακουόμετρο.

Το ακουόμετρο επιτρέπει τη διενέργεια δοκιμών ακοής καθορίζοντας το ακουστικό όριο των ήχων που μπορεί να γίνει αντιληπτό από την ανθρώπινη ακοή υπό τις συνθήκες της δοκιμής. Η λειτουργία του είναι να εντοπίζει και να χαρακτηρίζει διαταραχές ακοής σε ασθενείς.

Γιατί να κάνετε ένα τεστ ακοής

Η ακοή είναι μια από τις αισθήσεις μας που είναι πιο «επιθετική» από το περιβάλλον. Οι περισσότεροι από εμάς σήμερα ζούμε σε ένα όλο και πιο θορυβώδες περιβάλλον, είτε στους δρόμους, στη δουλειά, στο παιχνίδι, ακόμη και στο σπίτι. Η τακτική αξιολόγηση της ακοής συνιστάται ιδιαίτερα, ειδικά σε βρέφη, μικρά παιδιά ή εφήβους στους οποίους η υπερβολική χρήση ακουστικών μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Οι έλεγχοι επιτρέπουν τον εντοπισμό των προβλημάτων ακοής νωρίς και την αποκατάσταση το συντομότερο δυνατό. Σε ενήλικες που εμφανίζουν σημάδια απώλειας ακοής, οι έλεγχοι βοηθούν στον προσδιορισμό της φύσης της κώφωσης και της σχετικής περιοχής.

Σύνθεση

Τα ακουόμετρα αποτελούνται από διαφορετικά στοιχεία:

• μια κεντρική μονάδα που ελέγχεται από τον χειριστή, η οποία χρησιμοποιείται για την αποστολή των διαφόρων ήχων στον ασθενή και την καταγραφή των απαντήσεών του σε αντάλλαγμα.
• ένα ακουστικό που τοποθετείται στα αυτιά του ασθενούς, κάθε ακουστικό λειτουργεί ανεξάρτητα.
• ένα τηλεχειριστήριο που ανατέθηκε στον ασθενή για την αποστολή των απαντήσεων.
• καλώδια για τη σύνδεση των διαφορετικών στοιχείων μεταξύ τους.

Τα ακουόμετρα μπορούν να είναι σταθερά ή φορητά, χειροκίνητα ή αυτόματα ελεγχόμενα από υπολογιστή εξοπλισμένο με κατάλληλο λογισμικό.

Το τεστ ακοής είναι μια γρήγορη, ανώδυνη και μη επεμβατική εξέταση. Προορίζεται για ενήλικες καθώς και για ηλικιωμένους ή παιδιά. Μπορεί να πραγματοποιηθεί από ειδικό ΩΡΛ, επαγγελματία γιατρό, σχολικό γιατρό ή παιδίατρο.

Πραγματοποιούνται δύο τύποι μετρήσεων: τονική ακουομετρία και φωνητική ακουομετρία.

Τονική ακουομετρία: ακοή

Ο επαγγελματίας κάνει τον ασθενή να ακούσει αρκετούς καθαρούς τόνους. Κάθε ήχος χαρακτηρίζεται από δύο παραμέτρους:

• Η συχνότητα: είναι το ύψος του ήχου. Μια χαμηλή συχνότητα αντιστοιχεί σε χαμηλό ήχο, τότε όσο αυξάνετε τη συχνότητα, τόσο υψηλότερος γίνεται ο ήχος.
• Ένταση: αυτή είναι η ένταση του ήχου. Όσο μεγαλύτερη είναι η ένταση, τόσο πιο δυνατός είναι ο ήχος.

Για κάθε ήχο που δοκιμάστηκε, το κατώφλι ακοής καθορίζεται: είναι η ελάχιστη ένταση στην οποία γίνεται αντιληπτός ο ήχος για μια δεδομένη συχνότητα. Λαμβάνεται μια σειρά μετρήσεων οι οποίες επιτρέπουν να σχεδιαστεί η καμπύλη του ακουογράμματος.

Ακουομετρία λόγου: κατανόηση

Μετά την ακουστομετρία τόνου, ο επαγγελματίας εκτελεί ακουομετρία λόγου για να καθορίσει σε ποιο βαθμό η απώλεια ακοής επηρεάζει την κατανόηση του λόγου. Επομένως δεν αξιολογείται αυτή τη φορά η αντίληψη των ήχων, αλλά η κατανόηση λέξεων 1 έως 2 συλλαβών που διαχέονται σε διαφορετικές εντάσεις. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του όριο κατανοητότητας λέξεις και σχεδιάστε το αντίστοιχο ακοόγραμμα.

Ανάγνωση του τονικού ακουογραφήματος

Για κάθε αυτί καθορίζεται ένα ακοόγραμμα. Μια σειρά μετρήσεων που αντιστοιχούν στο σύνολο των ορίων ακοής που καθορίζονται για κάθε ήχο καθιστά δυνατή την χάραξη μιας καμπύλης. Αυτό φαίνεται σε ένα γράφημα, ο οριζόντιος άξονας του οποίου αντιστοιχεί στις συχνότητες και ο κάθετος άξονας στις εντάσεις.

Η κλίμακα των συχνοτήτων που ελέγχθηκαν εκτείνεται από 20 Hz (Hertz) έως 20 Hz και η κλίμακα των εντάσεων από 000 dB (decibel) έως 0 dB. Για να αναπαραστήσουμε τις τιμές των εντάσεων ήχου, μπορούμε να δώσουμε μερικά παραδείγματα:

• 30 dB: chuchotement;
• 60 dB: δυνατή συζήτηση.
• 90 dB: αστική κίνηση.
• 110 dB: κεραυνός;
• 120 dB: συναυλία ροκ μουσικής.
• 140 dB: απογείωση αεροπλάνου.

Ερμηνεία audiograms

Κάθε καμπύλη που λαμβάνεται συγκρίνεται με μια κανονική καμπύλη ακοής. Οποιαδήποτε διαφορά μεταξύ των δύο καμπυλών πιστοποιεί απώλεια ακοής στον ασθενή και καθιστά δυνατή τη γνώση του επιπέδου:

• από 20 έως 40 dB: μικρή κώφωση.
• από 40 έως 70 dB: μέτρια κώφωση.
• 70 έως 90 dB: σοβαρή κώφωση.
• περισσότερο από 90 dB: βαθιά κώφωση.
• μη μετρήσιμο: ολική κώφωση.

Ανάλογα με την περιοχή του αυτιού που επηρεάζεται, μπορούμε να ορίσουμε τον τύπο της κώφωσης:

• η αγώγιμη απώλεια ακοής επηρεάζει το μέσο και το εξωτερικό αυτί. Είναι παροδικό και προκαλείται από φλεγμονή, παρουσία βύσματος κεριού κλπ.
• η αισθητηριακή απώλεια ακοής επηρεάζει το βαθύ αυτί και είναι μη αναστρέψιμη.
• μικτή κώφωση.

Τα στάδια λειτουργίας

Παρά τη φαινομενική απλότητά τους, τα τεστ ακοής έχουν την ιδιαιτερότητα να είναι υποκειμενικά.

Πρέπει επομένως να προετοιμαστούν προσεκτικά ώστε να είναι αναπαραγώγιμα και πάνω απ 'όλα, απαιτούν την πλήρη συνεργασία του ασθενούς:

• ο ασθενής εγκαθίσταται σε ήρεμο περιβάλλον, ιδανικά σε ακουστικό περίπτερο.
• οι ήχοι διαχέονται πρώτα από τον αέρα (μέσω ακουστικών ή ηχείων), στη συνέχεια, σε περίπτωση απώλειας ακοής, μέσω του οστού χάρη σε έναν δονητή που εφαρμόζεται απευθείας στο κρανίο.
• ο ασθενής έχει ένα αχλάδι το οποίο σφίγγει για να δείξει ότι έχει ακούσει τον ήχο.
• για τη δοκιμή φωνής, λέξεις 1 έως 2 συλλαβών μεταδίδονται στον αέρα και ο ασθενής πρέπει να τις επαναλάβει.

Προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν

Για να βεβαιωθείτε ότι η απώλεια ακοής δεν οφείλεται σε απόφραξη του αυτιού από βύσμα κεριού ή σε φλεγμονή, είναι σκόπιμο να κάνετε εκ των προτέρων ωτοσκόπηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να πραγματοποιήσετε μια προκαταρκτική ακρίβεια για να "τραχύνετε" το έδαφος. Αυτή η εξέταση αποτελείται από διάφορα τεστ: δοκιμή δυνατού ψιθύρου, δοκιμή απόφραξης, δοκιμές διακλάδωσης.

Για μωρά και παιδιά κάτω των 4 ετών, στα οποία η χρήση ηχομέτρου είναι αδύνατη, οι προβολές πραγματοποιούνται με τη δοκιμή Moatti (σετ 4 κουτιών moo) και τη δοκιμή Boel (συσκευή που αναπαράγει ήχους κουδουνιών).

Τα κριτήρια για την καλή επιλογή

• Μέγεθος και βάρος: για εξωτερική χρήση, προτιμούνται τα ελαφριά ακουόμετρα που ταιριάζουν στο χέρι, τύπου Colson, ενώ για στατική χρήση, μεγαλύτερα ακουόμετρα, ενδεχομένως συνδεδεμένα με υπολογιστές και προσφέροντας περισσότερες λειτουργίες.
• Τροφοδοσία: ρεύμα, επαναφορτιζόμενη μπαταρία ή μπαταρίες.
• Λειτουργίες: όλα τα μοντέλα ακουομέτρου μοιράζονται τις ίδιες βασικές λειτουργίες, αλλά τα πιο προηγμένα μοντέλα προσφέρουν περισσότερες δυνατότητες: ευρύτερο φάσμα συχνοτήτων και όγκων ήχου με μικρότερα κενά μεταξύ δύο μετρήσεων, πιο διαισθητική οθόνη ανάγνωσης κ.λπ.
• Τα αξεσουάρ: περισσότερο ή λιγότερο άνετα ακουομετρικά ακουστικά, λάμπα απόκρισης, θήκη μεταφοράς, καλώδια κ.λπ.
• Η τιμή: το εύρος τιμών κυμαίνεται μεταξύ 500 και 10 ευρώ.
• Πρότυπα: εξασφαλίστε σήμανση CE και εγγύηση.