Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) Μωρό: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) σε βρέφη

Le γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή ΓΟΠΝ αφορά πάνω από το 30% των νεογνών. Η ΓΟΠΝ είναι επίσης η δεύτερη κύρια αιτία επισκέψεων σε παιδιάτρους. Η παθολογία είναι συχνή στα βρέφη και γενικά εξαφανίζεται στην ηλικία του περπατήματος. Μόνο η σοβαρή παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης και πιο σοβαρές παθολογίες, όπως η οισοφαγίτιδα.

Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) στα βρέφη;

Η ΓΟΠΝ είναι μια βλάβη του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Αυτός ο σφιγκτήρας ανοίγει για να αφήσει την τροφή να περάσει από τον οισοφάγο στο στομάχι και κλείνει για να αποτρέψει την ανύψωση. Στην περίπτωση της ΓΟΠΝ, ο σφιγκτήρας δεν παίζει πλέον τον ρόλο του. Δεν κλείνει πια. Η τροφή, η οποία δεν είναι πλέον μπλοκαρισμένη στο στομάχι, επιστρέφει στο στόμα για να εκτιναχθεί με τη μορφή πίδακα.

Αυτή η παθολογία συνδέεται με το ακόμη ανώριμο πεπτικό σύστημα των μωρών. Να είστε σίγουροι, η ΓΟΠΝ συχνά δεν είναι σοβαρή σε μωρά κάτω των δύο μηνών. Εάν το μωρό παίρνει βάρος και αναπτύσσεται φυσιολογικά, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Από την άλλη πλευρά, εάν το παλινδρόμηση γίνει σοβαρή, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ΓΟΠ στα μωρά;

Le γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση απλό εκδηλώνεται με καλοήθη παλινδρόμηση μικρού όγκου μετά τα γεύματα. Ξεκινά πριν από την ηλικία των 3 μηνών. Μην συγχέετε τον έμετο και την παλινδρόμηση. Όταν το μωρό κάνει εμετό, οι κοιλιακοί μύες του συσπώνται. Αναγκάζει να εκκενώσει το μισοχωνεμένο φαγητό. Οι αναγωγές, συμβαίνουν αβίαστα, με τη μορφή πίδακα. Το μωρό δεν αρνείται να ταΐσει. Η αύξηση του βάρους είναι φυσιολογική. Μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα, που σηματοδοτούν μια πιο περίπλοκη ΓΟΠΝ. Εάν το μωρό αναρροφά οποιαδήποτε ώρα της ημέρας και της νύχτας, μακριά από τα γεύματα, συχνά, αν κλαίει πολύ μετά τα γεύματα, ακόμη και στη μέση της νύχτας και αν το τζετ συνοδεύει αίμα, τότε είναι απαραίτητη η συνεννόηση με τον παιδίατρο. Η σοβαρή ΓΟΠΝ μπορεί να προκαλέσει αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδες, δυσφορία, καθυστέρηση ανάπτυξης, οισοφαγίτιδα…

Πώς να αντιμετωπίσετε και να ανακουφίσετε τη γαστρική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) στα μωρά;

Για να ανακουφίσετε το γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση χαμηλής έντασης, παχύρρευστο γάλα και μερικοί βασικοί κανόνες αρκούν για να ανακουφίσουν το μωρό. Στο πλάι του κρεβατιού, φροντίστε να ξαπλώσετε το μωρό ανάσκελα, πιθανώς σε κεκλιμένο επίπεδο 30 έως 40 μοιρών. Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, επιλέξτε μια θηλή με κατάλληλο ρυθμό ροής και που περιορίζει τον αέρα που καταπίνεται. Κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, το μωρό θα τοποθετηθεί σε πιο όρθια θέση, με το κεφάλι του ψηλότερα από τον κορμό, ιδανικά σε ένα παιδικό καρεκλάκι μόλις μεγαλώσει αρκετά για να κάθεται με στήριξη. Πρέπει να προσέχετε να μην σφίξετε υπερβολικά τις πάνες και να μην συμπιέζεται η κοιλιά του μωρού. Το παθητικό κάπνισμα πρέπει επίσης να αποφεύγεται. Το μωρό θα πρέπει να τρώει τα γεύματά του με ησυχία. Ο παιδίατρος μπορεί να σας καθοδηγήσει στην επιλογή του παχύρρευστου γάλακτος, με την προσθήκη χαρουπάλευρο ή αμύλου ρυζιού. Είναι επίσης δυνατό να πήξετε το γάλα με βρεφικά δημητριακά. σημειώστε ότι διαφοροποίηση των τροφίμων, λόγω των λιγότερο υγρών γευμάτων, τείνει να μειώνει το ΓΟΠΝ.

Αν εσύ GERD είναι πιο σοβαρή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλα φάρμακα όπως γαστρικούς επιδέσμους και/ή αντιεκκριτικά για την εξουδετέρωση της γαστρικής οξύτητας ή/και επιδέσμους στομάχου.

4 ερωτήσεις για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Με τον Chantal Maurage, γαστρεντερολόγο παιδίατρο και ομότιμο καθηγητή στο University of Tours.

Πώς να αναγνωρίσετε τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η συχνή και συνήθως καλοήθης γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) επηρεάζει 1 στα 2 μωρά. (ο οισοφάγος). Όταν η ΓΟΠ έχει τη μορφή γάλακτος, είναι μια καλοήθης φυσιολογική παλινδρόμηση που εμφανίζεται λίγο μετά το μπιμπερό. Συνήθως είναι μη σοβαρό και ανώδυνο. Η παρατεταμένη και επιθετική παλινδρόμηση είναι όταν το παιδί απορρίπτει όξινο, διαυγές, ζεστό γαστρικό υγρό.

Γιατί ορισμένα μωρά είναι πιο επιρρεπή σε παλινδρόμηση;

Μπορεί να οφείλεται στην υπερκατανάλωση τροφής εάν το παιδί έχει πιει περισσότερο από ό,τι αντέχει το στομάχι του. Επίσης, το γάλα είναι λιπαρό και ζεστό, δύο παράγοντες που επιβραδύνουν τη διαδικασία της πέψης και προάγουν την έκκριση. Ωστόσο, η παλινδρόμηση είναι πιο σπάνια στο μωρό που θηλάζει γιατί πρώτα ρουφάει ένα είδος υδατικού και γλυκού νερού το οποίο σταδιακά μετατρέπεται σε λιπαρό και κρεμώδες γάλα επιτρέποντας καλύτερο κορεσμό και ταχύτερη πέψη.

Μωρό ΓΟΠΝ: μέχρι ποια ηλικία;

Τις πρώτες εβδομάδες, το παιδί κινείται ελάχιστα αλλά γύρω στους 5 μήνες, αρχίζει να γυρίζει, να βάζει παιχνίδια στο στόμα του και να συνθλίβει την κοιλιά του ενώ κινείται, και αυτές οι κινήσεις θα προάγουν την παλινδρόμηση. Η ΓΟΠΝ στη συνέχεια μειώνεται καθώς το παιδί σηκώνεται όρθιο και οι περισσότερες παλινδρόμηση υποχωρούν αυθόρμητα με την ηλικία που περπατά. 

Το μωρό μου φτύνει πολύ

Πότε πρέπει να ανησυχούμε; 

Υπάρχει ανησυχία εάν η παλινδρόμηση προκαλέσει επώδυνα εγκαύματα οισοφάγου στο μωρό. Σημειώστε ότι αυτό που φοβίζει περισσότερο τους γονείς είναι οι λάθος δρόμοι! Ωστόσο, ένα βρέφος δεν ασφυκτιά μόνο από παλινδρόμηση. Από την άλλη πλευρά, όπου είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί, είναι εάν το παιδί είναι φορτωμένο, είναι πολύ ζεστό ή φαίνεται ασυνήθιστα μαλακό.

 

Αφήστε μια απάντηση