Ραγάδες: τι είναι;

Οι ραγάδες είναι περιοχές του δέρματος όπου το βαθύ χόριο, που βρίσκεται μεταξύ της επιδερμίδας και του υποδόριου, έχει αυθόρμητα σχιστεί. Όταν εμφανίζονται, έχουν σχήμα ραβδώσεων που μοιάζουν με ουλές σε μήκος, πορφυρό κόκκινο χρώμα και είναι φλεγμονώδεις. Ανοιχτούν με τον καιρό για να γίνουν λευκά και μαργαριταρένια, σχεδόν στο ίδιο χρώμα με το δέρμα. Οι ραγάδες εντοπίζονται κυρίως στο στομάχι, στο στήθος, στα χέρια, στους γλουτούς και στους μηρούς. Πολύ συχνές, μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια μιας σημαντικής και ξαφνικής αύξησης ή απώλειας βάρους καθώς και κατά την εφηβεία.   

Υπάρχουν δύο είδη ραγάδων:

• Ραγάδες που αποκαλύπτουν ένα πρόβλημα υγείας

Le Σύνδρομο Cushing, λόγω της περίσσειας κορτικοστεροειδών στον οργανισμό, είναι η αιτία σημαντικών ραγάδων. Είναι τυπικά φαρδιά, κόκκινα, κάθετα και βρίσκονται στην κοιλιά, στις ρίζες των μηρών και των χεριών και στους μαστούς. Άλλα σημάδια μπορεί να σχετίζονται, όπως πολύ λεπτό, πολύ εύθραυστο δέρμα επιρρεπές σε μώλωπες, καθώς και μυϊκή απώλεια και αδυναμία ή αύξηση βάρους στο στομάχι και το πρόσωπο… Αυτά τα σημάδια θα πρέπει να προειδοποιούν και να οδηγούν σε γρήγορη διαβούλευση. Το σύνδρομο Cushing προκαλείται από μια περίσσεια ορμονών όπως η κορτιζόλη, η ορμόνη του στρες που φυσιολογικά παράγεται σε επαρκείς ποσότητες από τα επινεφρίδια. Αυτό το σύνδρομο Cushing συνδέεται συχνότερα με την κατάχρηση φαρμάκων τύπου κορτικοστεροειδούς. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ανώμαλη λειτουργία των επινεφριδίων που παράγουν υπερβολική κορτιζόλη.

• Κλασικές ραγάδες

Οι ραγάδες αυτές είναι πιο λεπτές και διακριτικές και δεν συνοδεύονται από κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα υγείας. Αν και δεν έχουν καμία επίδραση στην υγεία, συχνά λαμβάνονται υπόψη άσχημος και προκαλούν σημαντική δυσφορία. Καμία θεραπεία δεν θα μπορέσει να τα εξαφανίσει εντελώς.

Οι κοινές ραγάδες έχουν επίσης, τουλάχιστον εν μέρει, ορμονική προέλευση. Μπορούν έτσι να εμφανιστούν την περίοδο της εφηβείας ή της εγκυμοσύνης, στιγμές έντονων ορμονικών αλλαγών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από το δεύτερο τρίμηνο, η ποσότητα της κορτιζόλης, μιας ορμόνης που παράγεται από τα επινεφρίδια, αυξάνει και μεταβάλλει την ελαστικότητα και την ελαστικότητα του δέρματος. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο κορτιζόλης, τόσο χαμηλότερη είναι η παραγωγή κολλαγόνο είναι σημαντικό. Δεδομένου ότι το κολλαγόνο είναι υπεύθυνο, μαζί με τις ελαστικές ίνες, για την ελαστικότητα του δέρματος, το τελευταίο γίνεται λιγότερο ελαστικό. Επομένως, εάν το δέρμα είναι τεντωμένο (αύξηση βάρους, εγκυμοσύνη, εφηβεία), μπορεί να σχηματιστούν ραγάδες.

Η ξαφνική και σημαντική αύξηση ή απώλεια βάρους μπορεί επίσης να ευθύνεται για την εμφάνιση ραγάδων. Η αύξηση βάρους μπορεί να έχει χαλαρώσει το δέρμα ενώ η απώλεια βάρους μπορεί να το έχει τεντώσει.

Οι κορυφαίοι αθλητές είναι αρκετά συχνά επιρρεπείς σε ραγάδες επειδή τα επίπεδα κορτιζόλης τους είναι υψηλά.

Επικράτηση

Οι ραγάδες είναι πολύ συχνές: σχεδόν το 80% των γυναικών³ έχει τέτοιου είδους μικρές ουλές σε ορισμένες περιοχές του σώματός τους.

Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, το 50 με 70% των γυναικών παρατηρούν την εμφάνιση ραγάδων, συχνά στο τέλος της εγκυμοσύνης.

Κατά την εφηβεία, το 25% των κοριτσιών έναντι μόνο του 10% των αγοριών παρατηρούν τη δημιουργία ραγάδων.

Διαγνωστικός

Η διάγνωση γίνεται απλά με την παρατήρηση του δέρματος. Όταν οι ραγάδες είναι σημαντικές και σχετίζονται με άλλα συμπτώματα, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση για να ανιχνεύσει το σύνδρομο Cushing.

Αιτίες

• Η εμφάνιση ραγάδων θα ήταν ορμονικής προέλευσης. Πιο συγκεκριμένα, θα συνδεόταν με την υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης.
• Τέντωμα του δέρματος που σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή κορτιζόλης. Η ταχεία αύξηση βάρους, η εφηβεία όπου η μορφολογία του σώματος αλλάζει γρήγορα ή η εγκυμοσύνη, μπορούν έτσι να συνδυάσουν ορμονικούς παράγοντες και τέντωμα του δέρματος.
• Η εφαρμογή κρεμών που περιέχουν κορτικοστεροειδή ή η παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδή Από το στόμα.

• Λήψη αναβολικών στεροειδών σε αθλητές με σκοπό την αύξηση της μυϊκής μάζας, ιδιαίτερα των bodybuilders¹.
• Πολύ δέρμα τέλος.