Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, αρκετές φαρμακευτικά προϊόντα αναπτύσσονται και φέρνουν ελπίδα. ο θεραπευτικές προσεγγίσεις, που βρίσκονται αυτή τη στιγμή σε ερευνητικό στάδιο, στοχεύουν στην αντιμετώπιση της παθολογικής διαδικασίας της νόσου με την ελπίδα να θεραπευθεί ή να σταματήσει. Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα που μειώνουν την συμπτώματα και τα οποία βελτιώνουν τη γνωστική λειτουργία σε κάποιο βαθμό.

Η αποτελεσματικότητα των θεραπειών αξιολογείται από τον γιατρό μετά από 3 έως 6 μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, οι θεραπείες στη συνέχεια τροποποιούνται. Αυτή τη στιγμή, τα οφέλη των θεραπειών είναι μέτρια και τα φάρμακα δεν εμποδίζουν την εξέλιξη της νόσου.³⁰.

Το Ίδρυμα Ιατρικών Ερευνών εκτιμά ότι το 2016 υπήρχαν σχεδόν 900 άνθρωποι που προσβλήθηκαν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ στη Γαλλία. (δείτε το infographic)

φαρμακευτικά προϊόντα

Η φαρμακευτικά προϊόντα τα ακόλουθα είναι διαθέσιμα με ιατρική συνταγή. Δεν μπορούμε να ξέρουμε a priori που θα ταιριάζει καλύτερα στον ασθενή. Μερικές φορές χρειάζονται μερικούς μήνες για να το βρείτε κατάλληλη θεραπεία. Σύμφωνα με μελέτες, μετά από 1 χρόνο φαρμακευτικής αγωγής, το 40% των ανθρώπων βλέπουν την κατάστασή τους να βελτιώνεται, το 40% έχει σταθερή κατάσταση και το 20% αισθάνεται καμία επίδραση.

Αναστολείς της χολινεστεράσης

Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία ήπια ή μέτρια συμπτώματα. Αυτή η οικογένεια φαρμάκων βοηθά στην αύξηση της συγκέντρωση στην ακετυλοχολίνη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μειώνοντας την καταστροφή της). Η ακετυλοχολίνη επιτρέπει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων μεταξύ των νευρώνων. Έχει παρατηρηθεί ότι τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ έχουν χαμηλότερες ποσότητες ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο επειδή η καταστροφή των νευρικών κυττάρων τους μειώνει την παραγωγή αυτού του νευροδιαβιβαστή.

Στην καναδική αγορά υπάρχουν επί του παρόντος 3 αναστολείς του χολινεστεράση (το ένζυμο που καταστρέφει την ακετυλοχολίνη):

• Le ντονεπεζίλη ή E2020 (Aricept®). Λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων. Ανακουφίζει τα ήπια, μέτρια και προχωρημένα συμπτώματα της νόσου.
• La ριβαστιγμίνη (Exelon®). Από τον Φεβρουάριο του 2008, προσφέρεται επίσης με τη μορφή δερματικού επιθέματος: το φάρμακο απορροφάται αργά από τον οργανισμό για 24 ώρες. Το Rivastigmine είναι κατάλληλο για ασθενείς που έχουν ήπια ή μέτρια συμπτώματα.
• Le βρωμένυδρη δε γκαλανταμίνη (Reminyl®). Πωλείται ως δισκίο που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για ήπια ή μέτρια συμπτώματα.

Αυτά τα φάρμακα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους με την πάροδο του χρόνου, καθώς οι νευρώνες εξακολουθούν να παράγουν όλο και λιγότερη ακετυλοχολίνη. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως ναυτία και έμετο, απώλεια όρεξης και πόνο στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε ξανά το γιατρό σας, ο οποίος θα προσαρμόσει τη δόση όπως απαιτείται.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες και τη Γαλλία, η τακρίνη (Cognex®) χρησιμοποιείται ως αναστολέας του χολινεστεράση. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες και δεν είναι εγκεκριμένο στον Καναδά.

Ανταγωνιστής υποδοχέα NMDA

Από το 2004, χορηγείται υδροχλωρική μεμαντίνη (Ebixa®) για ανακούφιση μέτρια ή σοβαρά συμπτώματα της ασθένειας. Αυτό το μόριο δρα δεσμεύοντας τους υποδοχείς NMDA (N-methyl-D-aspartate) που βρίσκονται σε νευρώνες στον εγκέφαλο. Έτσι παίρνει τη θέση του γλουταμικού που όταν υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στο περιβάλλον των νευρώνων συμβάλλει στη νόσο. Δεν υπάρχει καμία ένδειξη, ωστόσο, ότι αυτό το φάρμακο επιβραδύνει τον εκφυλισμό των νευρώνων.

Συνεχιζόμενη έρευνα

Γίνονται σημαντικές προσπάθειες για την αναζήτηση νέων φαρμάκων. Οι κύριοι στόχοι είναι:

• Καταστρέψτε τις πλάκες πρωτεΐνης βήτα-αμυλοειδούς, χάρη στην έγχυση αντισωμάτων ικανών να τα καταστείλουν. Αυτές οι πλάκες είναι, στην πραγματικότητα, μια από τις σημαντικότερες βλάβες του εγκεφάλου στη νόσο. Ένα τέτοιο αντίσωμα έχει αναπτυχθεί (το όνομα του μορίου είναι bapineuzumab) και βρίσκεται υπό κλινική αξιολόγηση σε άτομα με τη νόσο. Αυτή η προσέγγιση ονομάζεται «θεραπευτικό εμβόλιο». Μια άλλη λύση που δοκιμάστηκε θα ήταν η ενεργοποίηση ορισμένων εγκεφαλικών κυττάρων (μικρογλοία) έτσι ώστε να εξαλείψουν τις εν λόγω πλάκες.
• Αντικαταστήστε τους νευρώνες. Η επιστημονική κοινότητα εναποθέτει μεγάλες ελπίδες στην αντικατάσταση, με τη βοήθεια μοσχεύματος, των νευρώνων που καταστράφηκαν από τη νόσο. Σήμερα, οι ερευνητές είναι σε θέση να δημιουργήσουν κύτταρα που μοιάζουν με νευρώνες από βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από ανθρώπινο δέρμα. Ωστόσο, η μέθοδος δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά. Δεν καθιστά ακόμη δυνατή τη δημιουργία νευρώνων που έχουν όλες τις ιδιότητες των «φυσικών» νευρώνων.

Φυσική άσκηση

Οι γιατροί ενθαρρύνουν έντονα τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ να λαμβάνουνάσκηση. Βελτιώνει τη δύναμη, την αντοχή, την καρδιαγγειακή υγεία, τον ύπνο, την κυκλοφορία του αίματος και τη διάθεση και αυξάνει το δυναμισμό και τα επίπεδα ενέργειας. Επιπλέον, η σωματική άσκηση έχει ιδιαίτερα ευεργετικά αποτελέσματα για τα άτομα με αυτή την ασθένεια:

• Βοηθά στη διατήρηση των κινητικών δεξιοτήτων.
• δίνει μια εντύπωση νοήματος και σκοπού.
• έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• διατηρεί το επίπεδο ενέργειας, ευελιξίας και ισορροπίας.
• μειώνει τον κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού σε περίπτωση πτώσης.

Οι άνθρωποι που φροντίζουν τους άρρωστους μπορούν να σκοτώσουν δύο πουλιά με μια πέτρα ασκώντας ταυτόχρονα με τους ασθενείς τους¹⁷.

Κοινωνική υποστήριξη

Θεωρείται συστατικό της θεραπείας, το κοινωνική υποστήριξη φέρνει στον άρρωστο είναι ζωτικής σημασίας. Οι γιατροί συμβουλεύουν διάφορες στρατηγικές για να οικογένεια και φροντιστές ασθενείς.

• Να κάνετε τακτικές επισκέψεις σε ασθενείς για να τους προσφέρετε υποστήριξη, ανάλογα με τις ανάγκες τους.
• Δώστε τους βοηθήματα μνήμης.
• Δημιουργήστε μια σταθερή και ήρεμη δομή διαβίωσης στο σπίτι.
• Καθιερώστε ένα τελετουργικό πριν τον ύπνο.
• Βεβαιωθείτε ότι το άμεσο περιβάλλον τους παρουσιάζει μικρό κίνδυνο.
• Φροντίστε να έχουν πάντα μια κάρτα (ή βραχιόλι) στην τσέπη τους με ένδειξη της κατάστασης της υγείας τους, καθώς και αριθμούς τηλεφώνου σε περίπτωση που χαθούν.

Οι σύλλογοι προσφέρουν επίσης υποστήριξη με διάφορες μορφές. Δείτε την ενότητα Ιστότοποι ενδιαφέροντος.