Covid-19 παιδί και μωρό: συμπτώματα, τεστ και εμβόλια

Covid-19: ποιο είναι το «ανοσιακό χρέος», από το οποίο θα μπορούσαν να υποφέρουν τα παιδιά;

Οι παιδίατροι προειδοποιούν για μια ελάχιστα αναφερόμενη μέχρι τώρα συνέπεια της πανδημίας COVID-19 στην υγεία των παιδιών. Ένα φαινόμενο που ονομάζεται «ανοσιακό χρέος», όταν η μείωση των περιπτώσεων πολλών ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων προκαλεί έλλειψη ανοσοδιέγερσης.

Η επιδημία COVID-19 και τα διάφορα μέτρα υγιεινής και φυσικής απόστασης Εφαρμόζεται σε διάστημα αρκετών μηνών τουλάχιστον θα έχει επιτρέψει τη μείωση του αριθμού των περιπτώσεων γνωστών ιογενών μολυσματικών ασθενειών σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια: γρίπη, ανεμοβλογιά, ιλαρά… Αλλά είναι αυτό πραγματικά καλό; Όχι απαραίτητα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε από Γάλλους παιδιάτρους στο επιστημονικό περιοδικό «Science Direct». Οι τελευταίοι ισχυρίζονται ότι η έλλειψη ανοσοδιέγερσης λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας μικροβιακών παραγόντων εντός του πληθυσμού και των πολυάριθμων καθυστερήσεων στα προγράμματα εμβολιασμού έχουν οδηγήσει σε «ανοσολογικό χρέος», με αυξανόμενο ποσοστό ευπαθών ατόμων, ιδιαίτερα τα παιδιά.

Ωστόσο, αυτή η κατάσταση «θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγαλύτερες επιδημίες όταν επιβληθούν μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις από την επιδημία SARS-CoV-2 δεν θα χρειάζεται πλέον. ", Φοβάστε τους γιατρούς. Αυτή η παρενέργεια ήταν θετική βραχυπρόθεσμα, καθώς κατέστησε δυνατή την αποφυγή υπερφόρτωσης των νοσοκομειακών υπηρεσιών εν μέσω κρίσης υγείας. Αλλά η απουσία ανοσοδιέγερση λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας μικροβίων και ιών και της μείωσης της εμβολιαστικής κάλυψης, οδήγησαν σε ένα «ανοσολογικό χρέος» το οποίο θα μπορούσε να έχει πολύ αρνητικές συνέπειες μόλις τεθεί υπό έλεγχο η πανδημία. «Όσο μεγαλύτερες αυτές οι περίοδοι «χαμηλής έκθεσης σε ιούς ή βακτήρια», τόσο περισσότερες την πιθανότητα μελλοντικών επιδημιών ειναι ψηλο. », προειδοποιήστε τους συγγραφείς της μελέτης.

Λιγότερα παιδιατρικά λοιμώδη νοσήματα, συνέπειες για τα παιδιά;

Συγκεκριμένα, ορισμένες επιδημίες θα μπορούσαν να είναι πιο έντονες τα επόμενα χρόνια. Οι παιδίατροι φοβούνται ότι αυτό μπορεί να συμβαίνει κοινοτικά παιδιατρικά λοιμώδη νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των επισκέψεων σε επείγοντα περιστατικά και ιατρεία νοσοκομείων μειώθηκε σημαντικά κατά τη διάρκεια του εγκλεισμού, αλλά και μετά, παρά την επαναλειτουργία των σχολείων. Μεταξύ αυτών: γαστρεντερίτιδα, βρογχιολίτιδα (ειδικά λόγω αναπνευστικού συγκυτιακού ιού), ανεμοβλογιά, οξεία μέση ωτίτιδα, μη ειδικές λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, καθώς και διηθητικές βακτηριακές ασθένειες. Η ομάδα υπενθυμίζει ότι «οι πυροδοτητές τους είναι οι πρώιμες παιδικές λοιμώξεις, τις περισσότερες φορές ιογενείς, σχεδόν αναπόφευκτες σε τα πρώτα χρόνια της ζωής. »

Ωστόσο, για ορισμένες από αυτές τις λοιμώξεις, οι αρνητικές συνέπειες θα μπορούσαν να είναι αντισταθμίζεται με εμβολιασμούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παιδίατροι ζητούν αυξημένη συμμόρφωση με τα ισχύοντα προγράμματα εμβολιασμού, ακόμη και διεύρυνση των πληθυσμών-στόχων. Σημειώστε ότι τον περασμένο Ιούλιο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και η Unicef ​​είχαν ήδη προειδοποιήσει για μια «ανησυχητική» μείωση του αριθμού των παιδιών. λήψη εμβολίων που σώζουν ζωές στον κόσμο. Κατάσταση λόγω διαταραχών στη χρήση των υπηρεσιών εμβολιασμού λόγω της πανδημίας COVID-19: 23 εκατομμύρια παιδιά δεν έλαβαν τις τρεις δόσεις του εμβολίου κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη το 2020, αυτό που θα μπορούσε προκαλούν νέες εστίες στα επόμενα χρόνια.

Ωστόσο, ορισμένες ιογενείς ασθένειες δεν αποτελούν αντικείμενο προγράμματος εμβολιασμού. Σαν ανεμοβλογιά : όλα τα άτομα το προσβάλλονται κατά τη διάρκεια της ζωής τους, πιο συχνά κατά την παιδική ηλικία, επομένως ο εμβολιασμός προορίζεται μόνο για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο σοβαρών μορφών. Το 2020 αναφέρθηκαν 230 κρούσματα, μείωση 000%. Λόγω το αναπόφευκτο της ανεμοβλογιάς, «Τα μικρά παιδιά που θα έπρεπε να έχουν μολυνθεί το 2020 μπορεί να συμβάλουν σε υψηλότερη επίπτωση τα επόμενα χρόνια», λένε οι ερευνητές. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά θα έχουν «γεράσει» κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγαλύτερο αριθμό σοβαρών κρουσμάτων. Αντιμέτωποι με αυτό το πλαίσιο κίνδυνος ανάκαμψης επιδημίας, οι τελευταίοι επιθυμούν να διευρύνουν τις συστάσεις εμβολίου για την ανεμοβλογιά, ως εκ τούτου, αλλά και τον ροταϊό και μηνιγγιτιδόκοκκους Β και ACYW.

Covid-19 μωρό και παιδί: συμπτώματα, εξετάσεις, εμβόλια

Ποια είναι τα συμπτώματα του Covid-19 σε εφήβους, παιδιά και μωρά; Είναι τα παιδιά πολύ μεταδοτικά; Μεταδίδουν τον κορωνοϊό σε ενήλικες; PCR, σάλιο: ποια εξέταση για τη διάγνωση της μόλυνσης από Sars-CoV-2 στους νεότερους; Κάνουμε απολογισμό της μέχρι σήμερα γνώσης για τον Covid-19 σε εφήβους, παιδιά και μωρά.

Covid-19: Τα μικρά παιδιά είναι πιο μεταδοτικά από τους έφηβους

Τα παιδιά μπορούν να κολλήσουν τον κοροναϊό SARS-CoV-2 και να τον μεταδώσουν σε άλλα παιδιά και ενήλικες, ειδικά στο ίδιο νοικοκυριό. Όμως οι ερευνητές ήθελαν να μάθουν εάν αυτός ο κίνδυνος ήταν μεγαλύτερος ανάλογα με την ηλικία και αποδείχθηκε ότι τα παιδιά κάτω των 3 ετών θα ήταν τα πιο πιθανό να μολύνουν τους γύρω τους.

Ενώ μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά γενικά έχουν λιγότερο σοβαρές μορφές του COVID-19 από τους ενήλικες, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι οι τελευταίοι μεταδίδουν λιγότερο τον κοροναϊό. Επομένως, το ερώτημα αν είναι εξίσου ή λιγότερο μολυσματικοί παράγοντες από τους ενήλικες παραμένει, ειδικά επειδή είναι δύσκολο από τα διαθέσιμα δεδομένα να εκτιμηθεί επακριβώς ο ρόλος τους. στη δυναμική της επιδημίας. Σε μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό «JAMA Pediatrics», Καναδοί ερευνητές ήθελαν να μάθουν εάν υπήρχε σαφής διαφορά στις πιθανότητες μετάδοσης του SARS-CoV-2 στο σπίτι. από μικρά παιδιά σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης που αναμεταδίδονται από τους New York Times, τα μολυσμένα μωρά και νήπια είναι πιο πιθανό για τη διάδοση του COVID-19 σε άλλους στο σπίτι τους παρά σε εφήβους. Αλλά αντίστροφα, τα πολύ μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό από τους έφηβους να εισαγάγουν τον ιό. Για να καταλήξουν σε αυτό το συμπέρασμα, οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα για τα θετικά τεστ και των κρουσμάτων COVID-19 στην επαρχία του Οντάριο από την 1η Ιουνίου έως τις 31 Δεκεμβρίου 2020 και έχουν εντοπίσει περισσότερα από 6 νοικοκυριά στα οποία το πρώτο άτομο που μολύνθηκε ήταν ηλικίας κάτω των 200 ετών. Στη συνέχεια αναζήτησαν περαιτέρω κρούσματα σε αυτά τα κρούσματα εντός δύο εβδομάδων. το θετικό τεστ του πρώτου παιδιού.

Τα μικρά παιδιά είναι πιο μεταδοτικά γιατί είναι πιο δύσκολο να απομονωθούν

Αποδεικνύεται ότι το 27,3% των παιδιών είχαν μολύνει τουλάχιστον ένα άλλο άτομο από το ίδιο νοικοκυριό. Οι έφηβοι αντιπροσώπευαν το 38% όλων των πρώτων περιπτώσεων στα σπίτια, σε σύγκριση με το 12% των παιδιών ηλικίας 3 ετών και κάτω. Όμως ο κίνδυνος μετάδοσης σε άλλα μέλη της οικογένειας ήταν 40% υψηλότερος όταν το πρώτο μολυσμένο παιδί ήταν 3 ετών ή μικρότερο από όταν ήταν 14 έως 17 ετών. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να εξηγηθούν από το γεγονός ότι τα πολύ μικρά παιδιά χρειάζονται πολύ πρακτική φροντίδα και δεν μπορούν να απομονωθούν όταν είναι άρρωστα, προτείνουν οι ερευνητές. Εξάλλου, σε μια ηλικία που τα παιδιά είναι «πρωταγωνιστές», είναι δύσκολο να τα φτιάξεις υιοθετήστε χειρονομίες φραγμού.

«Άνθρωποι που έχουν μεγαλώσει νέα παιδιά συνηθίζουν να έχουν πτύελα και σιελόρροια στον ώμο. «Ο Δρ. Η Σούζαν Κόφιν, λοιμωξιολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων στη Φιλαδέλφεια, δήλωσε στους New York Times. «Δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα. Αλλά χρησιμοποιήστε χαρτομάντιλα μιας χρήσης, πλύνετε αμέσως τα χέρια σας Αφού τους βοηθήσει να σκουπίσουν τη μύτη τους, είναι πράγματα που μπορεί να κάνει ένας γονέας ενός μολυσμένου παιδιού για να περιορίσει την εξάπλωση του ιού στο σπίτι. Εάν η μελέτη δεν απαντήσει στα ερωτήματα εάν είναι και τα μολυσμένα παιδιά μεταδοτική από τους ενήλικες, αυτό δείχνει ότι ακόμη και τα μικρά παιδιά παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στη μετάδοση της μόλυνσης.

«Αυτή η μελέτη δείχνει ότι τα μικρά παιδιά μπορεί να είναι πιο πιθανό να μεταδώσει τη μόλυνση από τα μεγαλύτερα παιδιά, ο υψηλότερος κίνδυνος μετάδοσης έχει παρατηρηθεί σε άτομα ηλικίας 0 έως 3 ετών. », καταλήγουν οι ερευνητές. Αυτή η ανακάλυψη είναι σημαντική, καθώς η καλύτερη κατανόηση του κινδύνου μετάδοσης του ιού σύμφωνα με παιδιατρικές ηλικιακές ομάδες είναι χρήσιμο για την πρόληψη μόλυνσης εντός των εστιών. Αλλά και σε σχολεία και παιδικούς σταθμούς, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος δευτερογενούς μετάδοσης στις οικογένειες. Η επιστημονική ομάδα ζητά περαιτέρω μελέτες σε μια μεγαλύτερη ομάδα παιδιών διαφορετικών ηλικιών για να διαπιστωθεί αυτός ο κίνδυνος με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια.

Covid-19 και φλεγμονώδες σύνδρομο σε παιδιά: μια μελέτη εξηγεί το φαινόμενο

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις στα παιδιά, ο Covid-19 έχει οδηγήσει σε πολυσυστημικό φλεγμονώδες σύνδρομο (MIS-C ή PIMS). Σε μια νέα μελέτη, οι ερευνητές παρέχουν μια εξήγηση για αυτό το ακόμα άγνωστο ανοσοποιητικό φαινόμενο.

Ευτυχώς, η πλειονότητα των παιδιών που έχουν μολυνθεί από τον κοροναϊό Sars-CoV-2 αναπτύσσουν λίγα συμπτώματα ή ακόμη και είναι ασυμπτωματικά. Καλαμπόκι σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο Covid-19 στα παιδιά εξελίσσεται σε πολυσυστημικό φλεγμονώδες σύνδρομο (MIS-C ή PIMS). Αν μιλήσαμε για πρώτη φορά για τη νόσο Kawasaki, πρόκειται στην πραγματικότητα για ένα συγκεκριμένο σύνδρομο, το οποίο μοιράζεται ορισμένα χαρακτηριστικά με τη νόσο Kawasaki αλλά το οποίο ωστόσο είναι διαφορετικό.

Υπενθυμίζουμε ότι το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως πυρετός, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα, καρδιαγγειακά και νευρολογικά προβλήματα που εμφανίζονται 4 έως 6 εβδομάδες αργότερα μόλυνση με Sars-CoV-2. Διαγνωσμένο έγκαιρα, αυτό το σύνδρομο αντιμετωπίζεται εύκολα με τη βοήθεια ανοσοκατασταλτικών.

Σε μια νέα επιστημονική μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 11 Μαΐου 2021 στο περιοδικό Ασυλία, επιχείρησαν να ρίξουν φως σε ερευνητές του Πανεπιστημίου Yale (Κονέκτικατ, ΗΠΑ). αυτό το φαινόμενο της ανοσολογικής υπεραντίδρασης.

Η ερευνητική ομάδα εδώ ανέλυσε δείγματα αίματος από παιδιά με MIS-C, ενήλικες με σοβαρή μορφή Covid-19, καθώς και υγιή παιδιά και ενήλικες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα παιδιά με MIS-C είχαν ανοσολογικές αντιδράσεις διαφορετικές από άλλες ομάδες. Είχαν υψηλότερα επίπεδα συναγερμών, μόρια του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο κινητοποιείται γρήγορα για να ανταποκριθεί σε όλες τις λοιμώξεις.

« Η έμφυτη ανοσία μπορεί να είναι πιο ενεργή σε παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό».είπε η Carrie Lucas, καθηγήτρια ανοσολογίας και συν-συγγραφέας της μελέτης. ” Αλλά από την άλλη, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ενθουσιαστεί πολύ και να συμβάλει σε αυτή τη φλεγμονώδη νόσο. », πρόσθεσε στο α επικοινωνία.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι τα παιδιά με MIS-C εμφάνισαν αξιοσημείωτες αυξήσεις σε ορισμένες προσαρμοστικές ανοσολογικές αποκρίσεις, άμυνες για την καταπολέμηση συγκεκριμένων παθογόνων - όπως οι κοροναϊοί - και που γενικά προσδίδουν ανοσολογική μνήμη. Όμως, αντί να είναι προστατευτικές, οι ανοσολογικές αντιδράσεις ορισμένων παιδιών φαίνεται να επιτίθενται στους ιστούς του σώματος, όπως στην περίπτωση των αυτοάνοσων νοσημάτων.

Έτσι, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, Η ανοσολογική απόκριση των παιδιών προκαλεί έναν καταρράκτη αντιδράσεων που βλάπτουν τον υγιή ιστό. Στη συνέχεια γίνονται πιο ευάλωτα σε επιθέσεις αυτοαντισωμάτων. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι αυτά τα νέα δεδομένα θα συμβάλουν στην έγκαιρη διάγνωση και καλύτερη διαχείριση των παιδιών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την επιπλοκή του Covid-19.

Covid-19: Εγκεκριμένες δοκιμές ρινικού επιχρίσματος για παιδιά

Το Haute Autorité de Santé έδωσε το πράσινο φως στην εφαρμογή αντιγονικών τεστ με ρινικό στυλεό για παιδιά κάτω των 15 ετών. Αυτή η επέκταση στους νεότερους θα πρέπει να αυξήσει μαζικά τον προσυμπτωματικό έλεγχο στα σχολεία, από το νηπιαγωγείο.

Αντιγονικές εξετάσεις με ρινικό στυλεό, με γρήγορα αποτελέσματα, επιτρέπονται πλέον για παιδιά κάτω των 15 ετών. Αυτό ανακοίνωσε η Haute Autorité de Santé (HAS) σε δελτίο τύπου. Αυτά τα τεστ θα χρησιμοποιηθούν επομένως για τον έλεγχο για Covid-19 στα σχολεία, μαζί με τα τεστ σάλιου, τα οποία αντιπροσωπεύουν ένα πρόσθετο εργαλείο για τον έλεγχο για Covid-19 μεταξύ των νεότερων.

Γιατί αυτή η αλλαγή στρατηγικής;

Selon το ΕΧΕΙ, «Η έλλειψη μελετών σε παιδιά οδήγησε το HAS να περιορίσει (τη χρήση αντιγονικών τεστ και αυτοελέγχων) σε άτομα άνω των 15 ετών».. Ωστόσο, καθώς έχουν διεξαχθεί πρόσθετες μελέτες, η στρατηγική προσυμπτωματικού ελέγχου εξελίσσεται. «Μια μετα-ανάλυση που πραγματοποιήθηκε από το HAS δείχνει ενθαρρυντικά αποτελέσματα στα παιδιά, γεγονός που καθιστά πλέον δυνατή την επέκταση των ενδείξεων και την εξέταση της χρήσης αντιγονικών τεστ σε ρινικά δείγματα στα σχολεία. Με αποτέλεσμα σε 15 έως 30 λεπτά, αποτελούν ένα συμπληρωματικό εργαλείο στις δοκιμές RT-PCR του σάλιου για να σπάσει τις αλυσίδες μόλυνσης εντός των τάξεων»., αναφέρει το HAS.

Επομένως, οι δοκιμές ρινικού επιχρίσματος θα πρέπει να εφαρμόζονται σε μαζική κλίμακα στα σχολεία «Στα νηπιαγωγεία και τα δημοτικά σχολεία, τα κολέγια, τα λύκεια και τα πανεπιστήμια, τόσο μεταξύ μαθητών, δασκάλων και προσωπικού σε επαφή με μαθητές», καθορίζει το HAS.

Το ατού από αυτές τις αντιγονικές εξετάσεις: δεν αποστέλλονται σε εργαστήριο και επιτρέπουν την ταχεία εξέταση, επί τόπου, εντός 15 έως 30 λεπτών. Είναι επίσης λιγότερο επεμβατικές και λιγότερο επώδυνες από μια εξέταση PCR.

Αντιγονικές εξετάσεις από το νηπιαγωγείο

Συγκεκριμένα, πώς θα συμβεί αυτό; Σύμφωνα με τις συστάσεις της HAS, «Οι μαθητές, οι μαθητές γυμνασίου και κολεγίου μπορούν να πραγματοποιήσουν τον αυτοέλεγχο ανεξάρτητα (μετά από μια πρώτη παράσταση υπό την επίβλεψη ικανού ενήλικα, εάν είναι απαραίτητο). Για μαθητές δημοτικού, Είναι επίσης δυνατή η αρχικά εποπτευόμενη αυτοδειγματοληψία, αλλά είναι προτιμότερο η εξέταση να γίνεται από γονείς ή εκπαιδευμένο προσωπικό. Για παιδιά στο νηπιαγωγείο, η δειγματοληψία και η δοκιμή πρέπει να διεξάγονται από τους ίδιους φορείς. " Να θυμάστε ότι στο νηπιαγωγείο, τεστ σάλιου ασκούνται επίσης.

Όποιο τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου γίνει, αυτό παραμένει υπόκειται σε γονική άδεια για ανηλίκους.

Πηγή: Δελτίο τύπου: “Covid-19: το HAS αίρει το όριο ηλικίας για τη χρήση αντιγονικών τεστ σε ρινικό στυλεό»

Αυτοέλεγχος Covid-19: τα πάντα για τη χρήση τους, ειδικά στα παιδιά

Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτοδιαγνωστικό έλεγχο για τον εντοπισμό του Covid-19 στο παιδί μας; Πώς λειτουργούν τα αυτοδιαγνωστικά τεστ; Πού να το πάρετε; Κάνουμε απολογισμό.

Οι αυτοδιαγνωστικοί έλεγχοι πωλούνται στα φαρμακεία. Αντιμέτωποι με την έξαρση της επιδημίας, μπορεί να είναι δελεαστικό να πραγματοποιήσετε ένα ή περισσότερα, ιδίως για να καθησυχάσετε τον εαυτό σας.

Αυτοέλεγχος Covid-19: πώς λειτουργεί;

Οι αυτοδιαγνωστικές εξετάσεις που κυκλοφορούν στη Γαλλία είναι αντιγονικές εξετάσεις, στις οποίες η δειγματοληψία και η ανάγνωση του αποτελέσματος μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνες τους, χωρίς ιατρική βοήθεια. Αυτές οι δοκιμές πραγματοποιούνται μέσω μια ρινική αυτοδειγματοληψία. Οι οδηγίες διευκρινίζουν ότι πρόκειται για εισαγωγή της μπατονέτας κατακόρυφα σε ένα ρουθούνι μήκους άνω των 2 έως 3 cm χωρίς πίεση, στη συνέχεια γείρετε απαλά οριζόντια και εισάγοντάς την λίγο μέχρι να συναντήσετε μια ελαφριά αντίσταση. Εκεί, τότε είναι απαραίτητο περιστρέφεται μέσα στο ρουθούνι. Το δείγμα είναι πιο ρηχό από το ρινοφαρυγγικό δείγμα που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια συμβατικών δοκιμών PCR και αντιγόνου, οι οποίες πραγματοποιούνται στο εργαστήριο ή σε φαρμακείο.

Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο και μοιάζει πολύ με τεστ εγκυμοσύνης, μετά από 15 έως 20 λεπτά.

Γιατί να κάνετε αυτοέλεγχο για τον Covid;

Το ρινικό αυτοέλεγχο χρησιμοποιείται για την ανίχνευση άτομα που δεν έχουν συμπτώματα και που δεν είναι επαφές. Σας επιτρέπει να γνωρίζετε εάν είστε ή όχι φορέας του Sars-CoV-2, αλλά θα ήταν ενδιαφέρον μόνο εάν γίνεται τακτικά, κάθε δύο έως τρεις ημέρες, καθορίζονται οι οδηγίες.

Εάν έχετε συμπτώματα ή εάν είστε σε επαφή με άτομο που βρέθηκε θετικό, συνιστάται να καταφύγετε σε μια συμβατική, πιο αξιόπιστη εξέταση PCR. Ειδικά δεδομένου ότι η λήψη θετικού αποτελέσματος σε αυτοέλεγχο απαιτεί επιβεβαίωση της διάγνωσης με PCR.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτοδιαγνωστικά τεστ σε παιδιά;

Σε γνωμοδότηση που εκδόθηκε στις 26 Απριλίου, η Haute Autorité de Santé (HAS) συνιστά πλέον τη χρήση αυτοελέγχων και για άτομα κάτω των 15 ετών.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων που υποδηλώνουν Covid-19 και επιμένουν σε ένα παιδί, ιδιαίτερα σε περίπτωση πυρετού, συνιστάται η απομόνωση του παιδιού και η συμβουλή γενικού ιατρού ή παιδίατρου, ο οποίος θα κρίνει την ανάγκη διενέργειας εξέτασης. έλεγχος για Covid-19 (PCR ή αντιγόνο, ή ακόμα και σάλιο εάν το παιδί είναι μικρότερο από 6 ετών). Η φυσική εξέταση είναι σημαντική για να μην χαθεί μια δυνητικά πιο σοβαρή ασθένεια στο παιδί, όπως η μηνιγγίτιδα.

Επομένως, είναι καλύτερα να αποφεύγετε πάση θυσία τη διενέργεια αυτοελέγχων, τουλάχιστον στα παιδιά. Εξάλλου, η χειρονομία της δειγματοληψίας παραμένει επεμβατική και μπορεί να είναι δύσκολο να εκτελεστεί σωστά σε μικρά παιδιά.

[Συνοψίζοντας]

• Συνολικά, τα παιδιά και τα μωρά φαίνεται να επηρεάζονται λιγότερο από τον κοροναϊό Sars-CoV-2 και όταν επηρεάζονται, αναπτύσσονται λιγότερο σοβαρές μορφές από τους ενήλικες. Αναφορές επιστημονικής βιβλιογραφίας ασυμπτωματική ή όχι πολύ συμπτωματική στα παιδιά, τις περισσότερες φορές, με ήπια συμπτώματα (κρυολογήματα, πυρετός, πεπτικές διαταραχές κυρίως). Στα μωρά, είναι ιδιαίτερα η πυρετόςπου κυριαρχεί, όταν αναπτύσσουν συμπτωματική μορφή.
• Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο Covid-19 στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδες σύνδρομο πολλαπλών συστημάτων, MIS-C, στοργή κοντά στη νόσο Kawasaki, που μπορεί να επηρεάσει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Σοβαρό, αυτό το σύνδρομο μπορεί ωστόσο να αντιμετωπιστεί στην εντατική και να οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία.
• Το θέμα της μετάδοσης του κορωνοϊού Sars-CoV-2 στα παιδιά έχει αποτελέσει αντικείμενο συζήτησης και πολλών μελετών με αντικρουόμενα αποτελέσματα. Φαίνεται, ωστόσο, ότι προκύπτει μια επιστημονική συναίνεση και αυτόa priori τα παιδιά μεταδίδουν λιγότερο τον ιό από τους ενήλικες. Θα μολύνονταν επίσης περισσότερο στην ιδιωτική σφαίρα παρά στο σχολείο, ειδικά επειδή οι μάσκες και οι χειρονομίες φραγμού είναι υποχρεωτικές στα σχολεία.
• Ως προς δοκιμές για την ανίχνευση της παρουσίας του κορωνοϊού, το δοκιμή αντιγόνου είναι πλέον εγκεκριμένο σε παιδιά κάτω των 15 ετών, στα οποία καθώς και σε τεστ σάλιου,  
• Το n'existe a priori καμία αντένδειξη για τον εμβολιασμό των παιδιών. Οι δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν από την Pfizer και τη BioNTech βρίσκουν αποτελεσματική προστασία έναντι του κοροναϊού στα παιδιά. Πριν από τον εμβολιασμό των παιδιών, τα εργαστήρια θα πρέπει να λάβουν τη συμφωνία των διαφόρων ρυθμιστικών αρχών σε όλο τον κόσμο.

Η AstraZeneca αναστέλλει τις δοκιμές εμβολίου Covid σε παιδιά

Εάν η Pfizer & BioNTech ανακοινώσει 100% αποτελεσματικότητα του εμβολίου της σε νέους από 12 έως 15 ετών, προς το παρόν η AstraZeneca σταματά τις δοκιμές της στους νεότερους. Κάνουμε απολογισμό.

Κλινικές δοκιμές, που πραγματοποιήθηκαν σε περισσότερες από 2 200 έφηβοι στις Ηνωμένες Πολιτείες, δείχνουν 100% αποτελεσματικότητα του εμβολίου Pzifer-BioNTech σε ηλικίες 12-15 ετών. Θα μπορούσαν επομένως να εμβολιαστούν πριν από την έναρξη της σχολικής χρονιάς τον Σεπτέμβριο του 2021.

Έναρξη τον Φεβρουάριο

Από την πλευρά της, Εργαστήρια AstraZeneca είχε ξεκινήσει επίσης κλινικές δοκιμές τον περασμένο Φεβρουάριο, στο Ηνωμένο Βασίλειο, σε 240 παιδιά ηλικίας 6 έως 17 ετών, προκειμένου να μπορέσουν να ξεκινήσουν εμβολιασμός κατά του Covid από τους νεότερους πριν από το τέλος του 2021.

Οι δίκες που έχουν ανασταλεί

Από τις 24 Μαρτίου, στο Ηνωμένο Βασίλειο, έχουν εμφανιστεί 30 περιπτώσεις θρόμβωσης σε ενήλικες μετά τον εμβολιασμό με AstraZeneca. Μεταξύ αυτών των περιπτώσεων, 7 άτομα πέθαναν.

Έκτοτε, ορισμένες χώρες έχουν αναστείλει πλήρως τον εμβολιασμό με αυτό το προϊόν (Νορβηγία, Δανία). Άλλοι όπως η Γαλλία, η Γερμανία, ο Καναδάς, το προσφέρουν μόνο από την ηλικία των 55 ή 60 ετών, ανάλογα με τη χώρα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κλινικές δοκιμές σε βρετανικά παιδιά βρίσκονται σε αναμονή. Το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, όπου γίνονταν αυτές οι δοκιμές, αναμένει την απόφαση των αρχών για να μάθει εάν είναι δυνατή ή όχι η επανέναρξη τους.

Στο μεταξύ, τα παιδιά που συμμετείχαν στην κλινική δοκιμή AstraZeneca πρέπει να συνεχίσουν να παρακολουθούν προγραμματισμένες επισκέψεις.

Covid-19: Η Pfizer και η BioNTech ανακοινώνουν ότι το εμβόλιο τους είναι 100% αποτελεσματικό σε ηλικίες 12-15 ετών

Τα εργαστήρια Pfizer και BioNTech λένε ότι το εμβόλιο τους παρέχει ισχυρές αποκρίσεις αντισωμάτων κατά του Covid-19 σε εφήβους ηλικίας 12 έως 15 ετών. Η λεπτομέρεια. 

Le Εμβόλιο Pfizer & BioNTech ήταν το πρώτο εμβόλιο κατά του Covid-19 που εγκρίθηκε στα τέλη του 2020. Μέχρι τώρα, η χρήση του είχε εγκριθεί για άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω. Αυτό θα μπορούσε να αλλάξει μετά τις κλινικές δοκιμές φάσης 3 που μόλις πραγματοποιήθηκαν.

Απόδοση 100%

οφέλη κλινικές δοκιμές έχουν στην πραγματικότητα πραγματοποιηθεί στις 2 260 έφηβοι στις ΗΠΑ. Θα είχαν δείξει α Απόδοση 100% εμβόλιο κατά του Covid-19, συμπεριλαμβανομένης της βρετανικής παραλλαγής του ιού.

Εμβολιάστηκε πριν από τον Σεπτέμβριο;

Μετά από 12-15 χρόνια, το εργαστήριο ξεκίνησε δοκιμές σε μικρότερα παιδιά: 5 έως 11 ετών. Και από την επόμενη εβδομάδα σειρά έχουν τα πιτσιρίκια: από 2 έως 5 ετών.

Έτσι, η Pfizer-BioNTech ελπίζει να μπορέσει να ξεκινήσει εμβολιασμός παιδιών και εφήβων πριν από την επόμενη σχολική χρονιά τον Σεπτέμβριο του 2021. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να λάβουν τη συμφωνία των διαφόρων ρυθμιστικών αρχών σε όλο τον κόσμο.

Πόσα εμβόλια;

Μέχρι σήμερα, η Pfizer-BioNTech έχει διανείμει 67,2 εκατομμύρια δόσεις του εμβολίου της στην Ευρώπη. Στη συνέχεια, το δεύτερο τρίμηνο, θα είναι 200 ​​εκατομμύρια δόσεις.

Covid-19: Πότε πρέπει να κάνω τεστ στο παιδί μου;

Ενώ η επιδημία Covid-19 δεν εξασθενεί, οι γονείς αναρωτιούνται. Πρέπει να κάνετε τεστ στο παιδί σας για το παραμικρό κρυολόγημα; Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να κάνουν κάποιον να σκεφτεί τον Covid-19; Πότε να συμβουλευτείτε με πυρετό ή βήχα; Ενημέρωση με τον καθηγητή Delacourt, σελεκδότης στο Necker Sick Children Hospital και Πρόεδρος της Γαλλικής Παιδιατρικής Εταιρείας (SFP).

Δεν είναι πάντα εύκολο να διακρίνουμε τα συμπτώματα του κρυολογήματος, της βρογχίτιδας, από αυτά του Covid-19. Αυτό προκαλεί την ανησυχία των γονέων, καθώς και πολλές εξώσεις στο σχολείο για τα παιδιά.

Υπενθυμίζοντας ότι τα συμπτώματα μόλυνσης με τον νέο κορωνοϊό (Sars-CoV-2) είναι γενικά πολύ μέτρια στα παιδιά, όπου παρατηρούμε λιγότερες σοβαρές μορφές και πολλές ασυμπτωματικές μορφές, ο καθηγητής Delacourt ανέφερε ότι πυρετός, πεπτικές διαταραχές και μερικές φορές αναπνευστικές διαταραχές ήταν τα κύρια σημάδια μόλυνσης στο παιδί. "Όταν υπάρχουν συμπτώματα (πυρετός, αναπνευστική δυσφορία, βήχας, πεπτικά προβλήματα, σημείωμα συντάκτη) και έχει υπάρξει επαφή με αποδεδειγμένο περιστατικό, πρέπει να συμβουλευτείτε το παιδί και να εξετάσετε.», υποδεικνύει ο καθηγητής Delacourt.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων, «Καλύτερα αποσύρετε το παιδί από την κοινότητα (σχολείο, νηπιαγωγείο, βοηθός νηπιαγωγείου) μόλις υπάρξει οποιαδήποτε αμφιβολίακαι ζητήστε ιατρική συμβουλή. "

COVID-19: το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών θα τα προστατεύει από μια σοβαρή μόλυνση

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 17 Φεβρουαρίου 2021 αποκαλύπτει ότι τα παιδιά προστατεύονται καλύτερα από το σοβαρό COVID-19 από τους ενήλικες επειδή το έμφυτο ανοσοποιητικό τους σύστημα επιτίθεται πιο γρήγορα του κορωνοϊού πριν πολλαπλασιαστεί στο σώμα.

Επειδή επηρεάζονται λιγότερο συχνά και λιγότερο σοβαρά από τον SARS-CoV-2 σε σχέση με τους ενήλικες, η απόκτηση γνώσεων σχετικά με τον Covid-19 στα παιδιά παραμένει δύσκολη. Δύο ερωτήματα προκύπτουν από αυτές τις επιδημιολογικές παρατηρήσεις: γιατί τα παιδιά επηρεάζονται λιγότερο et από πού προέρχονται αυτές οι ιδιαιτερότητες; Αυτά είναι σημαντικά δεδομένου ότι η έρευνα σε παιδιά θα επιτρέψει την πρόοδο στους ενήλικες: κατανοώντας τι διαφοροποιεί τη συμπεριφορά του ιού ή την ανταπόκριση του οργανισμού ανάλογα με την ηλικία θα είναι δυνατός ο «προσδιορισμός των μηχανισμών που πρέπει να στοχεύσουμε. Ερευνητές του Ινστιτούτου Murdoch για την Έρευνα για τα Παιδιά (Αυστραλία) διατύπωσαν μια υπόθεση.

Η μελέτη τους, η οποία περιλαμβάνει ανάλυση δειγμάτων αίματος από 48 παιδιά και 70 ενήλικες, και δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Nature Communications, υποστηρίζει ότι τα παιδιά θα καλύτερα προστατευμένα από σοβαρές μορφές COVID-19 γιατί το έμφυτο ανοσοποιητικό τους σύστημα επιτίθεται γρήγορα στον ιό. Συγκεκριμένα, εξειδικευμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού στοχεύουν πιο γρήγορα τον κοροναϊό SARS-CoV-2. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι λόγοι που τα παιδιά έχουν ήπια λοίμωξη από COVID-19 σε σύγκριση με τους ενήλικες και οι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί στους οποίους βασίζεται αυτή η προστασία ήταν άγνωστοι μέχρι αυτή τη μελέτη.

Τα συμπτώματα συχνά είναι πιο ήπια στα παιδιά

« Τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να μολυνθούν από τον ιό και έως και το ένα τρίτο από αυτά είναι ασυμπτωματικά, κάτι που διαφέρει σημαντικά από τον υψηλότερο επιπολασμό και τη σοβαρότητα που παρατηρείται για τους περισσότερους άλλους αναπνευστικούς ιούς.λέει η Δρ Melanie Neeland, η οποία διεξήγαγε τη μελέτη. Η κατανόηση των υποκείμενων διαφορών που σχετίζονται με την ηλικία στη σοβαρότητα του Covid-19 θα παράσχει σημαντικές πληροφορίες και δυνατότητες για πρόληψη και θεραπεία, για τον Covid-19 και για πιθανές μελλοντικές πανδημίες. Όλοι οι συμμετέχοντες μολύνθηκαν ή εκτέθηκαν στον SARS-CoV-2 και οι ανοσολογικές τους αποκρίσεις παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της μόλυνσης και για έως και δύο μήνες μετά.

Λαμβάνοντας ως παράδειγμα μια οικογένεια με δύο παιδιά, θετική στον κορωνοϊό, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα δύο κορίτσια, ηλικίας 6 και 2 ετών, είχαν μόνο μια ελαφριά καταρροή, ενώ οι γονείς παρουσίασαν υπερβολική κόπωση, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους και υπέστησαν απώλεια όρεξης και γεύσης. Τους πήρε δύο εβδομάδες για να αναρρώσουν πλήρως. Για να εξηγήσουν αυτή τη διαφορά, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μόλυνση στα παιδιά χαρακτηριζόταν από ενεργοποίηση ουδετερόφιλων (λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν στην επούλωση του κατεστραμμένου ιστού και στην επίλυση λοιμώξεων) και με τη μείωση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος πρώιμης απόκρισης, όπως τα φυσικά κύτταρα φονείς στο αίμα.

Μια πιο αποτελεσματική ανοσοαπόκριση

« Αυτό υποδηλώνει ότι αυτά τα ανοσοποιητικά κύτταρα που καταπολεμούν τις λοιμώξεις μεταναστεύουν στα σημεία της μόλυνσης, εξαλείφοντας γρήγορα τον ιό προτού να έχει την ευκαιρία πραγματικά να επικρατήσει. Προσθέτει η Dr Melanie Neeland. Αυτό δείχνει ότι το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα, η πρώτη μας γραμμή άμυνας ενάντια στα μικρόβια, είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη του σοβαρού COVID-19 στα παιδιά. Είναι σημαντικό ότι αυτή η ανοσολογική αντίδραση δεν επαναλήφθηκε στους ενήλικες της μελέτης. Η επιστημονική ομάδα ενθουσίασε επίσης τη διαπίστωση ότι ακόμη και σε παιδιά και ενήλικες που εκτέθηκαν στον κορωνοϊό, αλλά ο έλεγχος των οποίων αποδείχθηκε αρνητικός, οι ανοσολογικές αποκρίσεις τροποποιήθηκαν επίσης.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, « παιδιά και ενήλικες είχαν αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων για έως και επτά εβδομάδες μετά την έκθεση στον ιό, γεγονός που θα μπορούσε να έχει προσφέρει ένα επίπεδο προστασίας έναντι της νόσου ". Αυτά τα ευρήματα επιβεβαιώνουν τα αποτελέσματα προηγούμενης μελέτης που διεξήχθη από την ίδια ομάδα, η οποία έδειξε ότι τρία παιδιά από μια οικογένεια της Μελβούρνης είχαν αναπτύξει παρόμοια ανοσοαπόκριση μετά από παρατεταμένη έκθεση των γονιών τους στον κοροναϊό. Αν και αυτά τα παιδιά είχαν μολυνθεί από τον SARS-CoV-2, ανέπτυξαν μια πολύ αποτελεσματική ανοσολογική απόκριση για να αποτρέψουν την αναπαραγωγή του ιού, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είχαν ποτέ θετικό τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου.

Δερματικά συμπτώματα που αναφέρθηκαν σε παιδιά

Η Εθνική Ένωση Δερματολόγων-Αφροδισιολόγων αναφέρει πιθανές εκδηλώσεις στο δέρμα.

« Προς το παρόν, βλέπουμε σε παιδιά και ενήλικες ερυθρότητα των άκρων και μερικές φορές μικρές φουσκάλες στα χέρια και τα πόδια, κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας COVID. Αυτό το ξέσπασμα αυτού που μοιάζει με κρυοπαγήματα είναι ασυνήθιστο και ταυτόχρονα με την επιδημική κρίση του COVID. Θα μπορούσε να είναι είτε μια δευτερεύουσα μορφή της νόσου COVID, είτε μια όψιμη εκδήλωση μετά τη μόλυνση που θα είχε περάσει απαρατήρητη, είτε ένας ιός διαφορετικός από τον COVID που θα έφτανε ταυτόχρονα με την τρέχουσα επιδημία. Προσπαθούμε να κατανοήσουμε αυτό το φαινόμενο », εξηγεί ο καθηγητής Jean-David Bouaziz, δερματολόγος στο νοσοκομείο Saint-Louis.

Κορωνοϊός: Ποιοι κίνδυνοι και επιπλοκές για τα παιδιά;

Εκτός από πιθανώς ασθενείς που έχουν μολυνθεί και έχουν αναρρώσει, κανείς δεν είναι πραγματικά άνοσος από τη μόλυνση με τον νέο κορωνοϊό. Με άλλα λόγια, όλοι οι πληθυσμοί, συμπεριλαμβανομένων των μωρών, των παιδιών και των εγκύων, είναι επιρρεπείς στη μόλυνση του ιού.

Ωστόσο, σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, τα παιδιά φαίνονται μάλλον λυπηρά. Είναι σχετικά ανεπηρέαστοι και όταν μολυνθούν με Covid-19, τείνουν να έχουν καλοήθεις μορφές. Όταν εμφανίζονται επιπλοκές σε νεαρά άτομα, τις περισσότερες φορές σχετίζονται με άλλες αιτίες. Αυτό είναι που οι γιατροί αποκαλούν «συννοσηρότητα», δηλαδή την παρουσία παραγόντων κινδύνου που συνδέονται με μια άλλη παθολογία.

Σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με τον Covid-19 είναι εξαιρετικά σπάνια σε παιδιά και εφήβους. Αλλά δεν αποκλείονται εντελώς, καθώς οι θάνατοι που σημειώθηκαν σε αρκετούς από αυτούς από την έναρξη της επιδημίας είναι οδυνηρές υπενθυμίσεις.

Σε ένα άρθρο στο Le Parisien, ο Δρ Ρόμπερτ Κοέν, γιατρός παιδιατρικής, υπενθυμίζει ότι κάθε χρόνο, «οΔεν είναι γνωστό γιατί σε ορισμένες αυτές οι λοιμώξεις εξελίσσονται δυσμενώς. Οι μολυσματικές ασθένειες είναι μερικές φορές απρόβλεπτες αλλά είναι αρκετά σπάνιες. Γνωρίζετε ότι κάθε χρόνο πεθαίνουν και παιδιά από γρίπη, ιλαρά και ανεμοβλογιά ».

Τι είναι το MIS-C, η νέα ασθένεια που συνδέεται με τον Covid-19 που επηρεάζει τα παιδιά;

Με την εμφάνιση του Covid-19, εμφανίστηκε μια άλλη ασθένεια, που επηρεάζει τα παιδιά. Κοντά στο σύνδρομο Kawasaki, είναι ωστόσο διαφορετικό.

Μερικές φορές ονομάζεται PIMS, μερικές φορές MISC… Υπενθυμίζοντας τη νόσο Kawasaki, αυτό το σύνδρομο που έχει επηρεάσει τουλάχιστον χίλια παιδιά σε όλο τον κόσμο από την επιδημία του Covid προκαλεί ενδιαφέρον για τους ερευνητές. Τώρα ονομάζεται πολυσυστημικό φλεγμονώδες σύνδρομο στα παιδιά ή MIS-C.

Το MIS-C θα εμφανιζόταν περίπου 1 μήνα μετά τη μόλυνση με τον Covid-19

Σύμφωνα με δύο μελέτες, που δημοσιεύθηκαν τη Δευτέρα 29 Ιουνίου 2020 στο New England Journal of Medicine », Τα συμπτώματα αυτής της νόσου εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση με τον ιό SARS-CoV-2, κατά μέσο όρο 25 ημερών σύμφωνα με μια πρώτη αμερικανική εθνική μελέτη. Μια άλλη έρευνα που πραγματοποιήθηκε στη Νέα Υόρκη σταματά για ένα μήνα μετά την πρώτη μόλυνση.

MIS-C λόγω Covid-19: μεγαλύτερος κίνδυνος ανάλογα με την εθνικότητα;

Η ασθένεια εξακολουθεί να επιβεβαιώνεται ως πολύ σπάνια: 2 περιπτώσεις ανά 100 άτομα ηλικίας κάτω των 000 ετών. Οι ερευνητές και στις δύο μελέτες διαπίστωσαν ότι τα προσβεβλημένα παιδιά ήταν πιο μαύρα, ισπανόφωνα ή ινδικής καταγωγής παιδιά, σε σύγκριση με λευκά παιδιά.

Ποια είναι τα συμπτώματα του MIS-C;

Το πιο κοινό σημάδι σε αυτή την έρευνα στα προσβεβλημένα παιδιά δεν είναι το αναπνευστικό. Πάνω από το 80% των παιδιών υπέφεραν από γαστρεντερικές διαταραχές (κοιλιακό άλγος, ναυτία ή έμετος, διάρροια), και πολλοί έμπειροι δερματικά εξανθήματα, ειδικά τα άτομα κάτω των πέντε ετών. Όλοι είχαν πυρετό, πολύ συχνά για περισσότερο από τέσσερις ή πέντε ημέρες. Και στο 80% αυτών επηρεάστηκε το καρδιαγγειακό σύστημα. Το 8-9% των παιδιών έχουν αναπτύξει ανεύρυσμα στεφανιαίας αρτηρίας.

Προηγουμένως, η πλειοψηφία των παιδιών ήταν καλά στην υγεία τους. Δεν παρουσίαζαν κανένα παράγοντα κινδύνου, ούτε προϋπάρχουσα νόσο. Το 80% εισήχθη στην εντατική, το 20% έλαβε επεμβατική αναπνευστική υποστήριξη και το 2% πέθανε.

MIS-C: διαφορετικό από το σύνδρομο Kawasaki

Όταν πρωτοεμφανίστηκε η ασθένεια, οι γιατροί παρατήρησαν πολλές ομοιότητες με το ασθένεια kawasaki, μια ασθένεια που προσβάλλει κυρίως βρέφη και πολύ μικρά παιδιά. Η τελευταία κατάσταση δημιουργεί φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την καρδιά. Νέα δεδομένα επιβεβαιώνουν ότι το MIS-C και το Kawasaki έχουν κοινά πράγματα, αλλά ότι το νέο σύνδρομο συνήθως επηρεάζει μεγαλύτερα παιδιά και πυροδοτεί πιο έντονη φλεγμονή.

Το μυστήριο μένει να διευκρινιστεί για τα αίτια αυτής της νέας στοργής. Θα συνδεόταν με ανεπαρκή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Παιδιά, «υγιείς φορείς» ή γλιτωμένα από τον κορονοϊό;

Στην αρχή της πανδημίας του κορωνοϊού, ήταν σχεδόν δεδομένο ότι τα παιδιά ήταν κυρίως υγιείς φορείς: δηλαδή, μπορούσαν μεταφέρουν τον ιό χωρίς να έχουν συμπτώματα της νόσου, μεταδίδοντάς το πιο εύκολα στα παιχνίδια τους μεταξύ τους, και στους συγγενείς τους. Αυτό εξηγεί την απόφαση να κλείσουν σχολεία και νηπιαγωγεία, για να αποτραπεί η εξάπλωση της επιδημίας του κορωνοϊού. 

Αλλά αυτό που θεωρήσαμε με βεβαιότητα τίθεται σήμερα υπό αμφισβήτηση. Μια πρόσφατη μελέτη τείνει να αποδείξει ότι, τελικά, τα παιδιά μεταδίδουν ελάχιστα τον κοροναϊό. "Είναι πιθανό τα παιδιά, γιατί δεν έχουν πολλά συμπτώματα και έχουν χαμηλό ιικό φορτίο λίγο μεταδίδουν αυτόν τον νέο κορωνοϊό ", δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο ο Κώστας Δάνης, επιδημιολόγος στη Δημόσια Υγεία της Γαλλίας και επικεφαλής συγγραφέας αυτής της μελέτης.

Covid-19, κρυολογήματα, βρογχίτιδα: πώς τακτοποιείτε τα πράγματα;

Καθώς πλησιάζει ο χειμώνας και ενώ η επιδημία του Covid-19 δεν υποχωρεί, οι γονείς αναρωτιούνται. Πρέπει να κάνετε τεστ στο παιδί σας για το παραμικρό κρυολόγημα; Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να κάνουν κάποιον να σκεφτεί τον Covid-19; Πότε να συμβουλευτείτε για πυρετό ή βήχα; Ενημέρωση με τον καθηγητή Delacourt, παιδίατρο στο Necker Children Sick Hospital και Πρόεδρο της Γαλλικής Παιδιατρικής Εταιρείας (SFP).

Δεν είναι πάντα εύκολο να διακρίνουμε τα συμπτώματα του κρυολογήματος, της βρογχίτιδας, από αυτά του Covid-19. Αυτό προκαλεί την ανησυχία των γονέων, καθώς και πολλές εξώσεις στο σχολείο για τα παιδιά.

Covid-19: τι να κάνετε σε περίπτωση συμπτωμάτων στα παιδιά;

Υπενθυμίζοντας ότι τα συμπτώματα μόλυνσης από τον νέο κορωνοϊό (Sars-CoV-2) είναι γενικά πολύ μέτρια στα παιδιά, όπου υπάρχουν λιγότερες σοβαρές μορφές και πολλές ασυμπτωματικές μορφές, ο καθηγητής Delacourt ανέφερε ότι πυρετός, πεπτικές διαταραχές και μερικές φορές αναπνευστικές διαταραχές ήταν τα κύρια σημάδια της μόλυνσης στο παιδί. "Όταν υπάρχουν συμπτώματα (πυρετός, αναπνευστική δυσφορία, βήχας, πεπτικά προβλήματα, σημείωμα του συντάκτη) και έχει υπάρξει επαφή με αποδεδειγμένο περιστατικό, πρέπει να συμβουλευτείτε το παιδί και να εξετάσετε»., επισημαίνει ο καθηγητής Delacourt.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων,» είναι καλύτερα να αποσύρετε το παιδί από την κοινότητα (σχολείο, νηπιαγωγείο, βοηθός νηπιαγωγείου) μόλις υπάρξει οποιαδήποτε αμφιβολία και να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. »

Κορωνοϊός: λίγα συμπτώματα στα μωρά εκτός από πυρετό

Αμερικανοί ερευνητές λένε σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2020 ότι τα μωρά με COVID-19 τείνουν να υποφέρουν από μια ήπια ασθένεια, που συνοδεύεται κυρίως από πυρετό. Και αυτό παρά το γεγονός ότι τα τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου επιβεβαιώνουν την παρουσία ιικού φορτίου.

Από την αρχή της επιδημίας COVID-19, η μόλυνση δεν φαίνεται να επηρεάζει πολύ τα νήπια, επομένως οι επιστήμονες έχουν λίγα δεδομένα για να μελετήσουν την επίδραση του SARS CoV-2 σε αυτόν τον πληθυσμό. Αλλά μια μικρή μελέτη 18 βρεφών χωρίς σημαντικό ιατρικό ιστορικό και δημοσιεύτηκε στο " Το περιοδικό Pediatrics Παρέχει καθησυχαστικές λεπτομέρειες. Οι γιατροί στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Ann & Robert H. Lurie στο Σικάγο το λένε βρέφη κάτω των 90 ημερών βρέθηκαν θετικά Το COVID-19 τείνει να τα πάει καλά, με ελάχιστη ή καθόλου αναπνευστική συμμετοχή και ο πυρετός συχνά θεωρούνταν το κύριο ή το μοναδικό σύμπτωμα.

« Αν και έχουμε πολύ λίγα στοιχεία γιαβρέφη με Covid-19στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι τα περισσότερα από αυτά τα μωρά έχουν ήπια συμπτώματα και μπορεί να μην διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει μια σοβαρή μορφή της νόσου όπως συζητήθηκε αρχικά στην Κίνα Λέει η Δρ Leena B. Mithal, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. " Τα περισσότερα από τα βρέφη στη μελέτη μας υπέφεραν από πυρετό, γεγονός που υποδηλώνει ότι σε μικρά μωράπου συμβουλεύονται λόγω πυρετού, ο Covid-19 θα μπορούσε να είναι μια σημαντική αιτία, ιδιαίτερα σε περιοχές όπου αναπτύσσεται κοινοτική δραστηριότητα. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη η βακτηριακή λοίμωξη σε νεαρά βρέφη με πυρετό. »

Πυρετός, βήχας και γαστρεντερικά συμπτώματα, υποδηλωτικά σημεία

Η μελέτη διευκρινίζει ότι 9 από αυτέςβρέφη εισήχθησαν στο νοσοκομείο αλλά δεν χρειάστηκε αναπνευστική βοήθεια ή εντατική θεραπεία. Οι τελευταίοι εισήχθησαν κυρίως για κλινική παρατήρηση, παρακολούθηση τροφικής ανοχής, αποκλεισμό βακτηριακής λοίμωξης με ενδοφλέβια αντιβιοτικά σε βρέφη ηλικίας κάτω των 60 ημερών. Ανάμεσα σε αυτά τα 9 νήπια, παρουσιάστηκαν τα 6 γαστρεντερικά συμπτώματα (απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια) πριν από βήχα και συμφόρηση της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ήταν επίσης οκτώ για να παρουσιάσουν μόνο πυρετό, και τέσσερα με βήχα ή ισχυρό πνευμονικό αερισμό.

Μετά τη διενέργεια εξετάσεων για την άμεση ανίχνευση της λοίμωξης με την τεχνική PCR (από βιολογικό δείγμα, πιο συχνά ρινοφαρυγγικό), οι γιατροί παρατήρησαν ότιμικρά βρέφη είχαν ιδιαίτερα υψηλά ιικά φορτία στα δείγματά τους, παρά την ήπια κλινική ασθένεια. ” Δεν είναι σαφές εάν τα μικρά βρέφη με πυρετό καιβρέθηκε θετικός στον SARS-CoV-2πρέπει να νοσηλευτεί Προσθέτει η Dr Leena B. Mithal. ” Η απόφαση εισαγωγής ενός ασθενούς στο νοσοκομείο βασίζεται στην ηλικία, την ανάγκη για προληπτική θεραπεία για βακτηριακή λοίμωξη, την κλινική αξιολόγηση και την τροφική ανοχή. »

Ωστόσο, ένα είναι σίγουρο: η επιστημονική ομάδα συνιστά τη χρήση γρήγορος έλεγχος για SARS-CoV-2σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου τα βρέφη είναι κλινικά καλά αλλά έχουν πυρετό. Να σημειωθεί ότι πραγματοποιούνται πολυάριθμες έρευνες προκειμένου να διαπιστωθεί εάν υπάρχει σχέση μεταξύ των Νόσος Kawasaki και Covid-19 δεδομένου ότι παρατηρήθηκε μη φυσιολογική συσσώρευση κρουσμάτων στη Γαλλία και στο εξωτερικό. Σύμφωνα με την Ακαδημία Ιατρικής, πρόκειται για μια ξεχωριστή παθολογία, καθώς τα συμπτώματα που σημειώνονται (έντονο κοιλιακό άλγος, δερματικά σημάδια) ομαδοποιούνται με το όνομα «παιδικό πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο» και την ηλικία των παιδιών που επηρεάζονται (9 στην ηλικία 17 ετών). είναι υψηλότερη από τη συνήθη μορφή της νόσου Kawasaki.

Covid-19: βρέφη που επηρεάζονται ελάχιστα από τη μόλυνση

Μια καναδική μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2020 και εξετάζει τα κλινικά χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα του Covid-19 δείχνει ότι τα βρέφη που νοσούν από τη μόλυνση τα πάνε εκπληκτικά καλά. Πράγματι, τα περισσότερα από τα μωρά που εξετάστηκαν παρουσίαζαν κυρίως πυρετό, μια ήπια ασθένεια και δεν χρειάζονταν μηχανικό αερισμό ή θεραπεία εντατικής θεραπείας.

Ο Covid-19 είναι μια ασθένεια που επηρεάζει πολύ διαφορετικάενήλικες, παιδιά… και βρέφη. Μια μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ και δημοσιεύτηκε στο Δίκτυο JAMA ανοιχτό αποκαλύπτει ότι οι τελευταίοι, σε σύγκριση με τους ενήλικες, τα πάνε αρκετά καλά όταν μολύνονται με SARS-CoV-2. Αν και τα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές από άλλους κοινούς ιούς (γρίπη, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό), τι γίνεται με την τρέχουσα επιδημία;

Η μελέτη, που διεξήχθη στο CHU Sainte-Justine σε βρέφη (κάτω του 1 έτους) που προσβλήθηκαν από Covid-19 κατά το πρώτο κύμα της πανδημίας μεταξύ των μέσων Φεβρουαρίου και του τέλους Μαΐου 2020, δείχνει ότι πολλά ανάρρωσαν γρήγορα και είχε μόνο πολύ ήπια συμπτώματα.Η μελέτη διευκρινίζει ότι στο Κεμπέκ και σε ολόκληρο τον Καναδά, τα βρέφη είχαν υψηλότερο ποσοστό νοσηλείας λόγω Covid-19 από άλλες παιδιατρικές ηλικιακές ομάδες. Οι ερευνητές αποκαλύπτουν ότι από 1 μωρά που εξετάστηκαν, τα 165 από αυτά (25%) ήταν δηλώθηκε θετικός στον Covid-19 Και μεταξύ αυτών, λίγο λιγότερο από το ένα τρίτο (8 βρέφη) χρειάστηκε να νοσηλευτούν, οι παραμονές αυτές ήταν δύο ημέρες κατά μέσο όρο.

Μεγαλύτερο ποσοστό νοσηλείας αλλά…

Σύμφωνα με την επιστημονική ομάδα, «αυτές οι σύντομες νοσηλείεςαντανακλούσε συχνότερα τη συνήθη κλινική πρακτική ότι όλα τα νεογνά με πυρετό εισάγονται για παρακολούθηση, υποβάλλονται σε έλεγχο λοίμωξης και λαμβάνουν αντιβιοτικά εν αναμονή των αποτελεσμάτων. Στο 19% των περιπτώσεων, άλλες λοιμώξεις, όπως ουρολοιμώξεις, ευθύνονταν για τον πυρετό στο βρέφος. Το πιο σημαντικό, στο 89% των περιπτώσεων, μόλυνση από κοροναϊό ήταν καλοήθης και κανένα από τα μωρά δεν χρειαζόταν οξυγόνο ή μηχανικό αερισμό. Τα πιο κοινά σημεία ήταν συμπτώματα στο γαστρεντερικό σωλήνα, ακολουθούμενα από πυρετό και εκδηλώσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Επιπλέον, δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στην κλινική εμφάνιση μεταξύ μεγαλύτερων (3 έως 12 μηνών) και νεότερων (κάτω των 3 μηνών) βρεφών. " Κλινικά σημεία καιτη σοβαρότητα της νόσουστα βρέφη της σειράς μας διαφέρουν από εκείνα που αναφέρονται σε παιδιά και μεγαλύτερους ενήλικες. Οι ασθενείς μας παρουσίασαν επικράτηση γαστρεντερικών συμπτωμάτων, ακόμη και απουσία πυρετού, και γενικά ήπια ασθένεια. », προσθέτουν. Αν και η μελέτη περιορίζεται από το μικρό της μέγεθος δείγματος, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα ευρήματά τους θα πρέπει να καθησυχάσουν τους γονείς για τις συνέπειες. μόλυνσης από κορωνοϊό σε βρέφη.

Μια νέα μελέτη θα διεξαχθεί στο CHU Sainte-Justine για να κατανοηθούν οι διαφορές στην ανοσολογική απόκριση στον SARS-CoV-2στα βρέφη και στους γονείς τους.Απαιτείται επίσης περαιτέρω εργασία για την καλύτερη κατανόηση των παθοφυσιολογικών μηχανισμών που διέπουν την ανοσολογική απόκριση στη μόλυνση στα βρέφη. Διότι παραμένει ένα ουσιαστικό ερώτημα: γιατί τα κλινικά σημεία και η σοβαρότητα της νόσου στα βρέφη διαφέρουν από εκείνα που αναφέρονται στα παιδιά και τους μεγαλύτερους ενήλικες; ” Αυτό μπορεί να είναι ένα βασικό στοιχείο για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νοσηρότητας που σχετίζεται μεσε μόλυνση με SARS-CoV-2σε ενήλικες », καταλήγουν οι ερευνητές.