Κατεψυγμένη εγκυμοσύνη

Η παγωμένη εγκυμοσύνη είναι ένα από τα κύρια προβλήματα στη μαιευτική και γυναικολογία. Δυστυχώς, κάθε γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει μια τέτοια παθολογία. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση και πότε μπορείτε να προγραμματίσετε ξανά μια εγκυμοσύνη, ασχολούμαστε μαιευτήρας-γυναικολόγος Μαρίνα Ερεμίνα.

Τι είναι μια παγωμένη εγκυμοσύνη

Υπάρχουν διάφοροι όροι που περιγράφουν την ίδια κατάσταση: αποβολή, μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη και αποβολή. Όλα σημαίνουν το ίδιο πράγμα – το μωρό στη μήτρα ξαφνικά σταμάτησε να μεγαλώνει (1). Εάν αυτό συνέβη για έως και 9 εβδομάδες, μιλούν για το θάνατο του εμβρύου, για έως και 22 εβδομάδες - το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συμβαίνει αποβολή, το έμβρυο παραμένει στην κοιλότητα της μήτρας.

Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι το 10-20 τοις εκατό όλων των κυήσεων πεθαίνουν τις πρώτες εβδομάδες. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες που έχουν βρει μια μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη συχνά φέρνουν ένα παιδί χωρίς προβλήματα στο μέλλον. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου δύο ή περισσότερες εγκυμοσύνες στη σειρά παγώνουν. Στη συνέχεια, οι γιατροί μιλούν για συνήθη αποβολή και μια τέτοια διάγνωση απαιτεί ήδη παρατήρηση και θεραπεία.

Σημάδια παγωμένης εγκυμοσύνης

Μια γυναίκα δύσκολα μπορεί να αναγνωρίσει τον εαυτό της αν η εγκυμοσύνη της έχει σταματήσει ή όχι. Η άφθονη αιματηρή έκκριση, όπως σε μια αποβολή, δεν είναι εδώ, δεν υπάρχει πόνος. Συχνά η ασθενής αισθάνεται υπέροχα και τόσο πιο οδυνηρό είναι για αυτήν να ακούει τη διάγνωση του γιατρού.

Μερικές φορές μπορείτε ακόμα να υποψιάζεστε ένα πρόβλημα. Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι σε εγρήγορση:

• διακοπή της ναυτίας?
• διακοπή της διόγκωσης του μαστού.
• βελτίωση της γενικής κατάστασης · μερικές φορές η εμφάνιση αιματηρής επίχρισης.

– Δυστυχώς, δεν υπάρχουν τυπικά σημάδια χαμένης εγκυμοσύνης και μόνο το υπερηχογράφημα μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ υποκειμενικά. μαιευτήρας-γυναικολόγος Μαρίνα Ερεμίνα.

Με αυτά τα σημάδια, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε υπερηχογράφημα, μόνο κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου μπορείτε να προσδιορίσετε εάν το έμβρυο είναι παγωμένο ή όχι. Μερικές φορές ο ξεπερασμένος εξοπλισμός ή ένας όχι πολύ ικανός ειδικός μπορεί να κάνει λάθος, επομένως οι γιατροί συμβουλεύουν είτε να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα σε δύο σημεία καλύτερα με διαφορά 3-5-7 ημερών), είτε να επιλέξετε αμέσως μια κλινική με σύγχρονη τεχνολογία και υψηλά προσόντα γιατρούς.

Ένας ειδικός υπερήχων διαγιγνώσκει μια χαμένη εγκυμοσύνη με τα ακόλουθα σημάδια:

• έλλειψη ανάπτυξης του εμβρυϊκού αυγού μέσα σε 1-2 εβδομάδες.
• η απουσία εμβρύου με μέγεθος εμβρυϊκού αυγού τουλάχιστον 25 mm·
• εάν το μέγεθος κόκκυγο-βρεγματικό του εμβρύου είναι 7 mm ή περισσότερο και δεν υπάρχει καρδιακός παλμός.

Μερικές φορές χρειάζεται να κάνετε πολλές εξετάσεις αίματος για την hCG για να ελέγξετε εάν το επίπεδο αυτής της ορμόνης αλλάζει. Με μια κανονική εγκυμοσύνη, θα πρέπει να αυξηθεί.

Παγωμένη πρώιμη εγκυμοσύνη

Ο κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα υψηλός κατά το πρώτο τρίμηνο.

«Τις περισσότερες φορές, οι χαμένες εγκυμοσύνες συμβαίνουν στα αρχικά στάδια, στις 6-8 εβδομάδες, σε σπάνιες περιπτώσεις μετά τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης», λέει ο μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Το επόμενο επικίνδυνο ορόσημο μετά το πρώτο τρίμηνο είναι 16-18 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Πολύ σπάνια, η ανάπτυξη του εμβρύου σταματά σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Αιτίες παγωμένης εγκυμοσύνης

Μια γυναίκα που ακούει μια τέτοια διάγνωση μπορεί να πιστεύει ότι κάτι δεν πάει καλά μαζί της. Ωστόσο, οι γιατροί διαβεβαιώνουν ότι το 80-90 τοις εκατό των χαμένων κυήσεων οφείλονται στο ίδιο το έμβρυο, ή μάλλον, λόγω των γενετικών του ανωμαλιών. Όπως αποδείχθηκε, το έμβρυο αποδείχθηκε μη βιώσιμο. Όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία, τόσο πιο γρήγορα θα πεθάνει η εγκυμοσύνη. Κατά κανόνα, το μη φυσιολογικό έμβρυο πεθαίνει για έως και 6-7 εβδομάδες.

Άλλες αιτίες αποβολής αφορούν μόνο το 20 τοις εκατό των περιπτώσεων (2). Αυτοί οι λόγοι συνδέονται ήδη με τη μητέρα και όχι με το παιδί.

Ποια μπορεί να είναι η αιτία της αποβολής.

1. Παραβιάσεις του συστήματος πήξης του αίματος, διάφορες θρομβώσεις, καθώς και αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, στο οποίο το αίμα πήζει πολύ ενεργά. Εξαιτίας αυτού, ο πλακούντας μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του να θρέψει το έμβρυο και στο μέλλον το μωρό μπορεί να πεθάνει.

2. Ορμονικές αποτυχίες. Κάθε είδους ανισορροπία, είτε πρόκειται για έλλειψη προγεστερόνης είτε για περίσσεια ανδρικών ορμονών, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

3. Λοιμώδη νοσήματα, κυρίως σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, κυτταρομεγαλοϊός, ερυθρά, γρίπη και άλλα. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να τα πιάσετε το πρώτο τρίμηνο, όταν όλα τα όργανα και τα συστήματα του αγέννητου μωρού είναι ξαπλωμένα.

4. Ισορροπημένες χρωμοσωμικές μετατοπίσεις στους γονείς. Ακούγεται περίπλοκο, αλλά η ουσία είναι αυτή – τα γεννητικά κύτταρα των γονέων περιέχουν ένα παθολογικό σύνολο χρωμοσωμάτων.

Σημαντικό ρόλο παίζει ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας, καθώς και η ηλικία της. Ο κίνδυνος μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης αυξάνεται στην όψιμη αναπαραγωγική ηλικία. Αν σε ηλικία 20–30 ετών είναι κατά μέσο όρο 10%, τότε στα 35 είναι ήδη 20%, στα 40 είναι 40% και άνω των 40 φτάνει το 80%.

Άλλες πιθανές αιτίες χαμένης εγκυμοσύνης:

• κατάχρηση καφέ (4-5 φλιτζάνια την ημέρα).
• κάπνισμα;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• ανεπάρκεια φυλλικού οξέος ·
• συστηματικό στρες ·
• αλκοόλ.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που λανθασμένα θεωρούνται οι αιτίες μιας χαμένης εγκυμοσύνης. Αλλά δεν είναι! Δεν μπορεί να είναι η αιτία:

• αεροπορικό ταξίδι;
• η χρήση αντισυλληπτικών πριν από την εγκυμοσύνη (ορμονικά αντισυλληπτικά, σπιράλ).
• σωματική δραστηριότητα (υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα πήγε για αθλήματα με τον ίδιο τρόπο πριν από την εγκυμοσύνη).
• το φύλο;
• αμβλώσεις.

Τι να κάνετε με μια παγωμένη εγκυμοσύνη

Εάν είστε κάτω των 35 ετών και αυτή είναι η πρώτη σας αποβολή, οι γιατροί συμβουλεύουν να μην εκνευρίζεστε ή να πανικοβληθείτε. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι ατύχημα και η επόμενη προσπάθειά σας να γίνετε μητέρα θα καταλήξει στη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Τώρα το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να απαλλαγείτε από το εμβρυϊκό ωάριο χειρουργικά ή ιατρικά.

Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα χρειάζεται την υποστήριξη των αγαπημένων. Μην κρατάτε λοιπόν τα συναισθήματά σας μέσα σας, μιλήστε για συναισθήματα με τον άντρα, τη μητέρα, τη φίλη σας.

Για τη δική σας ηρεμία, δεν θα είναι περιττό να υποβληθείτε σε εξετάσεις για τυπικές λοιμώξεις – τόσο για αυτές που μεταδίδονται σεξουαλικά όσο και για τη γρίπη και άλλες ασθένειες. Εάν δεν βρεθεί τίποτα, μπορείτε να μείνετε ξανά έγκυος.

Ένα άλλο πράγμα είναι εάν πρόκειται για δεύτερη ή περισσότερες χαμένες εγκυμοσύνη, τότε πρέπει να μάθετε τις αιτίες του προβλήματος και να τις εξαλείψετε.

Εγκυμοσύνη μετά από παγωμένη εγκυμοσύνη

Μια παγωμένη εγκυμοσύνη 一 είναι πάντα αιτία θλίψης. Όμως, λίγο αργότερα, η γυναίκα αναρρώνει και αρχίζει να σχεδιάζει μια νέα προσπάθεια να φέρει το μωρό. Μπορείτε να μείνετε έγκυος ξανά μετά από 4-6 μήνες (3). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να ανακάμψετε όχι μόνο σωματικά, αλλά και ψυχικά. Εξάλλου, η γυναίκα ένιωσε έγκυος και το ορμονικό της υπόβαθρο άλλαξε. 

Συνιστάται:

• να εγκαταλείψουν το κάπνισμα και το αλκοόλ
• μην κάνετε κατάχρηση προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη.
• μην τρώτε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
• κάνουν αθλήματα?
• περπατήστε πιο συχνά.

Χρειάζεται επίσης χρόνος για να είναι έτοιμο το ενδομήτριο να δεχτεί ένα νέο εμβρυϊκό ωάριο. 

Πριν προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις:

1. Αξιολογήστε την παρουσία έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες: φάρμακα, περιβάλλον, ασθένειες κ.λπ.
2. Να μελετήσει την κληρονομικότητα των συγγενών. Είτε υπήρξαν περιπτώσεις απώλειας εγκυμοσύνης, θρόμβωσης, εμφράγματος ή εγκεφαλικού σε νεαρή ηλικία.
3. Κάντε εξετάσεις για ΣΜΝ, ορμόνες και πήξη του αίματος.
4. Συμβουλευτείτε έναν γενετιστή.
5. Κάντε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
6. Αξιολογήστε τη συμβατότητα των συνεργατών.

Τις περισσότερες φορές, δεν απαιτείται θεραπεία, καθώς μια αποβολή είναι συνήθως αποτέλεσμα γενετικού λάθους. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί για πρώτη φορά, απαιτείται η συμβουλή γιατρού και ο διορισμός ειδικής θεραπείας. 

Το να μείνετε έγκυος νωρίτερα από 4 μήνες μετά από μια χαμένη εγκυμοσύνη αποθαρρύνεται ιδιαίτερα, παρά το γεγονός ότι είναι δυνατό. Το σώμα πρέπει να ανακάμψει πλήρως για να αποκλειστεί μια επαναλαμβανόμενη περίπτωση αποβολής. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται αξιόπιστες μέθοδοι αντισύλληψης. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του. 

Απαιτούμενες εξετάσεις

Εάν έχετε χάσει δύο ή περισσότερα μωρά, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνιστούν την ακόλουθη λίστα εξετάσεων και διαδικασιών:

• Ο καρυότυπος των γονέων είναι η κύρια ανάλυση που θα δείξει εάν οι ίδιοι οι σύζυγοι έχουν γενετικές ανωμαλίες. – ανάλυση του συστήματος πήξης του αίματος: πήξη (APTT, PTT, ινωδογόνο, χρόνος προθρομβίνης, αντιθρομβίνη llll), D-διμερές, συσσώρευση αιμοπεταλίων ή θρομβοδυναμική, ομοκυστεΐνη, ανίχνευση μεταλλάξεων στα γονίδια του συστήματος πήξης.
• HLA-typing – εξέταση αίματος για ιστοσυμβατότητα, η οποία λαμβάνεται και από τους δύο γονείς. – Σύμπλεγμα TORCH, το οποίο ανιχνεύει αντισώματα στον έρπητα, τον κυτταρομεγαλοϊό, την ερυθρά και το τοξόπλασμα.
• εξέταση για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. – εξετάσεις αίματος για ορμόνες: ανδροστενεδιόλη, SHBG (σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη), θειική DHEA, προλακτίνη, ολική και ελεύθερη τεστοστερόνη, FSH (θυλακιοτρόπος ορμόνη), οιστραδιόλη και θυρεοειδικές ορμόνες: TSH (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη), T4 (θυροξίνη ), Τ3 (τριιωδοθυρονίνη), θυρεοσφαιρίνη.

Εάν η ανάλυση δείξει πρόβλημα πήξης, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν αιμοστασιολόγο, εάν με γενετική - γενετιστή, εάν με ορμόνες - έναν γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο.

Ίσως ο σύντροφος θα πρέπει να επισκεφθεί έναν ανδρολόγο και να περάσει μια σειρά από εξετάσεις.

– Παραδόξως, η αιτία μιας χαμένης εγκυμοσύνης είναι συχνά ένας ανδρικός παράγοντας. Αυτό οφείλεται όχι μόνο σε κακές συνήθειες, όπως το αλκοόλ και το κάπνισμα, αλλά και στον υποσιτισμό, για παράδειγμα, τη χρήση προϊόντων χαμηλής ποιότητας, τον καθιστικό τρόπο ζωής και πολλούς άλλους λόγους, διευκρινίζει μαιευτήρας-γυναικολόγος Μαρίνα Ερεμίνα.

Ένας άνδρας πιθανότατα θα συμβουλευτεί να κάνει ένα εκτεταμένο σπερμογράφημα και, εάν υπάρχει τερατοζωοσπερμία στην ανάλυση, στη συνέχεια να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση για κατακερματισμό του DNA στα σπερματοζωάρια ή σε ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση σπερματοζωαρίων – EMIS.

Σχεδόν όλες αυτές οι διαδικασίες πληρώνονται. Για να μην πάτε σπασμένα, παραδίδοντάς τα όλα, ακούστε τις συστάσεις του γιατρού. Με βάση το ιατρικό ιστορικό σας, ο ειδικός θα καθορίσει ποιες εξετάσεις έχουν προτεραιότητα.

Δυστυχώς, εξακολουθούν να υπάρχουν καταστάσεις όπου οι γιατροί δεν μπορούν να βρουν την αιτία του προβλήματος.

Σε τι χρησιμεύει η διαδικασία καθαρισμού;

Εάν η εγκυμοσύνη σταματήσει να αναπτύσσεται και δεν υπάρχει αποβολή, ο γιατρός θα πρέπει να παραπέμψει την ασθενή για καθαρισμό. Η παρουσία του εμβρύου για περισσότερες από 3-4 εβδομάδες στη μήτρα είναι πολύ επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε έντονη αιμορραγία, φλεγμονή και άλλα προβλήματα. Οι γιατροί συμφωνούν ότι δεν πρέπει να περιμένετε για μια αυθόρμητη άμβλωση, είναι καλύτερο να κάνετε απόξεση το συντομότερο δυνατό.

Αυτό μπορεί να είναι αναρρόφηση υπό κενό ή αποβολή με φάρμακα που θα επιτρέψουν την αποβολή του εμβρύου χωρίς χειρουργική επέμβαση.

«Η επιλογή της μεθόδου είναι ατομική, ανάλογα με την περίοδο που σταμάτησε να αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη, με την παρουσία αντενδείξεων στη μία ή την άλλη μέθοδο, την παρουσία εγκυμοσύνης και τοκετού στο ιστορικό και, φυσικά, την επιθυμία της ίδιας της γυναίκας. λαμβάνεται υπόψη», εξηγεί μαιευτήρας-γυναικολόγος Μαρίνα Ερεμίνα.

Έτσι, η ιατρική άμβλωση, για παράδειγμα, δεν είναι κατάλληλη για γυναίκες με επινεφριδιακή ανεπάρκεια, οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ινομυώματα της μήτρας, αναιμία, φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Η συνιστώμενη χειρουργική μέθοδος για τεχνητή διακοπή εγκυμοσύνης έως 12 εβδομάδων στη Χώρα μας είναι η αναρρόφηση κενού, όταν το εμβρυϊκό ωάριο αφαιρείται με αναρρόφηση και καθετήρα. Η διαδικασία διαρκεί 2-5 λεπτά και γίνεται με τοπική ή πλήρη αναισθησία.

Η απόξεση είναι μια λιγότερο προτιμώμενη μέθοδος και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν παραμένει ιστός στην κοιλότητα της μήτρας μετά την αναρρόφηση κενού.

Μετά τον καθαρισμό, το περιεχόμενο της μήτρας αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Αυτή η ανάλυση θα σας επιτρέψει να κατανοήσετε τις αιτίες μιας χαμένης εγκυμοσύνης και να αποφύγετε την επανάληψη της κατάστασης στο μέλλον.

Περαιτέρω, συνιστάται στη γυναίκα να υποβληθεί σε πορεία ανάρρωσης. Περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη θεραπεία, λήψη παυσίπονων, βιταμινών, αποκλεισμό της σωματικής δραστηριότητας και καλή ξεκούραση.

Εάν ακούσατε για πρώτη φορά τη διάγνωση της «χαμένης εγκυμοσύνης» από έναν γιατρό, είναι πιθανό η επόμενη προσπάθεια να αποκτήσετε μωρό να είναι επιτυχής. Τις περισσότερες φορές ήταν ένα ατύχημα μία φορά, ένα γενετικό λάθος. Αλλά ακόμη και οι γυναίκες, για τις οποίες αυτή είναι ήδη η δεύτερη ή η τρίτη χαμένη εγκυμοσύνη, έχουν όλες τις πιθανότητες να γίνουν μητέρα.

Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε την αιτία του προβλήματος και στη συνέχεια - εξετάσεις, θεραπεία, ανάπαυση και αποκατάσταση. Όταν περάσει αυτό το μονοπάτι, θα πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και να βεβαιωθείτε ότι το ενδομήτριο αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κύκλο, δεν υπάρχουν πολύποδες, ινομυώματα ή φλεγμονή στην κοιλότητα της μήτρας, να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή και να θεραπεύσετε υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. . Παράλληλα, πρέπει να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παίρνετε φολικό οξύ και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, όλα αυτά θα αυξήσουν τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος στο μέλλον και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Χαρακτηριστικά της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης, η έμμηνος ρύση θα επιστρέψει στη γυναίκα. Τις περισσότερες φορές, έρχεται 2-6 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Είναι εύκολο να υπολογίσετε την ώρα άφιξης των κρίσιμων ημερών. Ως πρώτη ημέρα λαμβάνεται η ημέρα της άμβλωσης και από αυτήν υπολογίζεται ο όρος. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα είχε αναρρόφηση κενού την 1η Νοεμβρίου και ο κύκλος της είναι 28 ημέρες, η περίοδός της θα πρέπει να έρθει στις 29 Νοεμβρίου. Η καθυστέρηση μπορεί να προκληθεί από ορμονική ανεπάρκεια. Η έμμηνος ρύση μετά τη διαδικασία κενού θα είναι φτωχότερη από το συνηθισμένο, καθώς η βλεννογόνος μεμβράνη δεν θα έχει χρόνο να ανακάμψει πλήρως.

Εάν μια γυναίκα έκανε "απόξεση", τότε η μήτρα μπορεί να είναι πιο τραυματισμένη, επομένως η έμμηνος ρύση μπορεί να λείπει για δύο ή περισσότερους μήνες.

Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική και να προστατεύει τον εαυτό της, επειδή το σώμα δεν είναι ακόμη έτοιμο για μια δεύτερη εγκυμοσύνη.

Εάν παρατηρήσετε ότι η περίοδός σας μετά τον καθαρισμό είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη και μοιάζει περισσότερο με αιμορραγία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής.

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

Πηγές του

1. Stepanyan LV, Sinchikhin SP, Mamiev OB Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη: αιτιολογία, παθογένεση // 2011
2. Manukhin IB, Kraposhina TP, Manukhina EI, Kerimova SP, Ispas AA Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη: αιτιολογία, διάγνωση, θεραπεία // 2018
3. Agarkova IA Μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη: αξιολόγηση παραγόντων κινδύνου και πρόγνωση // 2010