Εμετός του αίματος

Η αιματέμεση είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική, ανεξέλεγκτη απελευθέρωση έντονου κόκκινου (αιματέμεση) ή καφέ (κατακάθια καφέ) εμέτου από το στόμα. Η εστία της αιμορραγίας μπορεί να ανοίξει σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος μετά από μηχανικό τραυματισμό, βλάβη στους βλεννογόνους, μολυσματικές, φλεγμονώδεις ή ογκολογικές ασθένειες. Στο θύμα πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες και να σταλεί σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο. Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αιματέμεση και μπορεί να προληφθεί;

Ο μηχανισμός και η φύση του εμέτου

Ο έμετος είναι μια αντανακλαστική έκρηξη του περιεχομένου του στομάχου (λιγότερο συχνά του δωδεκαδακτύλου) μέσω του στόματος. Μερικές φορές η ποσότητα των εμετών είναι τόσο μεγάλη που βγαίνουν μέσω του ρινοφάρυγγα. Ο μηχανισμός του εμέτου οφείλεται στη σύσπαση των κοιλιακών μυών και στην ταυτόχρονη σύγκλειση μέρους του στομάχου. Πρώτα, το σώμα του οργάνου χαλαρώνει, μετά ανοίγει η είσοδος στο στομάχι. Ολόκληρη η γαστρεντερική οδός αντιδρά στις αλλαγές στην εργασία και προετοιμάζεται για την απελευθέρωση του εμέτου. Μόλις το κέντρο εμετού που βρίσκεται στον προμήκη μυελό λάβει το απαραίτητο σήμα, ο οισοφάγος και η στοματική κοιλότητα διαστέλλονται, ακολουθούμενη από την έκρηξη τροφής / σωματικών υγρών.

Ο τομέας της ιατρικής που ασχολείται με τη μελέτη του εμέτου και της ναυτίας ονομάζεται εμετολογία.

Πώς να αναγνωρίσετε τον εμετό; Λίγες ώρες ή λεπτά πριν από την έκρηξη του εμέτου, ένα άτομο αισθάνεται ναυτία, γρήγορη αναπνοή, ακούσιες κινήσεις κατάποσης, αυξημένη έκκριση δακρύων και σάλιου. Ο έμετος αποτελείται όχι μόνο από τα υπολείμματα τροφής που δεν είχαν χρόνο να απορροφηθούν πλήρως από το σώμα, αλλά και από γαστρικό υγρό, βλέννα, χολή, λιγότερο συχνά - πύον και αίμα.

Πιθανές αιτίες ανάπτυξης

Η πιο κοινή αιτία εμέτου είναι η δηλητηρίαση από τροφές/αλκοόλ/φάρμακα/φάρμακα. Ο μηχανισμός της έκρηξης του περιεχομένου του στομάχου μπορεί επίσης να λειτουργήσει με μια σειρά από λοιμώξεις, ερεθισμό της κοιλιακής κοιλότητας, φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές το σώμα απελευθερώνει επικίνδυνες ουσίες από μόνο του ή παύει να λειτουργεί κανονικά υπό την επίδραση σοβαρού ψυχολογικού στρες / διαταραχών του νευρικού συστήματος.

Εάν βρεθεί αίμα στον εμετό, τότε έχει αναπτυχθεί αιμορραγία σε ένα από τα μέρη του σώματος. Ακόμα κι αν παρατηρήσετε έναν μικρό θρόμβο αίματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η ποσότητα του αίματος που έχει κάνει εμετό μπορεί να μην αντιστοιχεί στην πραγματική κατάσταση των πραγμάτων. Το μόνο πράγμα στο οποίο πρέπει να εστιάσουμε είναι η απόχρωση και η δομή του βιολογικού υγρού. Το έντονο κόκκινο αίμα υποδηλώνει άφθονη «φρέσκια» αιμορραγία, αλλά οι σκούρο μωβ θρόμβοι αίματος υποδηλώνουν μικρή αλλά παρατεταμένη απώλεια αίματος. Κατά την επαφή με το γαστρικό υγρό, το αίμα πήζει και αποκτά σκούρο χρώμα.

Ο έμετος με αίμα αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Μόλις παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως επείγουσα φροντίδα.

Ποιες ασθένειες προκαλούν εμετό με αίμα;

Ο έμετος με αίμα μπορεί να υποδεικνύει:

• μηχανική βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου, του λαιμού, άλλου εσωτερικού οργάνου ή κοιλότητας.
• κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου.
• έλκος, κίρρωση, οξεία γαστρίτιδα.
• ογκολογικές ασθένειες, ανεξάρτητα από τη φύση.
• αλκοολική δηλητηρίαση.
• η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν δυσμενώς τη βλεννογόνο μεμβράνη των εσωτερικών οργάνων.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• αιμορραγικά σύνδρομα
• παθολογία των οργάνων της ΕΝΤ.
• εγκυμοσύνη (ο έμετος με αίμα είναι επικίνδυνος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό).

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες;

Βεβαιωθείτε ότι ο εμετός περιέχει αίμα και όχι έγχρωμη τροφή. Συχνά ο ασθενής μπορεί να μπερδέψει τη σοκολάτα που έφαγε την προηγούμενη μέρα με καφέ θρόμβους αίματος και να κάνει πολλές πρόωρες διαγνώσεις. Ένας άλλος ψευδής λόγος ανησυχίας είναι η κατάποση αίματος από τη μύτη ή το στόμα στον εμετό. Ίσως ένα αγγείο έσκασε στις ρινικές οδούς ή πιο πρόσφατα αφαιρέσατε ένα δόντι, στη θέση του οποίου παρέμεινε μια αιματηρή πληγή.

Μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία από τη μύτη/στοματική κοιλότητα μόνοι σας. Εάν δεν ξέρετε τι να κάνετε ή οι όγκοι του απελευθερωμένου αίματος φαίνονται τρομακτικοί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το κύριο πράγμα είναι να ενεργήσετε γρήγορα και συνετά. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, καθησυχάστε τον ασθενή και ξαπλώστε τον σε μια επίπεδη επιφάνεια. Σηκώστε ελαφρά τα πόδια σας ή γυρίστε το άτομο στο πλάι. Εστιάστε στην κατάστασή του και στην άνεσή του, αν είναι δυνατόν – πηγαίνετε μόνοι σας στο νοσοκομείο. Παρακολουθείτε περιοδικά τον παλμό/πίεσή σας και καταγράφετε τα αποτελέσματα ώστε να μπορείτε να τα στείλετε στον γιατρό σας αργότερα. Παρέχετε στο θύμα απεριόριστη πρόσβαση σε πόσιμο νερό. Βοηθήστε το να πιει μερικές γουλιές για να παραμείνει ενυδατωμένο.

Μην αφήνετε ποτέ το θύμα χωρίς επίβλεψη. Εάν σας έπιασε μια κρίση εμετού, ζητήστε από συγγενείς ή γείτονες να είναι κοντά μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Ο έμετος μπορεί να ξαναρχίσει ανά πάσα στιγμή, ο οποίος είναι γεμάτος με πλήρη εξασθένηση, απώλεια συνείδησης, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί απλά να πνιγεί. Εάν έχετε δει μια επίθεση, μην προσπαθήσετε να δώσετε στο θύμα φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού. Μην πιέζετε το άτομο να φάει ή μην προκαλείτε τεχνητά άλλη μια περίοδο εμετού για να καθαρίσετε πλήρως το σώμα. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Μην βασίζεστε στην τύχη ή στην αυτο-ανάρρωση. Η μη έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό μπορεί να κοστίσει τη ζωή σας, επομένως μην ρισκάρετε την υγεία σας και ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες ενός ειδικού.

Θεραπεία και πρόληψη

Ο έμετος με αίμα είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια πλήρης ασθένεια. Ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τη βασική αιτία του συμπτώματος και στη συνέχεια να προχωρήσει στην εξουδετέρωση του. Πριν από την έναρξη της διάγνωσης, η κατάσταση του θύματος θα πρέπει να ομαλοποιηθεί. Οι γιατροί αντισταθμίζουν την απώλεια υγρών, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση και εκτελούν τους απαραίτητους χειρισμούς.

Η εμφάνιση αίματος στο περιεχόμενο του στομάχου υποδηλώνει σοβαρές ασθένειες του πεπτικού συστήματος ή άλλων οργάνων, επομένως η αυτοθεραπεία ή η καθυστέρηση στην αναζήτηση ιατρικής βοήθειας μπορεί να είναι επιβλαβής για την υγεία. Οι ασθενείς με έμετο με κατακάθι καφέ χρειάζονται ξεκούραση και επείγουσα νοσηλεία για να προσδιοριστούν τα αίτια του συμπτώματος και να επιλεγεί ένα θεραπευτικό σχήμα. Στο προκλινικό στάδιο, επιτρέπεται η εφαρμογή κρύου στην κοιλιά. Η εντατική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της αιμορραγίας και στην ομαλοποίηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων.

Πηγές του