Έμετος στα παιδιά: όλες οι πιθανές αιτίες

Ένα μηχανικό αντανακλαστικό που προορίζεται για την απόρριψη του περιεχομένου του στομάχου, ο έμετος είναι κοινός σε βρέφη και παιδιά. Συχνά συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος τύπου κράμπας και πρέπει να διακρίνονται από την παλινδρόμηση του βρέφους.

Όταν εμφανίζεται έμετος στο παιδί, καλό είναι να διευκολυνθεί η αναζήτηση της αιτίας, να σημειωθεί εάν πρόκειται για οξύ ή χρόνιο επεισόδιο, εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα (διάρροια, πυρετός, γριππώδης κατάσταση) και εάν συμβαίνουν μετά από ένα συγκεκριμένο συμβάν (φαρμακευτική αγωγή, σοκ, μεταφορά, στρες κ.λπ.).

Οι διάφορες αιτίες του εμετού στα παιδιά

• Γαστρεντερίτιδα

Κάθε χρόνο στη Γαλλία, χιλιάδες παιδιά προσβάλλονται από γαστρεντερίτιδα, μια φλεγμονή του εντέρου που οφείλεται συχνότερα σε ροταϊό.

Εκτός από τη διάρροια, ο έμετος είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα και μερικές φορές συνοδεύεται από πυρετό, πονοκέφαλο και πόνους στο σώμα. Η απώλεια νερού είναι ο κύριος κίνδυνος του γαστρεντερικού, το σύνθημα είναι η ενυδάτωση.

• Ναυτία

Η ναυτία της κίνησης είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Επίσης, εάν εμφανιστεί εμετός μετά από ταξίδι με αυτοκίνητο, λεωφορείο ή πλοίο, είναι ασφαλές στοίχημα ότι η ναυτία είναι η αιτία. Η ανησυχία και η ωχρότητα μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα.

Στο μέλλον, η ξεκούραση, τα πιο συχνά διαλείμματα, ένα ελαφρύ γεύμα πριν το ταξίδι μπορούν να αποφύγουν αυτό το πρόβλημα, καθώς δεν μπορείτε να διαβάσετε ή να παρακολουθήσετε μια οθόνη.

• Προσβολή σκωληκοειδίτιδας

Πυρετός, έντονο κοιλιακό άλγος που εντοπίζεται στα δεξιά, δυσκολία στο περπάτημα, ναυτία και έμετος είναι τα κύρια συμπτώματα μιας προσβολής σκωληκοειδίτιδας, της οξείας φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Μια απλή ψηλάφηση της κοιλιάς είναι συνήθως αρκετή για να κάνει τη διάγνωση ο γιατρός.

• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Ο έμετος είναι ένα μη αναγνωρισμένο σύμπτωμα μιας ουρολοίμωξης. Τα άλλα συμπτώματα είναι πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση, συχνοουρία, πυρετός (όχι συστηματικός) και πυρετώδης κατάσταση. Σε μικρά παιδιά, στα οποία είναι δύσκολο να παρατηρηθούν αυτά τα σημάδια, η διεξαγωγή ανάλυσης ούρων (ECBU) είναι ένας καλός τρόπος για να διασφαλιστεί ότι αυτοί οι έμετοι είναι όντως αποτέλεσμα κυστίτιδας.

• Διαταραχή ΩΡΛ

Ρινοφαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδες και αμυγδαλίτιδα μπορεί να συνοδεύονται από έμετο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση της ΩΡΛ σφαίρας (Ωτορινολαρυγγολογία) πρέπει να είναι συστηματική παρουσία πυρετού και εμέτου στα παιδιά, εκτός εάν προβάλλεται πιο εμφανής αιτία και τα συμπτώματα δεν αντιστοιχούν.

• Τροφική αλλεργία ή δηλητηρίαση

Η τροφική δηλητηρίαση που οφείλεται σε παθογόνο (E.coli, Listeria, Salmonella κ.λπ.) ή ακόμα και σε τροφική αλλεργία μπορεί να εξηγήσει την εμφάνιση εμέτου στα παιδιά. Μπορεί να εμπλέκεται αλλεργία ή δυσανεξία στο αγελαδινό γάλα ή στη γλουτένη (κοιλιοκάκη). Ένα διατροφικό λάθος, ειδικά όσον αφορά την ποσότητα, την ποιότητα ή τις διατροφικές συνήθειες (ιδιαίτερα τα πικάντικα τρόφιμα) μπορεί επίσης να εξηγήσει γιατί ένα παιδί κάνει εμετό.

• Τραύμα στο κεφάλι

Ένα σοκ στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει εμετό, καθώς και άλλα συμπτώματα όπως αποπροσανατολισμό, αλλοιωμένη κατάσταση συνείδησης, πυρετώδη κατάσταση, εξόγκωμα με αιμάτωμα, πονοκεφάλους… Καλύτερα να συμβουλευτείτε χωρίς καθυστέρηση για να διασφαλίσετε ότι δεν θα συμβεί ο τραυματισμός στο κεφάλι. δεν προκάλεσε εγκεφαλική βλάβη.

• Μηνιγγίτιδα

Είτε ιογενής είτε βακτηριακή, η μηνιγγίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως έμετος, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Συνοδεύεται κυρίως από υψηλό πυρετό, σύγχυση, δυσκαμψία του αυχένα, έντονο πονοκέφαλο και πυρετό. Σε περίπτωση εμέτου που συνοδεύεται από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε πολύ γρήγορα γιατί η ιογενής ή βακτηριακή μηνιγγίτιδα δεν είναι ασήμαντη και μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα.

• Απόφραξη του εντέρου ή πεπτικό έλκος

Πιο σπάνια, ο έμετος στα παιδιά μπορεί να είναι αποτέλεσμα εντερικής απόφραξης, πεπτικού έλκους ή γαστρίτιδας ή παγκρεατίτιδας.

• Τυχαία δηλητηρίαση;

Σημειώστε ότι ελλείψει οποιουδήποτε σημείου κλινικού προσανατολισμού που οδηγεί σε συμπέρασμα σε μία από τις παραπάνω αιτίες, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την πιθανότητα τυχαίας δηλητηρίασης από φάρμακα ή από οικιακά ή βιομηχανικά προϊόντα. Είναι πιθανό το παιδί να έχει καταπιεί κάτι επιβλαβές (ταμπλέτες απορρυπαντικού κ.λπ.) χωρίς να το αντιληφθεί αμέσως.

Έμετος στα παιδιά: τι θα γινόταν αν ήταν συρρίκνωση;

Επιστροφή στο σχολείο, μετακίνηση, αλλαγή συνήθειας, ανησυχία… Μερικές φορές, οι ψυχολογικές ανησυχίες είναι αρκετές για να προκαλέσουν έμετο άγχους στο παιδί.

Όταν όλα τα ιατρικά αίτια έχουν διερευνηθεί και στη συνέχεια αποκλειστεί, ίσως είναι καλή ιδέα να το σκεφτείτε ένας ψυχολογικός παράγοντας : τι θα γινόταν αν το παιδί μου μετέφρασε σωματικά κάτι που το ανησυχεί ή το αγχώνει; Υπάρχει κάτι που τον απασχολεί πολύ αυτές τις μέρες; Κάνοντας τη σύνδεση μεταξύ του πότε εμφανίζεται ο έμετος και της στάσης του παιδιού σας, είναι δυνατόν να συνειδητοποιήσετε ότι πρόκειται για έμετο άγχους.

Από την ψυχιατρική πλευρά, οι παιδίατροι προκαλούν επίσης ένα «εμετικό σύνδρομο”, Δηλαδή εμετός, που μπορεί να αποκαλύψει μια σύγκρουση γονέα-παιδιού ότι το παιδί σωματοποιεί. Και πάλι, αυτή η διάγνωση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να διατηρείται μόνο μετά την επίσημη εξάλειψη όλων των πιθανών ιατρικών αιτιών.

Έμετος στα παιδιά: πότε πρέπει να ανησυχείτε και να συμβουλευτείτε;

Εάν το παιδί σας κάνει εμετό, τι να κάνετε στη συνέχεια εξαρτάται από την κατάσταση.

Στην αρχή, θα φροντίσουμε να τον αποφύγουμε να πάρει το λάθος μονοπάτι, καλώντας τον να σκύψει και να φτύσει ό,τι μπορεί να έχει μείνει στο στόμα του. Στη συνέχεια, το παιδί θα νιώσει καλύτερα μετά από εμετό βάζοντάς το να πιει λίγο νερό για να φύγει η άσχημη γεύση, πλένοντας το πρόσωπό του και απομακρύνοντάς το από το μέρος που είναι άρρωστο. έκανε εμετό, για να αποφύγετε τις άσχημες μυρωδιές. Καλό είναι να καθησυχάζετε το παιδί εξηγώντας ότι ο εμετός, αν και δυσάρεστος, συχνά δεν είναι σοβαρός. Η επανυδάτωση είναι το σύνθημα τις επόμενες ώρες. Να του προσφέρετε νερό τακτικά.

Σε ένα δεύτερο βήμα, θα παρακολουθούμε στενά την κατάσταση του παιδιού τις επόμενες ώρες, γιατί αυτό θα πρέπει να βελτιωθεί σιγά σιγά εάν πρόκειται για καλοήθεις, μεμονωμένους εμετούς. Σημειώστε την παρουσία άλλων συμπτωμάτων, καθώς και τη σοβαρότητά τους (διάρροια, πυρετός, πυρετώδης κατάσταση, δυσκαμψία του αυχένα, σύγχυση…), και εάν εμφανιστεί νέος έμετος. Εάν αυτά τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή επιμείνουν για αρκετές ώρες, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό. Η εξέταση του παιδιού θα καθορίσει την αιτία του εμετού του και θα αναζητήσει την κατάλληλη θεραπεία.