Περιεχόμενα
Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας προκύπτει από την επιδείνωση του κηλίδα, μια μικρή περιοχή του αμφιβληστροειδούς που βρίσκεται στο κάτω μέρος τουμάτι, κοντά στο οπτικό νεύρο. Από αυτό το μέρος του αμφιβληστροειδούς προέρχεται η καλύτερη οπτική οξύτητα. Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας οδηγεί σε σταδιακή απώλεια και μερικές φορές σημαντικό από τα κεντρική όραση, που γίνεται όλο και πιο θολό.
Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας επηρεάζει κυρίως άτομα ηλικίας 55 ετών και άνω. Στη συνέχεια ορίζεται με την έκφραση Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας ou AMDΤο Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία.
Υπάρχει επίσης μια φόρμα κληρονομικός αυτής της νόσου, η οποία μεταδίδεται μέσω γονιδίων: Ασθένεια StargardtΤο Αυτό συμβαίνει κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Σε αυτό το φύλλο, δεν θα συζητηθεί.
Αιτίες εκφύλισης της ωχράς κηλίδας
Μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να προκαλέσει εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Ο'την ηλικία του είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου. Περίπου 1 στα 7 άτομα ηλικίας 55 έως 64 ετών το έχουν και 1 στα 3 σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω22. Άτομα με το οικογενειακό ιστορικό ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί.
Η συνήθειες ζωής παίζει σημαντικό ρόλο. Το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου: σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, οι καπνιστές έχουν 2 έως 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτή την κατάσταση μια μέρα.19Το Επιπλέον, οτιδήποτε εμποδίζει τη ροή του αίματος στους ιστούς του ματιού αυξάνει τον κίνδυνο. Αυτό συμβαίνει με την υπέρταση και την υπερχοληστερολαιμία.
Σε μια επιδημιολογική μελέτη σε 1 γυναίκες ηλικίας 113 έως 55 ετών, τα άτομα που έτρωγαν καλά, δεν κάπνιζαν και ήταν σωματικά δραστήρια είχαν 74 φορές λιγότερο κίνδυνο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας από εκείνα που υιοθέτησαν τις χειρότερες συνήθειες του τρόπου ζωής.20Το Η δύναμη κρούσης του τρόπος ζωής μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, ανάλογα με το κληρονομικές αποσκευές.
Τέλος, η φλεγμονή θα μπορούσε να συμβάλει στην εμφάνιση της νόσου. Πράγματι, οι ερευνητές βρήκαν μια συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων στο αίμα της αντιδραστικής πρωτεΐνης C, ενός δείκτη φλεγμονής και του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας.2.
Τύποι εκφύλισης της ωχράς κηλίδας
- Σχετικός με την ηλικία ξηρός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας. Ονομάζεται επίσης ατροφικός ή μη νεοαγγειακός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία, είναι η λιγότερο σοβαρή μορφή και το συχνότερο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Εξελίσσεται σε αρκετά χρόνια. Όλος ο ηλικιακός εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας ξεκινά με την ξηρή μορφή πριν προχωρήσει, σε περίπου 1 στα 10 άτομα, στην υγρή μορφή.
- Υγρή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία. Ονομάζεται επίσης εξιδρωματική ή νεοαγγειακή, αυτή η μορφή εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι μια επιδείνωση της ξηρής μορφής. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό του νέα αιμοφόρα αγγεία στο χοριοειδές, κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Το αίμα ή άλλα υγρά μπορεί να διαρρεύσουν και να βλάψουν περαιτέρω την ωχρά κηλίδα. Προκαλεί απώλεια όρασης γρηγορότερα από την ξηρή μορφή, μερικές φορές μέσα σε ημέρες ή εβδομάδες. Η υγρή μορφή μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της κεντρικής όρασης. Δεν είναι καλά κατανοητό τι προκαλεί τον σχηματισμό αυτών των αιμοφόρων αγγείων.
Πρόβλημα με τις οπτικές χρωστικές Το φως εισέρχεται στομάτι μέσα από το φακό. Οι ακτίνες φωτός προσγειώνονται στον αμφιβληστροειδή, μια λεπτή μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό του ματιού. Ο αμφιβληστροειδής αποτελείται, μεταξύ άλλων, από νευρικά κύτταρα φωτοϋποδοχέα: κώνους και μπαστούνιαΤο Αυτά τα κύτταρα είναι απαραίτητα για να βλέπουν καλά επειδή αντιδρούν στα χρώματα και τις εντάσεις του φωτός. Η οπτική οξύτητα είναι πιο ακριβής στη ωχρά κηλίδα, μια μικρή περιοχή στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Η ωχρά κηλίδα επιτρέπει την κεντρική όραση. Τα άτομα με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας έχουν μικρές, κιτρινωπές αλλοιώσεις στην ωχρά κηλίδα τους, που ονομάζονται drusens ή druses. Αυτά μετατρέπονται σε ουλώδη ιστό. Αυτό το φαινόμενο είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης αφαίρεσης του οπτικές χρωστικές, φωτοευαίσθητες ουσίες που βρίσκονται σε κύτταρα φωτοϋποδοχέα. Σε κανονικούς χρόνους, αυτές οι χρωστικές αποβάλλονται και ανανεώνονται συνεχώς. Σε όσους προσβάλλονται, συσσωρεύονται στην ωχρά κηλίδα. Ως αποτέλεσμα, είναι πιο δύσκολο για τα αιμοφόρα αγγεία να τροφοδοτήσουν την ωχρά κηλίδα. Μετά από λίγο, η όραση εξασθενεί. |
Εξέλιξη εκφύλισης της ωχράς κηλίδας
Στην περίπτωση των ξηρή μορφή, πολλοί άνθρωποι παρ 'όλα αυτά θα διατηρήσουν την καλή όραση καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους ή σταδιακά θα χάσουν την κεντρική τους όραση. Αυτή η μορφή εκφύλισης της ωχράς κηλίδας είναι ανίατη. Από την άλλη πλευρά, η εξέλιξή του μπορεί να επιβραδυνθεί με τη λήψη ορισμένων αντιοξειδωτικών βιταμινών και την άσκηση. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό θα μπορούσε να καθυστερήσει τη διάγνωση και επομένως τη θεραπεία - η οποία μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητά της.
Στην περίπτωση των υγρή μορφή, τα άτομα μπορεί να χάσουν γρήγορα την κεντρική τους όραση. Ευτυχώς, υπάρχουν θεραπείες για τη θεραπεία της υγρής μορφής. Αυτό το σχήμα προκαλεί αρκετά γρήγορα συμπτώματα: ξαφνική πτώση της όρασης και παραμόρφωση των αντικειμένων (οι ευθείες παραμορφώνονται).
Και για τις δύο μορφές εκφύλισης της ωχράς κηλίδας που σχετίζονται με την ηλικία, η όραση μπορεί να μειωθεί στο ένα μάτι και να παραμείνει στο άλλο για χρόνια.
Αυτή η ασθένεια μην προκαλείς ποτέ de ολική τύφλωση αφού η περιφερειακή όραση παραμένει άθικτη.