Φαίνεται ότι πολύ πρόσφατα ο κόσμος χειροκρότησε την ανακάλυψη του Alexander Fleming. Λιγότερο από ένας αιώνας έχει περάσει από το «βασιλικό» δώρο σε όλο τον άρρωστο κόσμο, πρώτα την πενικιλίνη και μετά μια σειρά πολυπαραγοντικών αντιβιοτικών φαρμάκων. Τότε, το 1929, φαινόταν ότι τώρα – τώρα η ανθρωπότητα θα νικήσει τις ασθένειες που τη βασανίζουν. Και υπήρχε κάτι να ανησυχεί. Η χολέρα, ο τύφος, η φυματίωση, η πνευμονία επιτέθηκαν αλύπητα και παρασύρθηκαν με την ίδια σκληρότητα τόσο τους σκληρούς εργάτες όσο και τα λαμπρότερα μυαλά της προηγμένης επιστήμης και τους εξυψωμένους καλλιτέχνες… Ιστορικό αντιβιοτικών. Ο Α. Φλέμινγκ ανακάλυψε την αντιβιοτική δράση των μυκήτων και, συνεχίζοντας την έρευνα, έθεσε τα θεμέλια για τη λεγόμενη «αντιβιοτική» εποχή. Δεκάδες επιστήμονες και γιατροί πήραν τη σκυτάλη, η οποία είχε ως αποτέλεσμα τη δημιουργία των πρώτων αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι διαθέσιμα στη «συνηθισμένη» ιατρική. Ήταν το 1939. Η παραγωγή στρεπτοκτόνων ξεκίνησε στο εργοστάσιο AKRIKHIN. Και, πρέπει να πω, παραδόξως στην ώρα τους. Οι ταραγμένοι καιροί του Β' Παγκοσμίου Πολέμου πλησίαζαν. Τότε, στα στρατιωτικά νοσοκομεία πεδίου, χάρη στα αντιβιοτικά, δεν σώθηκαν ούτε χίλιες ζωές. Ναι, η επιδημιολογική θολότητα έχει ξεκαθαρίσει στη ζωή των πολιτών. Με μια λέξη, η ανθρωπότητα άρχισε να αποκοιμιέται πολύ πιο ήρεμη – τουλάχιστον ο βακτηριακός εχθρός νικήθηκε. Τότε θα απελευθερωθούν πολλά αντιβιοτικά. Όπως αποδείχθηκε, παρά την ιδεατότητα της κλινικής εικόνας, τα φάρμακα έχουν ένα σαφές μείον - παύουν να δρουν με την πάροδο του χρόνου. Οι επαγγελματίες ονομάζουν αυτό το φαινόμενο βακτηριακή αντίσταση, ή απλά εθισμό. Ακόμη και ο A. Fleming ήταν προσεκτικός σε αυτό το θέμα, παρατηρώντας με την πάροδο του χρόνου στους δοκιμαστικούς σωλήνες του το επίμονα αυξανόμενο ποσοστό επιβίωσης των βακτηριακών βακίλων παρέα με την πενικιλίνη. Ωστόσο, ήταν πολύ νωρίς για ανησυχία. Σφραγίστηκαν τα αντιβιοτικά, εφευρέθηκαν νέες γενιές, πιο επιθετικές, πιο ανθεκτικές… Και ο κόσμος δεν ήταν πλέον έτοιμος να επιστρέψει στα πρωτόγονα επιδημικά κύματα. Ωστόσο, στην αυλή του ΧΧ αιώνα – ο άνθρωπος εξερευνά το διάστημα! Η εποχή των αντιβιοτικών δυνάμωσε, παραμερίζοντας τρομερές ασθένειες – τα βακτήρια επίσης δεν κοιμόντουσαν, άλλαζαν και αποκτούσαν όλο και περισσότερη ανοσία στους εχθρούς τους, κλεισμένα σε αμπούλες και χάπια. Στη μέση της εποχής των «αντιβιοτικών», έγινε σαφές ότι αυτή η γόνιμη πηγή, δυστυχώς, δεν είναι αιώνια. Τώρα οι επιστήμονες αναγκάζονται να ουρλιάζουν για την επικείμενη ανικανότητά τους. Η τελευταία γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων έχει παραχθεί και εξακολουθεί να λειτουργεί – τα ισχυρότερα, ικανά να ξεπεράσουν πολύ περίπλοκες παθήσεις. Δεν χρειάζεται να μιλάμε για παρενέργειες – αυτό δεν είναι ένα συζητημένο καθήκον θυσίας. Οι φαρμακολόγοι φαίνεται να έχουν εξαντλήσει ολόκληρο τον πόρο τους και μπορεί να αποδειχθεί ότι τα νέα αντιβιοτικά δεν θα έχουν πού να εμφανιστούν. Η τελευταία γενιά ναρκωτικών γεννήθηκε στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα και τώρα όλες οι προσπάθειες να συνθέσουμε κάτι νέο είναι παιχνίδια με αναδιάταξη των όρων. Και τόσο διάσημος. Και το άγνωστο, φαίνεται, δεν υπάρχει πια. Στο επιστημονικό και πρακτικό συνέδριο «Ασφαλής Προστασία των Παιδιών από Λοιμώξεις» της 4ης Ιουνίου 2012, όπου συμμετείχαν κορυφαίοι κλινικοί γιατροί, μικροβιολόγοι και εκπρόσωποι της φαρμακευτικής βιομηχανίας, εκτοξεύτηκε μια κραυγή ότι καταστροφικά δεν έμεινε χρόνος για να καθίσουμε στο παλιό αντιβακτηριακές μεθόδους. Και η αναλφάβητη χρήση των διαθέσιμων αντιβιοτικών από παιδιάτρους και τους ίδιους τους γονείς –τα φάρμακα πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή και με το «πρώτο φτάρνισμα»– μειώνει εκθετικά αυτόν τον χρόνο. Είναι δυνατό να λυθεί το έργο που έχει θέσει η άκρη με τουλάχιστον δύο προφανείς τρόπους – να αναζητηθούν νέες ευκαιρίες στον τομέα των αντιβιοτικών και να εργαστεί για τη ρύθμιση της χρήσης ενός εξαντλούμενου αποθέματος, αφενός, και από την άλλη, αναζητήστε εναλλακτικούς τρόπους. Και τότε εμφανίζεται ένα πολύ περίεργο πράγμα. Βακτηριοφάγοι. Λίγο πριν από την έναρξη της εποχής των «αντιβιοτικών» με όλες τις συνέπειές της, οι επιστήμονες έλαβαν επαναστατικά δεδομένα για την αντιβακτηριακή δράση των φάγων. Το 1917, ο Γαλλοκαναδός επιστήμονας F. D'Herelle ανακάλυψε επίσημα βακτηριοφάγους, αλλά ακόμη νωρίτερα, ο συμπατριώτης μας NF Gamaleya το 1898 για πρώτη φορά παρατήρησε και περιέγραψε την καταστροφή επιβλαβών βακτηρίων από τον αντίθετο «παράγοντα». Με μια λέξη, ο κόσμος γνώρισε τους βακτηριοφάγους – μικροοργανισμούς που κυριολεκτικά τρέφονται με βακτήρια. Τραγουδήθηκαν πολλοί έπαινοι για αυτό το θέμα, οι βακτηριοφάγοι πήραν τη θέση τους στο βιολογικό σύστημα, ανοίγοντας τα μάτια των επιστημόνων στις αρχές του αιώνα σε πολλές άγνωστες μέχρι τότε διεργασίες. Έκαναν πολύ θόρυβο στην ιατρική. Εξάλλου, είναι προφανές ότι εφόσον οι βακτηριοφάγοι τρώνε βακτήρια, αυτό σημαίνει ότι οι ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη φύτευση μιας αποικίας φάγων σε έναν εξασθενημένο οργανισμό. Αφήστε τους να βοσκήσουν… Έτσι στην πραγματικότητα ήταν… Μέχρι που τα μυαλά των επιστημόνων στράφηκαν στον τομέα των αντιβιοτικών που εμφανίστηκε. Το παράδοξο της ιστορίας, δυστυχώς, στο ερώτημα «Γιατί;» δεν δίνει απάντηση. Η σφαίρα των αντιβιοτικών αναπτύχθηκε αλματωδώς και περπάτησε σε όλο τον πλανήτη με κάθε λεπτό, παραμερίζοντας το ενδιαφέρον για τους φάγους. Σταδιακά, άρχισαν να ξεχνιούνται, η παραγωγή περιορίστηκε και τα υπόλοιπα ψίχουλα των επιστημόνων - οπαδών - γελοιοποιήθηκαν. Περιττό να πούμε ότι στη Δύση, και ειδικά στην Αμερική, όπου δεν είχαν πραγματικά χρόνο να ασχοληθούν με τους βακτηριοφάγους, τους αποκήρυξαν με όλα τους τα χέρια, παίρνοντας αντιβιοτικά. Και στη χώρα μας, όπως συνέβη πολλές φορές, πήραν για αλήθεια ένα ξένο μοντέλο. Η επίπληξη: «Αν η Αμερική δεν ασχολείται με βακτηριοφάγους, τότε δεν πρέπει να χάνουμε χρόνο» ακούστηκε σαν προτάσεις σε μια πολλά υποσχόμενη επιστημονική κατεύθυνση. Τώρα, όταν έχει ωριμάσει μια πραγματική κρίση στην ιατρική και τη μικροβιολογία, που απειλεί, σύμφωνα με τους συγκεντρωμένους στο συνέδριο, να μας ρίξει σύντομα ούτε στην «προ-αντιβιοτική» εποχή, αλλά στη «μετα-αντιβιοτική», υπάρχει ανάγκη για γρήγορη λήψη αποφάσεων. Μπορεί κανείς μόνο να μαντέψει πόσο τρομερή είναι η ζωή σε έναν κόσμο όπου τα αντιβιοτικά έχουν γίνει ανίσχυρα, γιατί χάρη στον αυξανόμενο εθισμό των βακτηρίων, ακόμη και οι πιο «τυποποιημένες» ασθένειες είναι πλέον πολύ πιο δύσκολες και το κατώφλι πολλών από αυτές είναι ανίκητα νεότερο. υπονομεύοντας την ασυλία πολλών εθνών ήδη σε βρεφική ηλικία. Το τίμημα για την ανακάλυψη του Φλέμινγκ αποδείχθηκε απαγορευτικά υψηλό, σε συνδυασμό με τους τόκους που συγκεντρώθηκαν για εκατό χρόνια… Η χώρα μας, ως μια από τις πιο ανεπτυγμένες στον τομέα της μικροβιολογίας και η πιο ανεπτυγμένη στον τομέα της έρευνας βακτηριοφάγων, έχει διατηρήσει ενθαρρυντικά αποθέματα. Ενώ ο υπόλοιπος ανεπτυγμένος κόσμος ξεχνούσε τους φάγους, εμείς κατά κάποιο τρόπο διατηρήσαμε και μάλιστα αυξήσαμε τις γνώσεις μας για αυτούς. Βγήκε ένα περίεργο πράγμα. Οι βακτηριοφάγοι είναι φυσικοί «ανταγωνιστές» βακτηρίων. Στην πραγματικότητα, η σοφή φύση φρόντιζε όλα τα έμβια όντα στην αυγή της. Οι βακτηριοφάγοι υπάρχουν ακριβώς όσο υπάρχει η τροφή τους – βακτήρια, και, επομένως, από την αρχή από τη δημιουργία του κόσμου. Επομένως, αυτό το ζευγάρι –φάγοι – βακτήρια– είχε χρόνο να συνηθίσει ο ένας τον άλλον και να φέρει στην τελειότητα τον μηχανισμό της ανταγωνιστικής ύπαρξης. μηχανισμός βακτηριοφάγου. Παρατηρώντας βακτηριοφάγους, οι επιστήμονες βρήκαν έκπληξη και τον τρόπο που αυτή η αλληλεπίδραση. Ένας βακτηριοφάγος είναι ευαίσθητος μόνο στο δικό του βακτήριο, το οποίο είναι τόσο μοναδικό όσο είναι. Αυτός ο μικροοργανισμός, που μοιάζει με αράχνη με μεγάλο κεφάλι, προσγειώνεται σε ένα βακτήριο, τρυπάει τα τοιχώματά του, διεισδύει στο εσωτερικό του και πολλαπλασιάζει μέχρι και 1000 από τους ίδιους βακτηριοφάγους. Διαρρηγνύουν σωματικά το βακτηριακό κύτταρο και πρέπει να ψάξουν για ένα νέο. Και αυτό συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά. Μόλις τελειώσει η «τροφή», οι βακτηριοφάγοι σε σταθερή (και μέγιστη) ποσότητα εγκαταλείπουν το σώμα που έχει προφυλάξει επιβλαβή βακτήρια. Χωρίς παρενέργειες, χωρίς απροσδόκητες επιπτώσεις. Δούλεψε με ακρίβεια και με την πραγματική έννοια του θέματος! Λοιπόν, αν κρίνουμε τώρα λογικά, οι βακτηριοφάγοι είναι οι επιστήμονες η πιο πιθανή και πιο σημαντική φυσική εναλλακτική λύση στο έργο των αντιβιοτικών. Συνειδητοποιώντας αυτό, οι επιστήμονες επεκτείνουν την έρευνά τους και μαθαίνουν να αποκτούν όλο και περισσότερους νέους βακτηριοφάγους κατάλληλους για ορισμένους τύπους βακτηριακών στελεχών. Μέχρι σήμερα, πολλές ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, δυσεντερία και βάκιλλους Klebsiella αντιμετωπίζονται με επιτυχία με βακτηριοφάγους. Αυτή η διαδικασία απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο από μια παρόμοια πορεία αντιβιοτικών και το πιο σημαντικό, τονίζουν οι επιστήμονες, είναι η επιστροφή στη φύση. Καμία βία στο σώμα και εχθρική «χημεία». Οι βακτηριοφάγοι εμφανίζονται ακόμη και σε μωρά και μέλλουσες μητέρες – και αυτό το κοινό είναι το πιο ευαίσθητο. Οι φάγοι είναι συμβατοί με οποιαδήποτε «εταιρεία» φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των ίδιων αντιβιοτικών και, παρεμπιπτόντως, διαφέρουν σε εκατοντάδες φορές πιο αργή αντίσταση. Ναι, και γενικά, αυτοί οι «τύποι» κάνουν τη δουλειά τους ομαλά και φιλικά εδώ και πολλές χιλιάδες χρόνια, εμποδίζοντας τα βακτήρια να καταστρέψουν όλο το στομάχι στον πλανήτη μας. Και δεν θα ήταν κακό να το προσέξει κάποιος αυτό. Ερώτηση για σκέψη. Όμως, υπάρχουν παγίδες σε αυτή την ενθαρρυντική κατεύθυνση. Η ποιοτική διάδοση της ιδέας της χρήσης βακτηριοφάγων παρεμποδίζεται από τη χαμηλή ευαισθητοποίηση των γιατρών «στο πεδίο». Ενώ οι κάτοικοι του επιστημονικού Ολύμπου εργάζονται για το καλό της υγείας του έθνους, οι πιο εγκόσμιοι συνάδελφοί τους ως επί το πλείστον δεν έχουν επίγνωση των νέων ευκαιριών ούτε όνειρα ούτε πνεύμα. Κάποιος απλά δεν θέλει να εμβαθύνει στο νέο και είναι πιο εύκολο να ακολουθήσει τα ήδη «χακαρισμένα» θεραπευτικά σχήματα, σε κάποιον αρέσει η θέση πώλησης του εμπλουτισμού από τον τζίρο πολύ πιο ακριβών αντιβιοτικών. Η μαζική διαφήμιση και η διαθεσιμότητα αντιβακτηριακών φαρμάκων ωθεί εντελώς τη μέση γυναίκα να αγοράσει ένα αντιβιοτικό σε ένα φαρμακείο παρακάμπτοντας το ιατρείο του παιδιάτρου. Και το πιο σημαντικό, αξίζει να μιλήσουμε για τα αντιβιοτικά στην κτηνοτροφία… Τα προϊόντα κρέατος είναι γεμιστά με αυτά, όπως ένα cupcake με σταφίδες. Έτσι, τρώγοντας τέτοιο κρέας, καταναλώνουμε μια αντιβιοτική μάζα που υπονομεύει την προσωπική μας ανοσία και επηρεάζει την παγκόσμια βακτηριακή αντίσταση. Έτσι, οι βακτηριοφάγοι – λιγότεροι φίλοι – ανοίγουν αξιοσημείωτες ευκαιρίες για διορατικούς και εγγράμματους ανθρώπους. Ωστόσο, για να γίνουν αληθινή πανάκεια, δεν πρέπει να επαναλάβουν το λάθος των αντιβιοτικών – να βγουν εκτός ελέγχου σε μια ανίκανη μάζα. Μαρίνα Κοζέβνικοβα.
2022-11-11