Περιεχόμενα
Τι είναι καισαρική;
Υπό αναισθησία, ο μαιευτήρας κάνει τομή, οριζόντια, μεταξύ 9 και 10 εκατοστών, από την κοιλιά μέχρι το επίπεδο της ηβικής κοιλότητας. Στη συνέχεια, τραβάει τα στρώματα των μυών για να φτάσει στη μήτρα και να εξάγει το μωρό. Μετά την αναρρόφηση του αμνιακού υγρού, αφαιρείται ο πλακούντας και στη συνέχεια ο γιατρός ράβει τον ιστό. Η επέμβαση για την εξαγωγή του μωρού διαρκεί λιγότερο από 10 λεπτά, αλλά ολόκληρη η επέμβαση διαρκεί δύο ώρες, μεταξύ προετοιμασίας και αφύπνισης.
Πότε μπορεί να γίνει επειγόντως καισαρική τομή;
Αυτό συμβαίνει όταν:
• Ο τράχηλος δεν διαστέλλεται αρκετά.
• Το κεφάλι του μωρού δεν κατεβαίνει καλά στη λεκάνη.
• Η παρακολούθηση αποκαλύπτει α εμβρυϊκή δυσφορία και ότι πρέπει να δράσουμε γρήγορα.
• Ο τοκετός είναι πρόωρος. Η ιατρική ομάδα μπορεί να αποφασίσει να μην κουράσει το μωρό, ειδικά εάν χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια. Ανάλογα με την κατάσταση, μπορεί να ζητηθεί από τον μπαμπά να φύγει από την αίθουσα τοκετού.
Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να προγραμματιστεί η καισαρική τομή;
Αυτό συμβαίνει όταν:
• Το μωρό θεωρείται πολύ μεγάλο για τις διαστάσεις της μητρικής λεκάνης.
• Το παιδί σας παρουσιάζεται άσχημα : αντί για την κορυφή του κεφαλιού του, εμφανίζεται με το κεφάλι γερμένο προς τα πίσω ή ελαφρώς ανασηκωμένο, βάζοντας μπροστά τον ώμο, τους γλουτούς ή τα πόδια.
• Έχετε προδρομικό πλακούντα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να αποφύγετε τους αιμορραγικούς κινδύνους που θα ενέχει ένας συμβατικός τοκετός.
• Έχετε πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση ή λευκωματίνη στα ούρα και είναι καλύτερο να αποφύγετε την καταπόνηση του τοκετού.
• Υποφέρετε από προσβολή έρπητα των γεννητικών οργάνων που θα μπορούσε να μολύνει το παιδί σας καθώς περνά μέσα από τον κολπικό σωλήνα.
• Το μωρό σας παρουσιάζει σοβαρή καθυστέρηση και φαίνεται να πονάει.
• Περιμένετε πολλά μωρά. Τα τρίδυμα γεννιούνται συχνά με καισαρική τομή. Για τα δίδυμα, όλα εξαρτώνται από την παρουσίαση των μωρών. Η καισαρική τομή μπορεί να γίνει για όλα τα μωρά ή μόνο για ένα.
• Ζητάτε καισαρική τομή για προσωπική διευκόλυνση γιατί δεν θέλετε να παραδώσετε αόριστα το παιδί σας.
Σε όλες τις περιπτώσεις η απόφαση λαμβάνεται με κοινή συμφωνία μεταξύ του γιατρού και της μέλλουσας μητέρας.
Τι είδους αναισθησία για καισαρική τομή;
Το 95% των προγραμματισμένων καισαρικών τομών γίνονται κάτω από νωτιαία αναισθησία. Αυτή η τοπική αναισθησία επιτρέπει μείνετε απόλυτα ενήμεροι. Το προϊόν εγχέεται απευθείας, με μία κίνηση, στη σπονδυλική στήλη. Δρα σε λίγα λεπτά και εξαφανίζει κάθε επώδυνη αίσθηση.
Στην περίπτωση που η καισαρική τομή αποφασιστεί κατά τον τοκετό, η επισκληρίδιος χρησιμοποιείται συχνότερα. Πολύ απλά γιατί τις περισσότερες φορές οι γυναίκες είναι ήδη σε επισκληρίδιο. Επιπλέον, είναι πάντα προτιμότερο να γενική αναισθησία που είναι πιο επικίνδυνη (πνιγμός, δυσκολία αφύπνισης) από την επισκληρίδιο. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση είναι επίσης πιο απλή. Ο γιατρός πρώτα βάζει τοπικά μέρος της οσφυϊκής σας περιοχής για ύπνο πριν κολλήσει εκεί έναν πολύ λεπτό πλαστικό σωλήνα (έναν καθετήρα) που διαχέει για τέσσερις ώρες (ανανεώσιμο) το αναισθητικό ανάμεσα σε δύο σπονδύλους. Στη συνέχεια, το προϊόν απλώνεται γύρω από τους φακέλους του νωτιαίου μυελού και δρα σε δεκαπέντε έως είκοσι λεπτά.
Τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό, απαιτείται γενική αναισθησία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης : χορηγείται ενδοφλεβίως, δρα σε ένα ή δύο λεπτά.