Περιεχόμενα
Τι είναι η αυχενική διαφάνεια;
Η αυχενική διαφάνεια, όπως υποδηλώνει το όνομα, βρίσκεται στο λαιμό του εμβρύου. Οφείλεται σε μικρή αποκόλληση μεταξύ του δέρματος και της σπονδυλικής στήλης και αντιστοιχεί σε μια λεγόμενη ανηχοϊκή ζώνη (δηλαδή που δεν επιστρέφει ηχώ κατά την εξέταση). Όλα τα έμβρυα έχουν αυχενική διαφάνεια στο πρώτο τρίμηνο, αλλά η αυχενική διαφάνεια στη συνέχεια υποχωρεί. Εστίαση στην αυχενική διαφάνεια.
Γιατί να μετρήσετε την αυχενική διαφάνεια;
Η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας είναι το πρώτο βήμα στον προσυμπτωματικό έλεγχο για χρωμοσωμικές ασθένειες, και ειδικότερα για τρισωμία 21. Χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση ανωμαλιών στη λεμφική κυκλοφορία και ορισμένων καρδιακών παθήσεων. Όταν η μέτρηση αποκαλύπτει έναν κίνδυνο, οι γιατροί το θεωρούν «σήμα κλήσης», έναυσμα για περαιτέρω έρευνα.
Πότε γίνεται η μέτρηση;
Η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας πρέπει να πραγματοποιείται κατά το πρώτο υπερηχογράφημα της εγκυμοσύνης, δηλαδή μεταξύ 11ης και 14ης εβδομάδας κύησης. Επιβάλλεται να γίνει η εξέταση αυτή την ώρα, γιατί μετά από τρεις μήνες εξαφανίζεται η αυχενική διαφάνεια.
Αυχενική διαφάνεια: πώς υπολογίζονται οι κίνδυνοι;
Πάχος έως 3 mm, η αυχενική διαφάνεια θεωρείται φυσιολογική. Πάνω από, Οι κίνδυνοι υπολογίζονται με βάση την ηλικία της μητέρας και τον χρόνο εγκυμοσύνης. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι. Από την άλλη πλευρά, όσο πιο προχωρημένη είναι η εγκυμοσύνη τη στιγμή της μέτρησης, τόσο περισσότερο μειώνεται ο κίνδυνος: εάν ο αυχένας είναι 4 mm στις 14 εβδομάδες, οι κίνδυνοι είναι χαμηλότεροι από ό,τι αν μετρήθηκε 4 mm στις 11 εβδομάδες.
Μέτρηση αυχενικής διαφάνειας: είναι 100% αξιόπιστη;
Η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας μπορεί να ανιχνεύσει περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων τρισωμίας 21, αλλά το 5% των περιπτώσεων πολύ χοντρού λαιμού αποδεικνύεται ότι είναι ψευδώς θετικά.
Αυτή η εξέταση απαιτεί πολύ ακριβείς τεχνικές μέτρησης. Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, η ποιότητα του αποτελέσματος μπορεί να επηρεαστεί, για παράδειγμα από μια κακή θέση του εμβρύου.
Μέτρηση αυχενικής διαφάνειας: τι μετά;
Στο τέλος αυτής της εξέτασης, σε όλες τις έγκυες γυναίκες προσφέρεται μια εξέταση αίματος που ονομάζεται προσδιορισμός δεικτών ορού. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, σε συνδυασμό με την ηλικία της μητέρας και τη μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας, καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του κινδύνου τρισωμίας 21. Εάν αυτός είναι υψηλός, ο γιατρός θα προσφέρει στη μητέρα πολλές επιλογές: είτε TGNI, μη επεμβατική προγεννητική προληπτικός έλεγχος (δείγμα αίματος από τη μητέρα) ή διεξαγωγή βιοψίας τροφοβλάστης ή αμνιοπαρακέντησης, πιο επεμβατική…. Αυτές οι δύο τελευταίες εξετάσεις καθιστούν δυνατή την ανάλυση του καρυότυπου του εμβρύου και να γνωρίζουμε ακριβώς εάν έχει κάποια χρωμοσωμική νόσο. Ο κίνδυνος αποβολών είναι 0,1% για την πρώτη και 0,5% για τη δεύτερη. Σε αντίθετη περίπτωση θα συνιστώνται καρδιακοί και μορφολογικοί υπέρηχοι.