Η κυκλοθυμία είναι μια μορφή διπολικής διαταραχής. Αντιμετωπίζεται σαν διπολική διαταραχή με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των σταθεροποιητών διάθεσης και ψυχοθεραπεία.

Ορισμός

Η κυκλοθυμία ή η κυκλοθυμική προσωπικότητα είναι μια (ηπιότερη) μορφή διπολικής διαταραχής. Αντιστοιχεί στην ύπαρξη για τουλάχιστον δύο χρόνια τουλάχιστον το ήμισυ του χρόνου πολλών περιόδων μερικών ημερών ή εβδομάδων κατά τις οποίες υπάρχουν υπομανιακά συμπτώματα (υπερβολική διάθεση αλλά εξασθενημένα σε σύγκριση με τα μανιακά συμπτώματα) και πολλές περιόδους κατά τις οποίες υπάρχουν συμπτώματα κατάθλιψης στα κριτήρια μείζονος κατάθλιψης. Προκαλεί ταλαιπωρία ή προβλήματα επαγγελματικής, κοινωνικής ή οικογενειακής συμπεριφοράς. 

Δηλαδή: 15 έως 50% των κυκλοθυμικών διαταραχών προχωρούν σε διπολικές διαταραχές τύπου Ι ή ΙΙ. 

Αιτίες 

Τα αίτια της κυκλοθυμίας και της διπολικής διαταραχής γενικά δεν είναι καλά γνωστά. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι οι διπολικές διαταραχές οφείλονται σε αλληλεπίδραση μεταξύ βιολογικών παραγόντων (ανωμαλίες στην παραγωγή και μετάδοση νευροδιαβιβαστών και ορμονικές ανωμαλίες) και του περιβάλλοντος (τραύμα στην παιδική ηλικία, άγχος κ.λπ.).

Υπάρχει οικογενειακή προδιάθεση για διπολική διαταραχή. 

Διαγνωστικός

Η διάγνωση της κυκλοθυμίας τίθεται από ψυχίατρο εάν ένα άτομο έχει υπομανικές περιόδους και περιόδους κατάθλιψης για τουλάχιστον δύο χρόνια αλλά χωρίς τα κριτήρια για τη διπολική διαταραχή (τουλάχιστον ένα έτος σε παιδιά και εφήβους), εάν αυτές οι διαταραχές δεν οφείλονται σε λήψη φαρμάκου (κάνναβη, έκσταση, κοκαΐνη) ή φαρμακευτική αγωγή ή ασθένεια (υπερθυρεοειδισμός ή διατροφικές ελλείψεις για παράδειγμα). 

Οι ενδιαφερόμενοι άνθρωποι 

Οι κυκλοθυμικές διαταραχές επηρεάζουν το 3 έως 6% του πληθυσμού. Η έναρξη της κυκλοθυμικής διαταραχής ανιχνεύεται σε εφήβους ή νεαρούς ενήλικες. Σε σύγκριση, η διπολική διαταραχή τύπου Ι επηρεάζει το 1% του πληθυσμού. 

Οι παράγοντες κινδύνου 

Η ύπαρξη ατόμων με διπολική διαταραχή στην οικογένειά σας αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη κυκλοθυμίας. Οι άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη διπολικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κυκλοθυμίας, είναι η κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ, θλιβερά ή ευχάριστα αγχωτικά γεγονότα (διαζύγιο, θάνατος αγαπημένου προσώπου, γέννηση κ.λπ.) ή ένας μη ισορροπημένος τρόπος ζωής (διαταραγμένος ύπνος, νυχτερινή εργασία ...)

Τα συμπτώματα της κυκλοθυμίας είναι αυτά της διπολικής διαταραχής αλλά λιγότερο έντονα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από εναλλαγή καταθλιπτικών επεισοδίων και μανιακών επεισοδίων.

Καταθλιπτικά επεισόδια…

Τα καταθλιπτικά επεισόδια του κυκλοθυμικού ατόμου χαρακτηρίζονται από απώλεια ενέργειας, αίσθημα αναξιότητας και απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που συνήθως προσφέρουν ευχαρίστηση (μαγείρεμα, σεξουαλικότητα, δουλειά, φίλοι, χόμπι). Μερικοί άνθρωποι με κυκλοθυμία σκέφτονται τον θάνατο και την αυτοκτονία.

… Εναλλαγή με μανιακά επεισόδια

Τα υπομανικά επεισόδια χαρακτηρίζονται από ένα ασυνήθιστο αίσθημα ευφορίας, ευερεθιστότητα, υπερκινητικότητα, ομιλία, αγωνιστικές σκέψεις, υπερβολική αίσθηση αυτοεκτίμησης, έλλειψη ενδοσκόπησης, έλλειψη κρίσης, παρορμητικότητα και επιθυμία για υπερβολικές δαπάνες.

Αυτές οι διαταραχές της διάθεσης προκαλούν δυσφορία και δυσκολίες στην επαγγελματική και οικογενειακή ζωή.

Η κυκλοθυμία, όπως και άλλες διπολικές διαταραχές, αντιμετωπίζεται με φάρμακα: σταθεροποιητές διάθεσης (Λίθιο), αντιψυχωσικά και αντισπασμωδικά. 

Psychυχοθεραπεία (ψυχανάλυση, συμπεριφορικές και γνωστικές θεραπείες-CBT, οικογενειακή θεραπεία -TCF, ολοκληρώνει τη διαχείριση του φαρμάκου. Αυτό αποσκοπεί στο να διαχειριστεί καλύτερα την κατάστασή του, να αντιδράσει θετικά στους παράγοντες., Να υποστηρίξει τον ασθενή.

Οι συνεδρίες ψυχοεκπαίδευσης στοχεύουν στο να κατανοήσουν οι ασθενείς καλύτερα και να γνωρίσουν τη νόσο και τη θεραπεία τους (να αναγνωρίσουν τους παράγοντες που προκαλούν μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια, να γνωρίζουν τα φάρμακα, πώς να διαχειριστούν το άγχος, να καθιερώσουν έναν τακτικό τρόπο ζωής…) για να μειώσουν τα συμπτώματα και τη συχνότητά τους.

Είναι δυνατόν να βελτιστοποιηθεί η πρόληψη των υποτροπών από μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια. 

Είναι πρώτα απ 'όλα απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και να μάθετε να χαλαρώνετε (κάνοντας διαλογισμό ή γιόγκα για παράδειγμα).

Ο καλός ύπνος είναι απαραίτητος. Το να μην κοιμάσαι αρκετά είναι πράγματι έναυσμα για μανιακό επεισόδιο. 

Συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε ή να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ επειδή το υπερβολικό αλκοόλ μπορεί να είναι έναυσμα για μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια. Η κατανάλωση φαρμάκων αποθαρρύνεται έντονα επειδή οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε διπολικά επεισόδια. 

Η τήρηση ενός ημερολογίου διάθεσης σας βοηθά να προειδοποιήσετε για ένα επεισόδιο υπομανίας ή κατάθλιψης και να λάβετε προληπτικά μέτρα.