Η παθολογία του καρδιακού ρυθμού, η νόσος του Bouveret ορίζεται ως η εμφάνιση αίσθημα παλμών που μπορεί να είναι η αιτία δυσφορίας και άγχους. Οφείλεται σε ελάττωμα της ηλεκτρικής αγωγιμότητας της καρδιάς. Επεξηγήσεις.

Η νόσος του Bouveret χαρακτηρίζεται από την παρουσία αίσθημα παλμών που εμφανίζονται σε διαλείπουσες κρίσεις με τη μορφή παροξυσμικής επιτάχυνσης του καρδιακού ρυθμού. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τους 180 παλμούς ανά λεπτό, οι οποίοι μπορούν να διαρκέσουν αρκετά λεπτά, ακόμη και αρκετές δεκάδες λεπτά, και στη συνέχεια να ξαφνικά ομαλοποιηθούν στους συνηθισμένους καρδιακούς παλμούς με ένα άμεσο αίσθημα ευεξίας. Αυτές οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκληθούν από ένα συναίσθημα ή χωρίς συγκεκριμένη αιτία. Είναι ακόμα μια ήπια ασθένεια που δεν επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς εκτός από τους γρήγορους επαναλαμβανόμενους σπασμούς της (ταχυκαρδία). Δεν παρουσιάζει ζωτικό κίνδυνο. Μιλάμε για ταχυκαρδία όταν η καρδιά χτυπά περισσότερο από 100 παλμούς το λεπτό. Αυτή η ασθένεια είναι σχετικά συχνή και επηρεάζει περισσότερους από έναν στους 450 ανθρώπους, συχνότερα στους νέους.

Πέρα από τις αισθήσεις του αίσθημα παλμών στο στήθος, αυτή η ασθένεια είναι επίσης πηγή δυσφορίας στο στήθος με τη μορφή συναισθημάτων καταπίεσης και άγχους ή ακόμη και πανικού. 

Οι επιθέσεις αίσθημα παλμών έχουν απότομη έναρξη και τέλος, που προκαλούνται από συναισθήματα, αλλά συχνά χωρίς προσδιορισμένη αιτία. 

Η εκπομπή ούρων είναι επίσης συχνή μετά την επιληπτική κρίση και ανακουφίζει την ουροδόχο κύστη. Ένα αίσθημα ζάλης, ζάλης ή λιποθυμίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί με σύντομη απώλεια αισθήσεων. 

Το άγχος εξαρτάται από το βαθμό του ασθενούς σε αυτήν την ταχυκαρδία. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δείχνει τακτική ταχυκαρδία στους 180-200 παλμούς ανά λεπτό, ενώ ο συνηθισμένος καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 60 έως 90. Είναι δυνατόν να υπολογίσετε τον καρδιακό ρυθμό λαμβάνοντας τον παλμό στον καρπό, όπου περνάει η ακτινική αρτηρία ή ακούγοντας την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο.

Εκτός από το ηλεκτροκαρδιογράφημα που θα επιδιώξει να διαφοροποιήσει τη νόσο του Bouveret από άλλες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μερικές φορές είναι απαραίτητη μια πιο σε βάθος εκτίμηση όταν η διαδοχή των κρίσεων ταχυκαρδίας απενεργοποιεί σε καθημερινή βάση και / ή μερικές φορές οδηγεί σε ζάλη, ζάλη ή ζάλη Το σύντομη απώλεια συνείδησης. 

Ο καρδιολόγος στη συνέχεια καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή που εισάγεται απευθείας στην καρδιά. Αυτή η εξερεύνηση θα προκαλέσει μια επίθεση ταχυκαρδίας η οποία θα καταγραφεί για να απεικονίσει τον νευρικό κόμβο στο τοίχωμα της καρδιάς που προκαλεί ταχυκαρδία. 

Όταν δεν είναι πολύ αναπηρικό και καλά ανεκτό, η νόσος του Bouveret μπορεί να αντιμετωπιστεί με κολπικούς ελιγμούς που διεγείρουν το κεντρικό νεύρο που εμπλέκεται στη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού (μασάζ των βολβών των ματιών, των καρωτιδικών αρτηριών στο λαιμό, πιείτε ένα ποτήρι κρύο νερό, προκαλούν αντανακλαστικό gag κ.λπ.). Αυτή η διέγερση του κεντρικού νεύρου θα επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό.

Εάν αυτοί οι ελιγμοί δεν επαρκούν για να ηρεμήσουν την κρίση, ενδέχεται να χορηγηθούν ένεση αντιαρρυθμικών φαρμάκων που πρέπει να χορηγούνται έγκαιρα, σε εξειδικευμένο καδιολογικό περιβάλλον. Στόχος τους είναι να μπλοκάρουν τον ενδοκαρδιακό κόμβο που προκαλεί ταχυκαρδία. 

Όταν αυτή η ασθένεια είναι ανεπαρκώς ανεκτή από την ένταση και την επανάληψη των επιθέσεων, μια βασική θεραπεία προσφέρεται από αντιαρρυθμικά φάρμακα όπως βήτα αναστολείς ή digitalis.

Τέλος, εάν οι επιληπτικές κρίσεις δεν ελέγχονται, επαναλαμβάνονται και εμποδίζουν την καθημερινή ζωή των ασθενών, είναι πιθανό, κατά τη διάρκεια μιας εξερεύνησης από έναν μικρό ανιχνευτή που διεισδύει στην καρδιά, να πραγματοποιήσει μια βολή αφαίρεσης. κόμβος που προκαλεί επιθέσεις ταχυκαρδίας ραδιοσυχνοτήτων. Αυτή η χειρονομία πραγματοποιείται από εξειδικευμένα κέντρα που έχουν εμπειρία αυτού του τύπου παρέμβασης. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι 90% και ενδείκνυται για νεαρά άτομα ή άτομα που έχουν αντενδείξεις στη λήψη αντι-αρρυθμικών φαρμάκων όπως το digitalis.