Ηάπνοια λίγο ύπνο εκδηλώνεται από ακούσιες διακοπές στην αναπνοή, «Άπνοιες», που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η άπνοια ύπνου εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που είναι υπέρβαρα, ηλικιωμένα ή ροχαλίζουν έντονα.

Αυτές οι παύσεις αναπνοής διαρκούν εξ ορισμού πάνω από 10 δευτερόλεπτα (και μπορούν να φτάσουν και πάνω από 30 δευτερόλεπτα). Εμφανίζονται αρκετές φορές τη νύχτα, με διαφορετική συχνότητα. Οι γιατροί τα θεωρούν προβληματικά όταν υπάρχουν περισσότερα από 5 ανά ώρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται έως και 30 φορές την ώρα.

Αυτές οι άπνοιες διαταράσσουν τον ύπνο και οδηγούν κυρίως σε κούραση όταν ξυπνήσεις πονοκεφάλους ή ένα υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άπνοιες οφείλονται σε χαλάρωση της γλώσσας και των μυών του λαιμού, οι οποίοι δεν είναι αρκετά τονωτικοί και εμποδίζουν τη διέλευση του αέρα κατά τη διάρκεια της αναπνοήΤο Έτσι, το άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει, αλλά ο αέρας δεν κυκλοφορεί λόγω της απόφραξης των αεραγωγών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί μιλούν για αποφρακτική άπνοια, ή σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (SAOS). Αυτή η υπερβολική χαλάρωση αφορά κυρίως τους ηλικιωμένους, των οποίων οι μύες είναι λιγότερο τονωμένοι. Τα παχύσαρκα άτομα είναι επίσης πιο επιρρεπή σε άπνοια ύπνου επειδή το υπερβολικό λίπος στον αυχένα μειώνει το διαμέτρημα των αεραγωγών.

Πιο σπάνια, οι άπνοιες οφείλονται σε δυσλειτουργία του εγκεφάλου, η οποία σταματά να στέλνει την «εντολή» αναπνοής στους αναπνευστικούς μύες. Σε αυτή την περίπτωση, σε αντίθεση με την αποφρακτική άπνοια, το άτομο δεν κάνει καμία προσπάθεια αναπνοής. Στη συνέχεια μιλάμε γιαάπνοια κεντρικός ύπνοςΤο Αυτός ο τύπος άπνοιας εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με σοβαρή κατάσταση, όπως καρδιακή νόσο (καρδιακή ανεπάρκεια) ή νευρολογική νόσο (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, νόσος του Πάρκινσον κ.λπ.). Μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σε σοβαρή παχυσαρκία. Η χρήση υπνωτικών χαπιών, ναρκωτικών ή αλκοόλ είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου.

Πολλοί άνθρωποι έχουν α «Μικτή» άπνοια ύπνου, με εναλλαγή αποφρακτικών και κεντρικών άπνοων.

Επικράτηση

Η συχνότητα τουάπνοια λίγο ύπνο είναι πολύ υψηλό: είναι συγκρίσιμο με αυτό άλλων χρόνιων ασθενειών όπως το άσθμα ή ο διαβήτης τύπου 2. Η άπνοια ύπνου μπορεί να επηρεάσει ενήλικες και παιδιά, αλλά η συχνότητά της αυξάνεται κατακόρυφα με την ηλικία.

Είναι 2 έως 4 φορές πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες, πριν από την ηλικία των 60 ετών. Μετά από αυτήν την ηλικία, η συχνότητα είναι η ίδια και στα δύο φύλα⁶.

Η εκτίμηση του επιπολασμού ποικίλλει ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας που λαμβάνεται υπόψη (αριθμός άπνοων ανά ώρα, μετρημένοςδείκτης άπνοιας-υπόπνοιας ή AHI). Ορισμένες μελέτες στη Βόρεια Αμερική εκτιμούν τη συχνότητα αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (περισσότερες από 5 άπνοιες την ώρα) σε 24% στους άνδρες και 9% στις γυναίκες. Περίπου το 9% των ανδρών και το 4% των γυναικών έχουν μέτρια έως σοβαρή μορφή συνδρόμου αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο^1,2.

Πιθανές επιπλοκές

Βραχυπρόθεσμα, τοάπνοια λίγο ύπνο προκαλεί κόπωση, πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα ... Μπορεί επίσης να ενοχλήσει τον / την σύζυγο, γιατί συχνά συνοδεύεται από δυνατό ροχαλητό.

Μακροπρόθεσμα, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η άπνοια ύπνου έχει πολλές συνέπειες για την υγεία:

Καρδιαγγειακές παθήσειςΤο Η άπνοια ύπνου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, μέσω μηχανισμών που δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι κάθε αναπνευστική παύση προκαλεί ανεπάρκεια οξυγόνωσης του εγκεφάλου (υποξία) και ότι κάθε ξαφνική μικρο-αφύπνιση προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και των καρδιακών παλμών. Μακροπρόθεσμα, οι άπνοιες σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακά προβλήματα, όπως: υπέρταση, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή), καρδιακή αρρυθμία (καρδιακή αρρυθμία) και καρδιακή ανεπάρκεια. Τέλος, σε περίπτωση σημαντικής άπνοιας, αυξάνεται ο κίνδυνος ξαφνικού θανάτου ενώ κοιμάστε.

ΚατάθλιψηΤο Η έλλειψη ύπνου, η κόπωση, η ανάγκη για υπνάκο και η υπνηλία σχετίζονται με άπνοια ύπνου. Μειώνουν την ποιότητα ζωής των προσβεβλημένων, που συχνά υποφέρουν από κατάθλιψη και απομόνωση. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε μάλιστα μια σχέση μεταξύ της άπνοιας στον ύπνο και της γνωστικής εξασθένησης σε ηλικιωμένες γυναίκες.⁵.

ατυχήματαΤο Η έλλειψη ύπνου που προκαλείται από άπνοια αυξάνει τον κίνδυνο ατυχημάτων, ιδίως ατυχημάτων στην εργασία και στο δρόμο. Τα άτομα με σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο έχουν 2 έως 7 φορές περισσότερες πιθανότητες να βρεθούν σε τροχαίο ατύχημα².

Επιπλοκές σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασηςΤο Η άπνοια ύπνου, ειδικά αν δεν έχει διαγνωστεί ακόμη, μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για γενική αναισθησία. Πράγματι, τα αναισθητικά μπορούν να τονίσουν τη χαλάρωση των μυών του λαιμού και ως εκ τούτου να επιδεινώσουν την άπνοια. Τα φάρμακα για τον πόνο που χορηγούνται μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής άπνοιας.³Το Είναι επομένως σημαντικό να ενημερώσετε τον χειρουργό σας εάν πάσχετε από άπνοια ύπνου.

Πότε να συμβουλευτείτε

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων μεάπνοια λίγο ύπνο δεν ξέρω. Τις περισσότερες φορές, είναι ο σύζυγος που παρατηρεί την παρουσία άπνοων και ροχαλητού. Συνιστάται να Δες ένα γιατρό αν :

• το ροχαλητό σας είναι δυνατό και διαταράσσει τον ύπνο του συντρόφου σας.
• συχνά ξυπνάτε τη νύχτα νιώθοντας ότι δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε ή αν πηγαίνετε στο μπάνιο αρκετές φορές τη νύχτα.
• ο σύντροφός σας παρατηρεί ότι η αναπνοή σταματά ενώ κοιμάστε.
• νιώθετε κουρασμένοι το πρωί και κοιμάστε συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το τεστ υπνηλίας του Epworth μετρά πόσο νυστάζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε κέντρο που ειδικεύεται στη μελέτη ύπνοςΤο Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζεται μια δοκιμή πολυσωμογραφία θα πραγματοποιηθεί. Αυτή η δοκιμή καθιστά δυνατή τη μελέτη των διαφορετικών φάσεων του ύπνου και τη μέτρηση αρκετών παραμέτρων για τον εντοπισμό της άπνοιας στον ύπνο και την εκτίμηση της σοβαρότητάς τους. Στην πράξη, πρέπει να περάσετε μια νύχτα στο νοσοκομείο ή σε εξειδικευμένο κέντρο. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται σε διαφορετικά σημεία του σώματος για να παρατηρήσουν παραμέτρους όπως η δραστηριότητα του εγκεφάλου ή των μυών, το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα (για να διασφαλιστεί ότι η αναπνοή είναι αποτελεσματική) και τα διάφορα φάσεις ύπνουΤο Αυτό σας επιτρέπει να γνωρίζετε εάν το άτομο εισέρχεται σε βαθιά φάση ύπνου ή αν οι άπνοιες το εμποδίζουν.