Συγκοπή – αιτίες, είδη, διαγνωστικά, πρώτες βοήθειες, πρόληψη

Αποδεδειγμένο περιεχόμενο

Η συγκοπή είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, αίσθησης και κινητικής ικανότητας λόγω ανεπαρκούς οξυγόνωσης του εγκεφάλου που σχετίζεται με ισχαιμία. Ο πόνος, το άγχος ή η θέα του αίματος μπορεί επίσης να είναι μια άλλη αιτία λιποθυμίας. Συνήθως συνοδεύεται από χλωμό πρόσωπο και κυάνωση των χειλιών.

Τι είναι η λιποθυμία;

Η συγκοπή είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Η λιποθυμία συνήθως διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά, ορισμένοι περιγράφουν την αίσθηση ως «σκοτάδι μπροστά στα μάτια». Η λιποθυμία συνήθως προηγείται από συμπτώματα όπως:

1. χλωμό πρόσωπο
2. sinica warg,
3. κρύος ιδρώτας στο μέτωπο και τους κροτάφους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιποθυμία δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, ειδικά εάν δεν υπάρχουν άλλες ιατρικές καταστάσεις πίσω από αυτήν. Ένδειξη για ιατρική επίσκεψη είναι η λιποθυμία που εμφανιζόταν περισσότερες από μία φορά το μήνα. Σε τέτοια άτομα, θα πρέπει να αποκλειστούν καρδιακά αίτια που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου. Ο κίνδυνος λιποθυμίας αυξάνεται απότομα σε άτομα άνω των 70 ετών.

Τα αίτια της λιποθυμίας

Μπορεί να υπάρξουν φορές που συμβαίνει λιποθυμία χωρίς προφανή λόγο. Ωστόσο, μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως:

1. δυνατές συναισθηματικές εμπειρίες,
2. φόβος,
3. χαμηλή πίεση αίματος,
4. έντονο πόνο,
5. αφυδάτωση
6. χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
7. παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση,
8. σηκωθείτε πολύ γρήγορα,
9. άσκηση σωματικής δραστηριότητας σε υψηλή θερμοκρασία,
10. υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
11. παίρνω ναρκωτικά,
12. υπερπροσπάθεια κατά την αφαίρεση κοπράνων,
13. δυνατός βήχας,
14. επιληπτικές κρίσεις
15. γρήγορη και ρηχή αναπνοή.

Εκτός από τις αιτίες που αναφέρονται παραπάνω, τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο λιποθυμίας. Ιδιαίτερη σημασία έχουν τα σκευάσματα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς και τα αντικαταθλιπτικά και τα αντιαλλεργικά. Στην ομάδα των ασθενών που κινδυνεύουν ιδιαίτερα να λιποθυμήσουν, υπάρχουν ασθενείς με διαβήτη, αρρυθμίες και πάσχουν από κρίσεις άγχους και καρδιακά μπλοκαρίσματα.

Τύποι συγκοπής

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συγκοπής:

1. ορθοστατική συγκοπή: πρόκειται για επαναλαμβανόμενα επεισόδια στα οποία η αρτηριακή πίεση πέφτει ενώ στέκεστε. Αυτός ο τύπος συγκοπής μπορεί να προκληθεί από κυκλοφορικά προβλήματα.
2. Αντανακλαστική συγκοπή: Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά δεν τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με αρκετό αίμα για μικρό χρονικό διάστημα. Ο λόγος για τον σχηματισμό είναι η ακατάλληλη μετάδοση παλμών από το αντανακλαστικό τόξο, το οποίο με τη σειρά του είναι ένα θραύσμα του νευρικού συστήματος. Μετά από μια τέτοια λιποθυμία, το άτομο είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά, γνωρίζει τι συνέβη και λογικά απαντά στις ερωτήσεις που του τέθηκαν.
3. λιποθυμία που σχετίζεται με παθήσεις των εγκεφαλικών αγγείων,
4. λιποθυμία λόγω καρδιακών αρρυθμιών.

Τα πιο συνηθισμένα είναι η αντανακλαστική συγκοπή, που μερικές φορές ονομάζεται νευρογενής συγκοπή. Αυτός ο τύπος συγκοπής βασίζεται σε μια αντανακλαστική αντίδραση που προκαλεί αγγειοδιαστολή ή βραδυκαρδία. Είναι συχνότερα σε νεαρά άτομα που δεν σχετίζονται με οργανική καρδιοπάθεια. Η αντανακλαστική συγκοπή μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ηλικιωμένους ή άτομα με οργανικές καρδιοπάθειες, π.χ. στένωση αορτής ή μετά από καρδιακή προσβολή. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου λιποθυμίας περιλαμβάνουν:

1. κανένα σύμπτωμα οργανικής καρδιακής νόσου.
2. λιποθυμία λόγω απροσδόκητου ερεθίσματος λόγω παρατεταμένης ορθοστασίας,
3. λιποθυμία όταν μένετε σε ένα γεμάτο ζεστό δωμάτιο,
4. λιποθυμία όταν στρέφετε το κεφάλι σας ή ως αποτέλεσμα πίεσης στην περιοχή του καρωτιδικού κόλπου,
5. λιποθυμία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα.

Αυτός ο τύπος συγκοπής διαγιγνώσκεται με βάση ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό με τον ασθενή, κατά το οποίο καθορίζονται οι συνθήκες της συγκοπής. Εάν η φυσική εξέταση και το αποτέλεσμα του ΗΚΓ είναι φυσιολογικά, δεν απαιτούνται περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις.

Συγκοπή – διάγνωση

Η εφάπαξ λιποθυμία σε ασθενή σε καλή γενική κατάσταση δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Ένδειξη για ιατρική επίσκεψη είναι καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής δεν έχει βιώσει τέτοια επεισόδια στο παρελθόν, αλλά εξασθενεί αρκετές φορές. Τότε θα είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία αυτής της πάθησης. Ο ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για τις συνθήκες υπό τις οποίες σημειώθηκε η λιποθυμία (τι έγινε, ποια ήταν η κατάσταση του ασθενούς). Επιπλέον, οι πληροφορίες σχετικά με παλαιότερες ασθένειες και τυχόν φάρμακα που παίρνετε, τόσο με συνταγή όσο και χωρίς ιατρική συνταγή, είναι σημαντικές. Ο γιατρός θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις ανάλογα με το αποτέλεσμα της ιατρικής εξέτασης (π.χ. εξέταση αίματος για αναιμία). Συχνά γίνονται και δοκιμές για καρδιακές παθήσεις, για παράδειγμα:

1. Τεστ ΗΚΓ – καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς,
2. καρδιακή ηχώ – που δείχνει μια κινούμενη εικόνα της καρδιάς,
3. Τεστ ΗΕΓ – μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου,
4. Τεστ Holter – παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού χρησιμοποιώντας φορητή συσκευή που λειτουργεί 24 ώρες την ημέρα.

Η σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του έργου της καρδιάς είναι Καταγραφέας αρρυθμίας ILRπου εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα στο στήθος. Είναι μικρότερο από ένα σπιρτόκουτο και δεν έχει καλώδια για να το συνδέσετε με την καρδιά. Θα πρέπει να φοράτε ένα τέτοιο καταγραφικό μέχρι να λιποθυμήσετε πρώτα. Το αρχείο ΗΚΓ διαβάζεται διαδοχικά χρησιμοποιώντας ειδική κεφαλή. Αυτό καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί τι οδήγησε στη λιποθυμία.

Για τι άλλο πρέπει να ενημερωθεί ο γιατρός κατά τη διάρκεια της συνέντευξης;

1. ενημερώστε το γιατρό σας για τα συμπτώματα που προηγήθηκαν της λιποθυμίας και αυτά που εμφανίστηκαν μετά την ανάκτηση των αισθήσεων (π.χ. ζάλη, ναυτία, αίσθημα παλμών, έντονο άγχος).
2. ενημερώστε για την υπάρχουσα καρδιακή νόσο ή τη νόσο του Πάρκινσον·
3. αναφέρετε επίσης περιπτώσεις αιφνίδιου οικογενειακού θανάτου λόγω καρδιακών παθήσεων·
4. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αυτή είναι η πρώτη φορά που λιποθυμάτε ή είχατε παρόμοια επεισόδια στο παρελθόν.

Πρώτες βοήθειες σε περίπτωση λιποθυμίας

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια λιποθυμίας;

– ο ασθενής δεν αναπνέει,

– ο ασθενής δεν ανακτά τις αισθήσεις του για αρκετά λεπτά,

- η ασθενής είναι έγκυος,

– ο άρρωστος τραυματίστηκε κατά την πτώση και αιμορραγεί,

– ο ασθενής πάσχει από διαβήτη,

Έχετε πόνο στο στήθος

– η καρδιά του ασθενούς χτυπά ακανόνιστα,

– ο ασθενής δεν μπορεί να κινήσει τα άκρα,

– έχετε πρόβλημα να μιλήσετε ή να δείτε,

– εμφανίστηκαν σπασμοί,

– ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ελέγξει την εργασία της κύστης και των εντέρων του.

Η θεραπεία της συγκοπής εξαρτάται από τη διάγνωση που θα κάνει ο γιατρός. Εάν καμία άλλη κατάσταση δεν προκαλεί τη συγκοπή, γενικά δεν απαιτείται θεραπεία και η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι καλή.

Πρώτες βοήθειες

Εάν λιποθυμήσετε, τοποθετήστε το κεφάλι σας στην πλάτη σας με το κεφάλι σας γερμένο προς τα πίσω, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ή μια κουβερτούρα κάτω από την πλάτη σας. Πρέπει να του παρέχετε καθαρό αέρα, ξεκουμπώνοντας τα πιεστικά μέρη του ρούχου, όπως: γιακάς, γραβάτα, ζώνη. Μπορείτε να ρίξετε κρύο νερό στο πρόσωπό σας, να το τρίψετε με οινόπνευμα ή να βάλετε μια μπατονέτα βρεγμένη με αμμωνία σε μια λιποθυμική μυρωδιά. Η ορμή του αίματος στον εγκέφαλο διευκολύνει την ανύψωση των ποδιών ενός λιποθυμημένου ατόμου.

Εάν λιποθυμήσετε ή λιποθυμήσετε, μην δώσετε τίποτα να πιείτε γιατί μπορεί να πνιγείτε. Μετά την ανάκτηση των αισθήσεων, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει ξαπλωμένος για κάποιο χρονικό διάστημα. Μόνο αργότερα μπορεί να του σερβίρουν καφέ ή τσάι.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ!

1. Σε ασθενή που λιποθυμά δεν πρέπει να δίνεται φαγητό ή ποτό.
2. στον ασθενή δεν πρέπει να χορηγούνται τα δικά του φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των ρινικών σταγόνων).
3. Μην ρίχνετε κρύο νερό σε ένα άτομο που λιποθυμά, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοκ. αξίζει να σκουπίσετε το πρόσωπο και το λαιμό του με μια πετσέτα βουτηγμένη σε κρύο νερό.

Λιποθυμία – πρόληψη

Μεταξύ των μεθόδων πρόληψης συγκοπής λόγω διαταραχών της αυτορρύθμισης της τάσης των αιμοφόρων αγγείων, αναφέρονται τα ακόλουθα:

1. πίνοντας πολλά υγρά,
2. αύξηση της περιεκτικότητας σε ηλεκτρολύτες και αλάτι στη διατροφή,
3. άσκηση μέτριας φυσικής δραστηριότητας (π.χ. κολύμπι),
4. κοιμάται με το κεφάλι πάνω από το σώμα,
5. εκτέλεση ορθοστατικής προπόνησης, η οποία περιλαμβάνει ορθοστασία σε τοίχο (μια τέτοια άσκηση πρέπει να εκτελείται 1-2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 20 λεπτά).

Σημαντικό! Εάν αισθάνεστε αδύναμος και πρόκειται να λιποθυμήσετε, καθίστε ή ξαπλώστε (τα πόδια σας πρέπει να είναι ψηλότερα από το κεφάλι σας). Ζητήστε από κάποιον να καθίσει μαζί σας για λίγο.

Λιποθυμία - διαβάστε περισσότερα για αυτό