Θεραπείες για νευροπάθεια και νευροπαθητικό πόνο

Η θεραπεία για τη νευροπάθεια περιλαμβάνει την αντιμετώπιση της αιτίας ή την ανακούφιση του πόνου εάν αυτό δεν είναι δυνατό.

Στην περίπτωση της διαβητικής νευροπάθειας:

• Χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (με ένεση ινσουλίνης για παράδειγμα) για την πρόληψη βλάβης των νεύρων.
• Τακτικός έλεγχος των ποδιών για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Αυτό συμβαίνει επειδή η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς στο πόδι που περνούν απαρατήρητοι λόγω απώλειας αίσθησης.

Όσον αφορά τις νευροπάθειες τοξικής προέλευσης, αρκεί η αφαίρεση της έκθεσης στην ύποπτη τοξίνη ή η διακοπή του εν λόγω φαρμάκου, που θα σταματήσει τη βλάβη των νεύρων.

Θεραπείες φαρμάκων

• Αντιεπιληπτικά φάρμακα (π.χ. γκαμπαπεντίνη και καρβαμαζεπίνη).
• Αντικαταθλιπτικά από την κατηγορία αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (π.χ. ντουλοξετίνη και βενλαφαξίνη) και τρικυκλικά (π.χ. νορτριπτυλίνη και δεσιπραμίνη).
• Οπιούχα αναλγητικά (π.χ. μορφίνη). Αυτά τα φάρμακα ενέχουν κινδύνους.
• Τοπικό αναισθητικό για προσωρινή, τοπική ανακούφιση από τον πόνο.
• Όταν ο διαβήτης βλάπτει τα αυτόνομα νεύρα, μπορεί να επηρεαστούν οι αυτόματες λειτουργίες του σώματος. Υπάρχουν και συσκευές και φάρμακα (αντιχολινεργικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα) που βοηθούν σε προβλήματα ούρων.
• Απόσπασμα από Πιπέρι καγιέν που περιέχει καψαϊκίνη και διατίθεται σε κρέμες, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο που μπορεί να ακολουθήσει εξάνθημα (βλ. παρακάτω). Υπάρχουν επίσης κρέμες που περιέχουν ένα αναισθητικό που ονομάζεται λιδοκαΐνη.
• Πεπτικά προβλήματα - η γαστροπάρεση (καθυστερημένη κένωση του στομάχου) μπορεί να μειωθεί κάνοντας αλλαγές στη διατροφή και λαμβάνοντας φάρμακα για την πρόληψη της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας και της ναυτίας.
• Ο κίνδυνος ορθοστατικής υπότασης (χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε) μπορεί να μειωθεί αποφεύγοντας το αλκοόλ και πίνοντας άφθονο νερό.
• Σεξουαλική δυσλειτουργία: Οι κατάλληλες φαρμακευτικές θεραπείες για μερικούς άνδρες είναι η σιλδεναφίλη (Viagra), η ταδαλαφίλη (Cialis) και η βαρδεναφίλη (Levitra).

Τα βαμβακερά ρούχα συνιστώνται επειδή προκαλούν λιγότερο ερεθισμό,

Θεραπείες ανακούφισης από το στρες και χαλάρωση (π.χ. τεχνικές χαλάρωσης, μασάζ,βελονισμός, διαδερμική νευροδιέγερση) βοηθούν επίσης μερικούς ανθρώπους να αντιμετωπίσουν καλύτερα τον πόνο και να λειτουργήσουν καλύτερα.

Θεραπεία μονονευροπαθειών

Όταν η νευροπάθεια προκαλείται από συμπίεση ενός μόνο νεύρου, η θεραπεία είναι παρόμοια ανεξάρτητα από το νεύρο που εμπλέκεται και εξαρτάται από το εάν η συμπίεση είναι παροδική ή μόνιμη.

Οι θεραπείες περιλαμβάνουν ξεκούραση, ζέστη και φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή.

Στο ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα, η θεραπεία περιλαμβάνει από του στόματος ή ενέσιμα κορτικοστεροειδή φάρμακα και υπερηχογράφημα (τεχνική ακουστικής δόνησης).

Εάν η μονονευροπάθεια επιδεινωθεί παρά τα τυπικά μέτρα που λαμβάνονται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Εάν η συμπίεση του νεύρου διορθωθεί, για παράδειγμα όταν προκαλείται από όγκο, η θεραπεία βασίζεται επίσης στη χειρουργική επέμβαση.

Συμπληρωματικές προσεγγίσεις

Οι ακόλουθες προσεγγίσεις θεωρούνται πιθανώς ή πιθανώς αποτελεσματικές στη θεραπεία της νευροπάθειας. ο Πιπέρι καγιέν φαίνεται να είναι το πιο αποτελεσματικό.

• Το γαψικό frutescensή πιπέρι καγιέν. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η εφαρμογή μιας κρέμας στο δέρμα ή η χρήση επιθέματος που περιέχει καψαϊκίνη (0,075%), το ενεργό χημικό στο καψούρι, μειώνει τον πόνο σε άτομα με νευροπάθεια που προκαλείται από διαβήτη.
• Ακετυλο-L-καρνιτίνη. Η ακετυλο-L-καρνιτίνη (2000-3000 mg) πιστεύεται ότι μειώνει τον πόνο σε άτομα με πρόσφατο διαβήτη που έχουν κακώς ελεγχόμενο διαβήτη τύπου 2 μετά από 6 μήνες θεραπείας.
• Αλφα λιποϊκό οξύ. Μια μελέτη δείχνει ότι το άλφα-λιποϊκό οξύ (600 έως 1800 mg ημερησίως) μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα (κάψιμο, πόνο και μούδιασμα στα πόδια και τα χέρια) περιφερικής νευροπάθειας σε διαβητικούς ασθενείς.
• Συνένζυμο Q-10. Μελέτες δείχνουν ότι η λήψη συνενζύμου Q10 μειώνει τον πόνο σε άτομα με διαβητική νευροπάθεια.