Η αφροδισιολογία είναι η ειδικότητα που φροντίζει τις λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω σεξουαλικών σχέσεων, που ονομάζονται επίσης αφροδίσια νοσήματα..

Είναι προσαρτημένο στο δερματολογία, δεδομένου ότι οι περισσότερες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ, ή STBBIs για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες και αιματογενείς λοιμώξεις στο Κεμπέκ) εκδηλώνονται με βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων.

Σημειώστε ότι αυτές οι ασθένειες μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν στη γενική ιατρική ή στην εσωτερική ιατρική.

Επιπρόσθετα με AIDS (HIV) or χλαμύδια, πολύ διαδεδομένα, υπάρχουν περισσότεροι από 30 σεξουαλικώς μεταδιδόμενοι μολυσματικοί παράγοντες στον κόσμο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ιούς (όπως HIV, HPV, ηπατίτιδα Β και C, έρπης κ.λπ.)
• βακτήρια (χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη, μυκοπλάσματα κ.λπ.).
• ζύμες (Candida albicans).
• πρωτόζωα (Trichomonas vaginalis…)?
• d'ectoparasites (gale, phtiriase…).

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), καθημερινά πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι προσβάλλονται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (3).

Υπολογίζεται ότι 357 εκατομμύρια άνθρωποι κάθε χρόνο προσβάλλονται από ένα από τα ακόλουθα τέσσερα ΣΜΝ: χλαμύδια (131 εκατομμύρια), γονόρροια (78 εκατομμύρια), σύφιλη (5,6 εκατομμύρια) και τριχομονάση (143 εκατομμύρια) 3.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, τα ΣΜΝ και οι επιπλοκές τους συγκαταλέγονται στους πέντε πιο συνηθισμένους λόγους διαβούλευσης σε ενήλικες (4).

Η αφροδισιολογία είναι αφιερωμένη στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων αρχίζουν συχνότερα στα γεννητικά όργανα, γενικά από:

• βλάβη, έλκος ή «σπυράκι».
• χυμός
• ουρηθρική ή κολπική έκκριση ·
• φαγούρα?
• πόνοι?
• κάψιμο κατά την ούρηση.

Μεταξύ των πιο κοινών λοιμώξεων (4), σημειώσεις:

• χλαμύδια που προκαλούνται από βακτήρια χλαμύδια, τα οποία είναι οι πιο συχνές λοιμώξεις μεταξύ 15 και 25 ετών στις γυναίκες και μεταξύ 15 και 34 ετών στους άνδρες.
• HIV-AIDS;
• γονόρροια ή γονόρροια, που προκαλούνται από βακτήρια.
• ηπατίτιδα Β, η οποία προκαλεί χρόνια ηπατική νόσο.
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων;
• κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων που προκαλούνται από ιούς ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV ή HPV), οι οποίοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και έναντι των οποίων υπάρχουν εμβόλια σήμερα.
• σύφιλη, που προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται χλωμό τρεπόνεμα.
• μολύνσεις από μυκόπλασμα και τριχομονάση.

Παρόλο που τα αφροδίσια νοσήματα μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε είναι σεξουαλικά ενεργό, υπάρχουν ορισμένοι αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου., ΕΙΔΙΚΑ :

• το νωρίς της πρώτης επαφής ·
• έχοντας πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους ·
• είχε παθήσεις ΣΜΝ στο παρελθόν.

Για να επιτευχθεί διάγνωση και να προσδιοριστεί η προέλευση των διαταραχών, ο δερματολόγος ή αφροδισιολόγος:

• πραγματοποιεί κλινική εξέταση των γεννητικών οργάνων ·
• πραγματοποιεί, εάν είναι απαραίτητο, τοπικό δείγμα ·
• μπορεί να προσφύγει σε πρόσθετες εξετάσεις (εξετάσεις αίματος, καλλιέργειες).

Οι αφροδισιολογικές θεραπείες βασίζονται κυρίως σε φάρμακα.

Πολλές σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν :

• με κατάλληλα αντιβιοτικά (χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη και τριχομονάση).
• από αντιιικά, ιδίως κατά του έρπητα και της λοίμωξης από HIV-AIDS, τα οποία δεν θεραπεύουν τη νόσο αλλά καθιστούν δυνατό τον περιορισμό των συμπτωμάτων ·
• από ανοσορρυθμιστές στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β.

Η πρόληψη παραμένει ο καλύτερος τρόπος για την καταπολέμηση των ΣΜΝ, ωστόσο, χρησιμοποιώντας προφυλακτικά (προφυλακτικά) κατά τη διάρκεια όλων των σεξουαλικών σχέσεων. Οι τακτικοί έλεγχοι μπορούν να περιορίσουν την εξάπλωση των ΣΜΝ και να εντοπίσουν πιθανές λοιμώξεις το συντομότερο δυνατό.

Η διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο δεν συνεπάγεται ιδιαίτερους κινδύνους για τον ασθενή. Ωστόσο, μπορεί να είναι ενοχλητικό για κάποιους, αφού αφορά μια οικεία περιοχή.

Εκπαίδευση αφροδισιολόγων στη Γαλλία

Για να γίνει δερματο-αφροδισιολόγος, ο φοιτητής πρέπει να αποκτήσει δίπλωμα εξειδικευμένων σπουδών (DES) στη δερματολογία και αφροδισιολογία:

• πρέπει πρώτα να ακολουθήσει, μετά το απολυτήριο του, ένα κοινό πρώτο έτος στις σπουδές υγείας. Σημειώστε ότι κατά μέσο όρο λιγότερο από το 20% των μαθητών καταφέρνουν να ξεπεράσουν αυτό το ορόσημο.
• στο τέλος του 6ου έτους, οι μαθητές κάνουν τις εθνικές δοκιμασίες ταξινόμησης για να μπουν στο οικοτροφείο. Ανάλογα με την κατάταξή τους, θα μπορούν να επιλέξουν την ειδικότητά τους και τον τόπο άσκησής τους. Η πρακτική άσκηση στη δερματολογία και την αφροδισιολογία διαρκεί 4 χρόνια.

Τέλος, για να μπορέσει να εξασκηθεί ως παιδίατρος και να κατέχει τον τίτλο του γιατρού, ο φοιτητής πρέπει επίσης να υπερασπιστεί μια ερευνητική εργασία.

Εκπαίδευση αφροδισιολόγων στο Κεμπέκ

Μετά τις σπουδές στο κολέγιο, ο φοιτητής πρέπει να ακολουθήσει διδακτορικό στην ιατρική. Αυτό το πρώτο στάδιο διαρκεί 1 ή 4 χρόνια (με ή χωρίς προπαρασκευαστικό έτος για την ιατρική για φοιτητές που εισάγονται με κολέγιο ή πανεπιστημιακή εκπαίδευση που κρίνεται ανεπαρκής στις βασικές βιολογικές επιστήμες). Στη συνέχεια, ο φοιτητής θα πρέπει να ειδικευτεί ακολουθώντας ειδικότητα στη δερματολογία για 5 χρόνια.

Πριν πάτε στο ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο, είναι σημαντικό να κάνετε όλες τις εξετάσεις βιολογίας (εξετάσεις αίματος, καλλιέργειες) που έχουν ήδη πραγματοποιηθεί.

Για να βρείτε αφροδισιολόγο:

• στο Κεμπέκ, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον ιστότοπο της Ομοσπονδίας ιατρικών ειδικών ή της Ένωσης δερματολόγων του Κεμπέκ (â ?? μ), ο οποίος προσφέρει έναν κατάλογο των μελών του.
• στη Γαλλία, μέσω της ιστοσελίδας των Ordre des médecins (6) ή της Γαλλικής Εταιρείας Δερματολογίας και Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Παθολογιών (7). Πολλά κέντρα πληροφόρησης, ελέγχου και διάγνωσης για ΣΜΝ (CIDDIST) προσφέρουν επίσης δωρεάν έλεγχο (8) σε όλη τη Γαλλία.

Η διαβούλευση με τον αφροδισιολόγο καλύπτεται από την Ασφάλιση Υγείας (Γαλλία) ή το Régie de l'assurance maladie du Québec.