Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι καρκίνος στο εσωτερικό της μήτρας, όπου το ενδομήτριο είναι η επένδυση που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της μήτρας. Σε γυναίκες με καρκίνο σε αυτό το επίπεδο, τα ενδομητρικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται ανώμαλα. Ο καρκίνος του ενδομητρίου γενικά εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση, αλλά το 10 έως 15% των περιπτώσεων επηρεάζουν τις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, συμπεριλαμβανομένου του 2 έως 5% των γυναικών κάτω των 40 ετών.

Le καρκίνο του ενδομητρίου είναι ο δεύτερος συχνότερος γυναικολογικός καρκίνος στη Γαλλία, μετά τον καρκίνο του μαστού. Βρίσκεται στο 5^e κατάταξη καρκίνων στις γυναίκες όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης με περίπου 7300 νέα κρούσματα που εκτιμήθηκαν το 2012. Στον Καναδά, είναι η 4η^e επίπτωσης σε γυναίκες (μετά από καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα και του παχέος εντέρου), με 4200 νέα κρούσματα το 2008 στον Καναδά. Η θνησιμότητα μειώνεται σταθερά για αυτόν τον τύπο καρκίνου, ο οποίος αντιμετωπίζεται όλο και περισσότερο.

Όταν ο καρκίνος του ενδομητρίου αντιμετωπίζεται στο αρχικό του στάδιο (στάδιο Ι), το ρυθμός επιβίωσης είναι 95%, 5 χρόνια μετά τη θεραπεία¹.

Αιτίες

Ένα σημαντικό ποσοστό των καρκίνοι του ενδομητρίου θα μπορούσε να αποδοθεί σε α υπέρβαση ορμόνες οιστρογόνων παράγεται από τις ωοθήκες ή εισάγεται από έξω. Οι ωοθήκες παράγουν 2 τύπους ορμονών κατά τη διάρκεια του γυναικείου κύκλου: οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτές οι ορμόνες δρουν στο ενδομήτριο καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου, διεγείροντας την ανάπτυξή του και στη συνέχεια την αποβολή του κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η περίσσεια των ορμονών των οιστρογόνων θα δημιουργούσε μια ανισορροπία που θα ευνοούσε την κακώς ελεγχόμενη ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα οιστρογόνων, όπως η παχυσαρκία ή ορμονοθεραπεία μόνο στα οιστρογόνα. Αυτός ο τύπος ορμονοθεραπείας προορίζεται επομένως για γυναίκες που έχουν κάνει αφαίρεση μήτρας ή υστερεκτομή που δεν κινδυνεύουν πλέον από καρκίνο του ενδομητρίου. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις ενότητες Άτομα σε κίνδυνο και Παράγοντες κινδύνου.

Για ορισμένες γυναίκες, ωστόσο, ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν φαίνεται να προκαλείται από υψηλότερο επίπεδο οιστρογόνων.

Άλλες αιτίες εμπλέκονται στον καρκίνο του ενδομητρίου, όπως η προχωρημένη ηλικία, το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία, η γενετική, η υπέρταση…

Μερικές φορές ο καρκίνος εμφανίζεται χωρίς να προσδιοριστεί ένας παράγοντας κινδύνου.

Διαγνωστικός

Δεν υπάρχει εξέταση διαλογής για καρκίνο του ενδομητρίου. Συνεπώς, ο γιατρός πραγματοποιεί εξετάσεις για τον εντοπισμό αυτού του καρκίνου μπροστά σε σημεία όπως η γυναικολογική αιμορραγία που εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση.

Η πρώτη εξέταση που πρέπει να γίνει είναι υπερηχογράφημα πυέλου όπου ο ανιχνευτής τοποθετείται στο στομάχι και έπειτα στον κολπικό χώρο προκειμένου να απεικονιστεί μια ανώμαλη πάχυνση του ενδομητρίου, η επένδυση του εσωτερικού της μήτρας.

Σε περίπτωση ανωμαλίας στο υπερηχογράφημα, για την ανίχνευση καρκίνου του ενδομητρίου, ο γιατρός κάνει αυτό που ονομάζεται «βιοψία ενδομητρίου». Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής βλεννογόνου μεμβράνης από το εσωτερικό της μήτρας. Η βιοψία ενδομητρίου μπορεί να γίνει στο ιατρείο χωρίς να χρειάζεται αναισθησία. Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται μέσω του τραχήλου και ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται με αναρρόφηση. Αυτό το δείγμα είναι πολύ γρήγορο, αλλά μπορεί να είναι λίγο επώδυνο. Είναι φυσιολογικό να αιμορραγείτε μετά λίγο μετά.

Η διάγνωση γίνεται στη συνέχεια στο εργαστήριο με παρατήρηση μικροσκοπίου της περιοχής της βλεννογόνου που έχει αφαιρεθεί.

Σε περίπτωση ασθένειας ή φαρμακευτικής αγωγής, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί εάν χρειάζεται να πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση.