Το διάφραγμα είναι ιατρικό αντισυλληπτικό λατέξ ή σιλικόνης με τη μορφή ρηχού, εύκαμπτου κυπέλλου με μαλακό χείλος και τοποθετημένο μέσα στον κόλπο. Η λεπτή μεμβράνη του διαφράγματος καλύπτει τον τράχηλο κατά τη διάρκεια του σεξ για να αποτρέψει την εγκυμοσύνη.

Το μέγεθος του διαφράγματος που θα χρησιμοποιηθεί ποικίλλει ανάλογα με τις γυναίκες: πρέπει επομένως να επιλεγεί με τη βοήθεια του γιατρού, της μαίας ή του γυναικολόγου. Αυτό το μέγεθος πρέπει να επανεκτιμηθεί μετά τον τοκετό ή μετά από σημαντική απώλεια ή αύξηση βάρους - πάνω από 5 κιλά. Υπάρχουν επίσης διαφράγματα για όλα τα μεγέθη, κατάλληλα για όλους.

Εύκολο στη χρήση, αυτή η μέθοδος αντισύλληψης χωρίς ορμόνες μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της επαφής και πρέπει να αντικαθίσταται μόνο κάθε δύο χρόνια.

Η αντισυλληπτική δράση του διαφράγματος είναι μηχανική. Λειτουργεί ως φυσικό φράγμα κατά του σπέρματος: καλύπτοντας τον τράχηλο, τα εμποδίζει να φτάσουν στο ωάριο.

Για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητά του, πρέπει να χρησιμοποιείται με σπερματοκτόνο - κρέμα ή τζελ που περιέχει χημικές ουσίες που εμποδίζουν την κίνηση του σπέρματος.

Το διάφραγμα τοποθετείται από τον χρήστη κατόπιν συμβουλής του γιατρού.

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται κάθε φορά που κάνετε σεξ και θα γίνει ευκολότερο να ταιριάζει με την πάροδο του χρόνου. Εδώ είναι τα διάφορα στάδια:

• Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
• Εφαρμόστε το σπερματοκτόνο στο κύπελλο του διαφράγματος - ακολουθώντας τις οδηγίες στο ένθετο της συσκευασίας του διαφράγματος.
• Πάρτε μια άνετη θέση - παρόμοια με αυτήν που υιοθετήθηκε για την τοποθέτηση ενός ταμπόν.
• Απλώστε τα χείλη του αιδοίου με το ένα χέρι και με το άλλο, τσιμπήστε την άκρη του διαφράγματος για να το διπλώσετε στο μισό.
• Τοποθετήστε το διάφραγμα στον κόλπο: σπρώξτε το όσο πιο ψηλά γίνεται, με τον τρούλο στραμμένο προς τα κάτω και, στη συνέχεια, τοποθετήστε το χείλος του διαφράγματος πίσω από το ηβικό οστό.
• Βεβαιωθείτε ότι ο τράχηλος καλύπτεται καλά.

Η αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού διαφράγματος θα ενισχυθεί εάν εφαρμοστούν οι ακόλουθες συμβουλές:

• Το διάφραγμα πρέπει να χρησιμοποιείται σε κάθε επαφή.
• Ένα σπερματοκτόνο σχετίζεται είτε με τη χρήση του διαφράγματος.
• Το διάφραγμα πρέπει να τοποθετηθεί πριν από τη σεξουαλική επαφή, έως και δύο ώρες πριν - πέρα ​​από αυτό, το σπερματοκτόνο θα χάσει την αποτελεσματικότητά του.
• Το διάφραγμα πρέπει να καλύπτει τον τράχηλο.

Επιπλέον, μια άλλη μέθοδος αντισύλληψης μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός από το διάφραγμα προκειμένου να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη: ο σύντροφος μπορεί να αποσυρθεί πριν την εκσπερμάτωση ή να φορέσει προφυλακτικό.

Το διάφραγμα πρέπει να παραμένει στον κόλπο για τουλάχιστον 6 ώρες μετά την επαφή - αλλά όχι περισσότερο από 24 ώρες. Εάν πραγματοποιηθεί νέα σεξουαλική επαφή, το διάφραγμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του, αλλά μια νέα δόση σπερματοκτόνου θα πρέπει να εφαρμοστεί στον κόλπο.

Για να αφαιρέσετε το αντισυλληπτικό διάφραγμα:

• Τοποθετήστε ένα δάχτυλο στον κόλπο και συνδέστε το στην κορυφή του χείλους του διαφράγματος για να αντισταθμίσετε το φαινόμενο αναρρόφησης.
• Τραβήξτε απαλά το διάφραγμα προς τα κάτω.
• Καθαρίστε το διάφραγμα με ζεστό νερό και ουδέτερο σαπούνι και μετά αφήστε το να στεγνώσει στον αέρα - η χρήση απολυμαντικού δεν είναι απαραίτητη.

Αποθηκεύστε το διάφραγμα στο κουτί αποθήκευσης για να το προστατέψετε από την υπερβολική θερμότητα και το άμεσο ηλιακό φως. Δεν είναι απαραίτητη η αποστείρωση του διαφράγματος μεταξύ κάθε χρήσης.

Το διάφραγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δύο χρόνια εάν συντηρείται σωστά.

Προειδοποίηση: Ελέγχετε κατά καιρούς το διάφραγμα για οπές, ρωγμές, πτυχώσεις ή σημεία αδυναμίας. Στην παραμικρή ανωμαλία, η αντικατάστασή του θα είναι απαραίτητη.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η βέλτιστη απόδοση του διαφράγματος, δηλαδή 94%, πρέπει να χρησιμοποιείται με κάθε επαφή και να συνδυάζεται με σπερματοκτόνο τζελ ή κρέμα.

Όταν δεν τηρούνται οι οδηγίες εγκατάστασης και η κανονικότητα χρήσης, το ποσοστό αποτελεσματικότητάς του πέφτει στο 88%περίπου: 12 στους 100 θα μείνουν έγκυες κάθε χρόνο.

Εκτός από μια πιθανή αλλεργία στο λάτεξ ή τη σιλικόνη, το διάφραγμα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: μια αλλαγή στο μέγεθος του διαφράγματος μπορεί να λύσει αυτό το πρόβλημα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες των σπερματοκτόνων

Τα σπερματοκτόνα περιέχουν επίσης χημικά-τα περισσότερα σπερματοκτόνα περιέχουν nonoxynol-9-τα οποία μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Ερεθισμός του κόλπου.
• Αυξημένος κίνδυνος να προσβληθείτε από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ή ασθένεια.
• Αλλεργία σε σπερματοκτόνο - μπορεί στη συνέχεια να δοκιμαστεί μια άλλη μάρκα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες του διαφράγματος

Ένα ραντεβού με γιατρό ή γυναικολόγο είναι απαραίτητο σε περίπτωση:

• Κάψιμο κατά την ούρηση.
• Δυσφορία όταν φοράτε το διάφραγμα.
• Μη φυσιολογική αιμορραγία.
• Πόνος, κνησμός ή ερυθρότητα στον αιδοίο ή στον κόλπο.
• Μη φυσιολογική κολπική έκκριση.

Πότε να συμβουλευτείτε επειγόντως;

Τέλος, απαιτείται άμεση αφαίρεση του διαφράγματος και επείγουσα διαβούλευση σε περίπτωση:

• Ξαφνικός υψηλός πυρετός.
• Εξάνθημα που μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα.
• Διάρροια ή έμετος?
• Πονόλαιμος, πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις.
• Ζάλη, λιποθυμία και αδυναμία.

Το διάφραγμα μπορεί να μην είναι ικανοποιητική αντισυλληπτική λύση για άτομα που:

• Νιώθουν άβολα όταν βάζουν τα δάχτυλά τους στον κόλπο ή έχουν επαναλαμβανόμενη δυσκολία να τοποθετήσουν το διάφραγμα.
• Είστε ευαίσθητοι ή αλλεργικοί στο λατέξ, τη σιλικόνη ή το σπερματοκτόνο.
• Έχετε γεννήσει τις τελευταίες έξι εβδομάδες.
• Έχετε HIV / AIDS - χρήστη ή συνεργάτη.
• Έχετε κάνει έκτρωση στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τις τελευταίες έξι εβδομάδες.

Τα διαφράγματα εξοικονομούν χώρο, επαναχρησιμοποιήσιμα και χωρίς ορμόνες. Είναι αποτελεσματικά αμέσως και επιτρέπουν την εγκυμοσύνη μόλις εγκαταλειφθούν.

Από την άλλη πλευρά, δεν συνιστάται η χρήση σπερματοκτόνων αρκετές φορές την ημέρα.

Τέλος, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις: πρέπει να χρησιμοποιηθεί προφυλακτικό επιπλέον.

Το διάφραγμα συνταγογραφείται με ιατρική συνταγή σε φαρμακείο ή σε Κέντρο Εκπαίδευσης Προγραμματισμού και Οικογένειας (CPEF) μετά από διαβούλευση με γιατρό - γενικό ιατρό ή γυναικολόγο - ή μαία. Ορισμένοι ιστότοποι προσφέρουν την αγορά διαφραγμάτων στο διαδίκτυο, αλλά είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων.

Το κόστος ενός διαφράγματος είναι περίπου 33 € σε λάτεξ και 42 € σε σιλικόνη. Επιστρέφεται από την κοινωνική ασφάλιση βάσει 3,14 €.

Τα σπερματοκτόνα διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία και κοστίζουν μεταξύ 5 και 20 ευρώ για αρκετές δόσεις. Δεν αποζημιώνονται από την κοινωνική ασφάλιση.