Περιεχόμενα
Το αίμα στα ούρα ενός παιδιού (ή αιματουρία, ερυθροκυτταρουρία) δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας του ουροποιογεννητικού συστήματος. Μερικές φορές η εμφάνιση αίματος στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα που δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση και άγχος και μερικές φορές μπορεί να είναι ένα τρομερό κλινικό σύμπτωμα μιας απειλητικής για τη ζωή παθολογίας.
Φυσιολογικά, μόνο 1-2 ερυθροκύτταρα βρίσκονται στην εξέταση ούρων. Εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ μεγαλύτερος (3 ή περισσότερα) - αυτό είναι ήδη αιματουρία. Υπάρχουν δύο παραλλαγές αυτής της παθολογίας: μικροαιματουρία (όταν το αίμα στα ούρα ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση στο μικροσκόπιο, τα ίδια τα ούρα του παιδιού δεν αλλάζουν το χρώμα τους) και η αιματουρία (όταν το αίμα στα ούρα είναι ορατό με γυμνό μάτι, μερικές φορές εντοπίζονται ακόμη και θρόμβοι αίματος).
Συμπτώματα
Με τη μικροαιματουρία, το αίμα στα ούρα ενός παιδιού δεν μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την εξέταση στο μικροσκόπιο. Με την αιματουρία, το αίμα στα ούρα είναι αρκετό για να αλλάξουν χρώμα τα ούρα του παιδιού – από ανοιχτό ροζ σε έντονο κόκκινο και ακόμη και σκούρο, σχεδόν μαύρο. Ταυτόχρονα, οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων μπορεί να προκαλέσει τη χρήση ορισμένων χρωστικών τροφών (τεύτλα, κεράσια, βατόμουρα), φαρμάκων (αναλγίνη, ασπιρίνη) και δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό.
Μερικές φορές το αίμα στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης και κατά την ούρηση. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκολία στην ούρηση ή πλήρης απουσία της, πυρετός, ρίγη, αδυναμία και γενική κακουχία – όλα εξαρτώνται από την ασθένεια, η συνέπεια της οποίας ήταν η αιματουρία.
Αιτίες αίματος στα ούρα σε ένα παιδί
Οι κύριες αιτίες αίματος στα ούρα στα παιδιά είναι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρά, ουρητήρας, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα):
- κυστίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης).
- ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας)
- πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρικών σωληναρίων).
- σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων).
- υδρονέφρωση του νεφρού (στένωση του ουρητηροπυελικού τμήματος, που οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων).
- ουρολιθίαση;
- κακοήθεις σχηματισμοί των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης (πολύ σπάνια στα παιδιά).
- τραυματισμό των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.
– Η πιο κοινή αιτία αίματος στα ούρα ενός παιδιού είναι διάφορες φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές είναι η νεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή των νεφρών και η κυστίτιδα, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Είναι επίσης δυνατή η ουρολιθίαση. Τα άλατα στα ούρα μπορούν να παράγουν ερυθρά αιμοσφαίρια, διάφορες κληρονομικές ασθένειες (νεφρίτιδα) και κάθε είδους προβλήματα με την πήξη του αίματος - πηκτικότητα (σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τα νεφρά, θα υπάρχουν και άλλες εκδηλώσεις αιμορραγίας). Το αίμα στα ούρα μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση ενός παιδιού - το λεγόμενο έμφραγμα ουρικού οξέος. Μια μικρή παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού είναι αποδεκτή αμέσως μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το παιδί δεν ανησυχεί πλέον και υπάρχουν λίγα ερυθροκύτταρα, οι γιατροί απλώς συνιστούν να επαναλάβετε τα ούρα σε δύο εβδομάδες και να ελέγξετε, - εξηγεί παιδίατρος Έλενα Πισάρεβα.
Θεραπεία
Ο πιο σημαντικός κανόνας: εάν παρατηρήσετε αίμα στα ούρα ενός παιδιού, δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία ή να αφήσετε τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της αιματουρίας στα παιδιά περιλαμβάνει μια διαβούλευση με έναν παιδίατρο, κατά την οποία θα λάβει ένα αναμνησία, θα διευκρινίσει τα συμπτώματα και θα ρωτήσει για προηγούμενες δηλώσεις. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται μια εξέταση ούρων (γενική και ειδική - σύμφωνα με τον Zimnitsky, σύμφωνα με τον Nechiporenko), καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις όπως: πλήρης εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της πήξης, για την ανίχνευση ουρίας και κρεατινίνης, καθώς και ως υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιάς, της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, εάν είναι απαραίτητο, ή διαβούλευση με άλλους ειδικούς - ουρολόγο, χειρουργό.
Μοντέρνες περιποιήσεις
Και πάλι, δεν αντιμετωπίζεται η ίδια η αιματουρία, αλλά η αιτία της, δηλαδή η ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Σε περίπτωση φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία - αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, ουροσηπτικά, καθώς και μια σειρά βιταμινών για την αύξηση της ανοσίας. Εάν εμφανίστηκε αίμα στα ούρα αφού το παιδί είχε ARVI, τότε δεν συνταγογραφείται θεραπεία και το παιδί απλώς παρατηρείται έτσι ώστε η κατάστασή του να μην επιδεινωθεί.
Πρόληψη
Ως εκ τούτου, η πρόληψη της αιματουρίας σε ένα παιδί δεν υπάρχει. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία του παιδιού, να αποτρέψετε υποθερμία, λοιμώξεις, τραυματισμούς που μπορεί να οδηγήσουν σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και στα πρώτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.
Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις
Η παιδίατρος Έλενα Πισάρεβα απάντησε σε δημοφιλείς ερωτήσεις σχετικά με την ενούρηση στα παιδιά.