Η σκωληκοειδής απόφυση, που ονομάζεται επίσης ειλεοτυφλική απόφυση ή σκωληκοειδές απόφυση, είναι μια μικρή ανάπτυξη που βρίσκεται στο παχύ έντερο. Αυτό το στοιχείο είναι περισσότερο γνωστό ότι είναι το σημείο της σκωληκοειδίτιδας, μιας φλεγμονής που απαιτεί την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης με χειρουργική επέμβαση (σκωληκοειδεκτομή).

Ανατομική θέση

Το παράρτημα είναι α μικρή ανάπτυξη του τυφλός, πρώτο τμήμα του παχέος εντέρου. Το τυφλό έντερο ακολουθεί το λεπτό έντερο, με το οποίο συνδέεται με την ειλεοτυφλική βαλβίδα. Η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται κοντά σε αυτή τη βαλβίδα, εξ ου και η ονομασία της ειλεοτυφλική σκωληκοειδής απόφυση.

Θέσεις παραρτήματος

Γενικά, λέγεται ότι η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται κάτω δεξιά στον ομφαλό. Ωστόσο, η εντόπισή του μπορεί να ποικίλλει, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας. Στην κοιλιά, αυτή η ανάπτυξη μπορεί να πάρει αρκετές θέσεις :

• μια υποτυφλική θέση, οριζόντια και κάτω από το τυφλό έντερο.
• θέση στο μέσο του τυφλού, ελαφρώς λοξά προς τα κάτω.
• μια οπισθοτυφλική θέση, στο ύψος και στο πίσω μέρος του τυφλού.

ματιά

Το παράρτημα παρουσιάζεται ως α κούφια τσέπη. Το μέγεθός του είναι αρκετά μεταβλητό με μήκος μεταξύ 2 και 12 εκατοστά και διάμετρο μεταξύ 4 και 8 χιλιοστών. Το σχήμα αυτής της ανάπτυξης συγκρίνεται συχνά με αυτό ενός σκουληκιού, εξ ου και η ονομασία του ως σκωληκοειδές προσάρτημα.

Μέχρι σήμερα, ο ρόλος του παραρτήματος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, αυτή η ανάπτυξη θα μπορούσε να είναι άχρηστη στο σώμα. Ωστόσο, άλλες υποθέσεις έχουν διατυπωθεί από τους ερευνητές. Σύμφωνα με τη δουλειά τους, αυτή η ανάπτυξη θα μπορούσε να παίξει ρόλο στην άμυνα του οργανισμού.

Ρόλος στην ανοσία

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, η σκωληκοειδής απόφυση θα μπορούσε να παρέμβει στο ανοσοποιητικό σύστημα σε ενισχύουν την άμυνα του οργανισμού. Ορισμένα επιστημονικά αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) θα μπορούσαν να παραχθούν στο παράρτημα. Το 2007, ερευνητές στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Ντιουκ έδωσαν μια άλλη εξήγηση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, η σκωληκοειδής απόφυση θα φιλοξενούσε μια ευεργετική βακτηριακή χλωρίδα που θα διατηρούνταν σε εφεδρεία για να ανταποκριθεί σε σοβαρή δυσπεψία. Ωστόσο, η ανοσολογική λειτουργία της σκωληκοειδούς απόφυσης εξακολουθεί να συζητείται σήμερα στην επιστημονική κοινότητα.

Σκωληκοειδίτιδα

Αντιστοιχεί σε α φλεγμονή του παραρτήματος. Η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται συνήθως από απόφραξη της σκωληκοειδούς απόφυσης με κόπρανα ή ξένα αντικείμενα. Αυτή η απόφραξη μπορεί επίσης να ευνοηθεί από μια αλλοίωση της εντερικής επένδυσης ή την ανάπτυξη όγκου στη βάση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ευνοϊκή για την ανάπτυξη μικροβίων, αυτή η απόφραξη θα προκαλέσει μια φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορα συμπτώματα:

• κοιλιακός πόνος κοντά στον ομφαλό, ο οποίος συνήθως χειροτερεύει με τις ώρες.
• πεπτικές διαταραχές, οι οποίες μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου ή δυσκοιλιότητας.
• ήπιος πυρετός, ο οποίος εμφανίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η σκωληκοειδίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα γιατί μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου) ή σήψη (γενικευμένη λοίμωξη). Εμφανιζόμενη κυρίως σε άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών, αυτή η φλεγμονή αποτελεί τοιατρικό επείγον το πιο συχνό.

Σκωληκοειδεκτομή

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση: σκωληκοειδεκτομή. Αυτό αποτελείται από αφαιρέστε το παράρτημα για να αποτρέψει την ανάπτυξη μόλυνσης στο σώμα. Συνήθως, αυτή η επέμβαση αντιπροσωπεύει κατά μέσο όρο το 30% των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται στην κοιλιά στη Γαλλία. Μπορεί να γίνει με δύο διαφορετικούς τρόπους:

• συμβατικά, κάνοντας μια τομή λίγων εκατοστών κοντά στον ομφαλό, η οποία επιτρέπει την πρόσβαση στην σκωληκοειδή απόφυση.
• με λαπαροσκόπηση ή λαπαροσκόπηση, κάνοντας τρεις τομές λίγων χιλιοστών στην κοιλιά, που επιτρέπει την εισαγωγή κάμερας για να καθοδηγήσει τις ενέργειες του χειρουργού

Η σκωληκοειδίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική συμβουλή. Συχνά συνιστάται σκωληκοειδεκτομή για να αποκλειστεί ο κίνδυνος επιπλοκών.

Σωματική εξέταση

Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας ξεκινά με την εξέταση των αντιληπτών συμπτωμάτων.

Ιατρική ανάλυση

Μπορεί να γίνει εξέταση αίματος για να αναζητηθούν σημάδια λοίμωξης.

Ιατρικές εξετάσεις απεικόνισης

Για την εμβάθυνση της διάγνωσης, η σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να παρατηρηθεί με ιατρικές απεικονιστικές τεχνικές όπως αξονική τομογραφία κοιλίας ή μαγνητική τομογραφία κοιλιακής πυέλου.

Η έρευνα για την σκωληκοειδή απόφυση είναι ακόμη πιο δύσκολη καθώς αυτή η ανάπτυξη δεν είναι πολύ παρούσα σε άλλα θηλαστικά. Αν και διατυπώνονται αρκετές υποθέσεις, ο ακριβής ρόλος του παραρτήματος παραμένει άγνωστος.