Περιεχόμενα
Απεργία μαιευτικής: οι λόγοι του θυμού
Ενώ τα αιτήματα των μαιών πάνε αρκετά χρόνια πίσω, η απεργία ξεκίνησε στις 16 Οκτωβρίου 2013 με καθιστική πορεία μπροστά στο υπουργείο Υγείας. Πράγματι, όταν ανακοινώθηκε το νομοσχέδιο για τη δημόσια υγεία, η αυξανόμενη οργή μετατράπηκε σε απεργία. Μετά από πολλές συναντήσεις στο Υπουργείο Υγείας, οι μαίες, εν μέρει συγκεντρωμένες γύρω από μια Συλλογικότητα στην οποία περιστρέφονται πολλοί σύλλογοι (με ένα μεγάλο πάνελ που συγκεντρώνει φοιτητές, στελέχη μαίες, νοσοκομεία και επαγγελματίες), και πάλι δεν ένιωσαν ότι δεν ακούγονται. «Δεν μας ζητήθηκε απολύτως, ως μαίες, για αυτό το νομοσχέδιο για τη δημόσια υγεία. Και όταν το υπουργείο δέχθηκε την αντιπροσωπεία που ήταν παρούσα στην καθιστική διαμαρτυρία, καταλάβαμε ότι οι μαίες ήταν εντελώς ανύπαρκτες σε αυτό το έργο », εξηγεί η Elisabeth Tarraga, Αναπληρώτρια Γραμματέας στον Εθνικό Οργανισμό Μαιών Ενώσεων (ONSSF). Στη συνέχεια, μια κινητοποίηση εξαπλώθηκε από το Παρίσι σε ολόκληρη τη Γαλλία (με λίγο πολύ ετερογενή τρόπο) με τη μορφή απεργίας αορίστου χρόνου.
Ισχυρισμοί μαιών
Πρώτον, οι μαίες διεκδικούν την ιδιότητα του νοσοκομειακού γιατρού. Στην πράξη, αυτό συνεπάγεται την καταχώριση του επαγγέλματος της μαίας ως ιατρικού επαγγέλματος στο νοσοκομείο με τον ίδιο τρόπο, για παράδειγμα, ως χειρουργοί οδοντιάτρων ή γιατροί. Πόσο μάλλον που αυτό το ιατρικό καθεστώς των μαιών υπάρχει στον κώδικα δημόσιας υγείας αλλά δεν ισχύει στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Ο στόχος, όπως εξηγεί επί της ουσίας η Elisabeth Tarraga, δεν είναι μόνο να αποτιμηθούν καλύτερα οι δεξιότητες (συμπεριλαμβανομένου ενός υψηλότερου μισθού), αλλά και να υπάρξει μεγαλύτερη ευελιξία στα νοσοκομεία. Οι μαίες λένε ότι είναι πολύ αυτόνομες στις διάφορες ενέργειές τους με τις γυναίκες. Ωστόσο, η απουσία ιατρικής κατάστασης τους εμποδίζει σε ορισμένες διαδικασίες, όπως το άνοιγμα, μεταξύ άλλων, φυσιολογικών μονάδων. Το διακύβευμα είναι εξίσου ιδεολογικό όσο και οικονομικό. Αλλά τα αιτήματά τους εκτείνονται πέρα από τον τομέα του νοσοκομείου. Έτσι, οι φιλελεύθερες μαίες επιθυμούν να είναι σημαντικοί παράγοντες στη σταδιοδρομία της υγείας των γυναικών και αυτό να αναγνωριστεί από το καθεστώς του επαγγελματία πρώτης ανάγκης.. Το πρώτο καταφύγιο περιλαμβάνει όλη την πρόληψη, τον έλεγχο και τη μετέπειτα φροντίδα για έναν ασθενή, εξαιρουμένης της σοβαρής παθολογίας, η οποία πληροί τα κριτήρια εγγύτητας και διαθεσιμότητας. Για αυτές, οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορούν να συμβουλευτούν μια φιλελεύθερη μαία, η οποία εργάζεται πιο συχνά σε ένα γραφείο στην πόλη, για ένα επίχρισμα για παράδειγμα. Οι φιλελεύθερες μαίες επιθυμούν να αναγνωριστούν ως ανεξάρτητο ιατρικό επάγγελμα που φροντίζει για την παρακολούθηση κυήσεων χαμηλού κινδύνου, τοκετού, μετά τον τοκετό και ως επαγγελματίες που έχουν τις απαραίτητες δεξιότητες για γυναικολογικές επισκέψεις για αντισύλληψη και πρόληψη.. «Η κυβέρνηση πρέπει να εργαστεί σε έναν πραγματικό δρόμο για την υγεία των γυναικών. Ότι πραγματικά ορίζουμε την πρώτη προσφυγή με τον γενικό ιατρό και τις μαίες και τη δεύτερη προσφυγή με τους ειδικούς », εξηγεί η Ελίζαμπεθ Ταράγκα. Επιπλέον, αυτό θα ανακουφίσει τους ειδικούς που πρέπει επίσης να διαχειριστούν παθολογίες και θα μειώσει τον χρόνο αναμονής για μια απλή προληπτική διαβούλευση, συνεχίζει. Αλλά αυτό δεν θα καθόριζε την υποχρέωση για μια γυναίκα να συμβουλευτεί μια μαία και όχι έναν γυναικολόγο. Πράγματι, η ιδιότητα του επαγγελματία πρώτης ανάγκης δεν αποτελεί επίσημη εγγραφή ως αποκλειστικός κριτής. Είναι μάλλον η αναγνώριση συγκεκριμένων δεξιοτήτων για διαβουλεύσεις με επίκεντρο τη συμβουλή και την πρόληψη πέρα από την ιατρική πράξη.. «Πρόκειται να δώσουμε στις γυναίκες τη δυνατότητα μιας φωτισμένης επιλογής βασισμένης σε πλήρεις πληροφορίες», διακηρύσσει η Ελίζαμπεθ Ταράγκα. Παράλληλα, οι μαίες αγωνίζονται για τη συνέχιση της διαδικασίας ένταξης, στο πανεπιστήμιο, των μαιευτικών σχολών και καλύτερη αμοιβή των ασκουμένων φοιτητών (σε σχέση με τα 5 χρόνια σπουδών τους). Για τη Sophie Guillaume, Πρόεδρο του Εθνικού Κολλεγίου Μαιών της Γαλλίας (CNSF), η μάχη της μαιευτικής μπορεί να συνοψιστεί σε μια λέξη κλειδί: «ορατότητα».
Μαίες και γιατροί σε αντίθεση;
Οι μαίες θέλουν να ζυγίζουν πολύ περισσότερο σε ένα τοπίο όπου κυριαρχούν οι γυναικολόγοι και οι μαιευτήρες. Τι πιστεύουν όμως αυτοί οι γιατροί; Για την Elisabeth Tarraga όπως και για τη Sophie Guillaume, είναι γενικά βουβοί ηθοποιοί. Μάλλον, νιώθουν εγκαταλελειμμένοι ή ακόμα και υποτιμημένοι από το ιατρικό επάγγελμα. Ωστόσο, κατά την απεργία μίλησαν τα σωματεία γυναικολόγων και μαιευτηρίων. Για τον Philippe Deruelle, Γενικό Γραμματέα του Εθνικού Κολλεγίου Γάλλων Γυναικολόγων και Μαιευτήρων (CNGOF), το κίνημα εξαντλείται και έχει βαλτώσει, με τους μήνες, σε πάρα πολλές απαιτήσεις που ανακατεύουν το αρχικό μήνυμα. «Μερικοί ισχυρισμοί είναι νόμιμοι και άλλοι όχι», εξηγεί. Έτσι, για παράδειγμα, Οι γυναικολόγοι και οι μαιευτήρες δεν υποστηρίζουν την πρώτη λύση γιατί, γι' αυτούς, υπάρχει ήδη μέσω της ανταλλαγής δεξιοτήτων μεταξύ των διαφορετικών επαγγελματιών που μπορούν να φροντίσουν τις γυναίκες. Αρνούνται να αποκτήσουν οι μαίες αποκλειστικότητα στην παρακολούθηση της γυναίκας, στο όνομα, πάλι, ελεύθερης επιλογής.. Πόσο μάλλον που για τον Philippe Deruelle δεν είναι μόνο θέμα ορατότητας. Εξηγεί ότι, σε ορισμένες περιοχές, οι γυναικολόγοι είναι περισσότεροι από τις μαίες και το αντίστροφο, ενώ σε άλλες, ο πλησιέστερος γιατρός και το πρώτο σημείο επαφής ακόμη και για την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι ο γενικός ιατρός. «Η οργάνωση βασίζεται στις εμπλεκόμενες δυνάμεις. Όλοι πρέπει να μπορούν να είναι ηθοποιοί πρώτης ανάγκης», αναφέρει ο Γενικός Γραμματέας του CNGOF. Σήμερα, το Κολλέγιο θεωρεί ότι το Υπουργείο Υγείας ανταποκρίθηκε στους ισχυρισμούς των μαιών.
Η μάχη της μαίας θα συνεχιστεί
Για την κυβέρνηση ο φάκελος είναι όντως κλειστός. Το υπουργείο Υγείας πήρε θέση, μέσω της υπουργού του, Marisol Touraine, στις 4 Μαρτίου 2014 και έκανε αρκετές προτάσεις σε μαίες. «Πρώτο μέτρο: Δημιουργώ το ιατρικό καθεστώς των μαιών του νοσοκομείου. Αυτό το καθεστώς θα είναι μέρος της δημόσιας υπηρεσίας του νοσοκομείου. Δεύτερο μέτρο: θα ενισχυθούν οι ιατρικές δεξιότητες των μαιών, τόσο στο νοσοκομείο όσο και στην πόλη. Τρίτο μέτρο: νέες αρμοδιότητες θα ανατεθούν στις μαίες. Το τέταρτο μέτρο λοιπόν: θα ενισχυθεί η εκπαίδευση των μαιών. Πέμπτο και τελευταίο μέτρο, η αναπροσαρμογή των μισθών των μαιών θα γίνει γρήγορα και θα ληφθεί υπόψη το νέο επίπεδο ευθύνης τους», διευκρίνισε έτσι η Marisol Touraine στην ομιλία της στις 4 Μαρτίου. Ωστόσο, αν στα λόγια της κυβέρνησης εμφανίζεται ο όρος «ιατρικό καθεστώς», για τις μαίες του Συλλογικού, δεν υπάρχει. «Το κείμενο λέει ότι οι μαίες έχουν ιατρική επάρκεια, αλλά αυτό δεν καθορίζει ένα καθεστώς για όλα αυτά», λυπάται η Elisabeth Tarraga. Δεν είναι η γνώμη της κυβέρνησης που παραμένει σταθερή στις αποφάσεις που λαμβάνονται. «Η νομική διαδικασία ακολουθεί πλέον τον δρόμο της και τα κείμενα που επιβεβαιώνουν το νέο καταστατικό θα δημοσιευτούν το φθινόπωρο», εξηγεί σύμβουλος του υπουργού. Όμως, για τις μαίες που συγκεντρώθηκαν στο Συλλογικό, ο διάλογος με την κυβέρνηση είναι σαν να έχει διακοπεί και οι ανακοινώσεις να μην έχουν συνέχεια. «Από τις 4 Μαρτίου, η Marisol Touraine έχει συζητήσει μόνο με τα κεντρικά συνδικάτα. Δεν υπάρχει πλέον καμία αντιπροσώπευση του Συλλογικού», εξηγεί η Sophie Guillaume. Ωστόσο, τίποτα δεν έχει τελειώσει. «Γίνονται συνελεύσεις, γενικές συνελεύσεις, γιατί πάντα υπάρχει μεγάλη δυσαρέσκεια», συνεχίζει ο πρόεδρος του ΚΝΣΦ. Στο μεταξύ, ακόμα κι αν τελειώσει, η απεργία συνεχίζεται και οι μαίες σκοπεύουν να την ανακαλέσουν με αφορμή τον ένα χρόνο του κινήματος, στις 16 Οκτωβρίου.