Τα προβιοτικά είναι ζωντανά βακτήρια που είναι καλά για την εντερική μικροβίωση και επομένως για την υγεία. Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυνται σε βρέφη και παιδιά; Είναι ασφαλείς; Στοιχεία απόκρισης.

Τα προβιοτικά είναι ζωντανά βακτήρια που βρίσκονται σε διάφορους τύπους προϊόντων:

• Τροφή ;
• φαρμακευτική αγωγή ;
• ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ.

Τα είδη Lactobacillus και Bifidobacterium είναι τα πιο χρησιμοποιούμενα ως προβιοτικά. Υπάρχουν όμως και άλλα όπως η μαγιά Saccharomyces cerevisiae και ορισμένα είδη E. coli και Bacillus. Αυτά τα ζωντανά βακτήρια μπορούν να έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία αποικίζοντας το παχύ έντερο και διατηρώντας την ισορροπία της εντερικής χλωρίδας. Αυτό φιλοξενεί δισεκατομμύρια μικροοργανισμούς και παίζει ρόλο στις πεπτικές, μεταβολικές, ανοσολογικές και νευρολογικές λειτουργίες.

Η δράση των προβιοτικών εξαρτάται από την ποικιλία τους.

Τα προβιοτικά βρίσκονται ως συμπληρώματα (διατίθενται στα φαρμακεία) σε υγρά ή κάψουλες. Βρίσκεται επίσης σε ορισμένα τρόφιμα. Πηγές τροφίμων πλούσιες σε φυσικά προβιοτικά είναι:

• γιαούρτια και γάλατα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
• ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως κεφίρ ή ακόμη και κομπουχά.
• ΜΑΓΙΑ ΜΠΥΡΑΣ ;
• ψωμί μαγιάς;
• τουρσιά?
• ακατέργαστο λάχανο τουρσί
• μπλε τυριά όπως μπλε τυρί, ροκφόρ και αυτά με φλούδα (καμεμπέρ, μπρι, κλπ.)
• le miso.

Κάποιο βρεφικό γάλα είναι επίσης εμπλουτισμένο με προβιοτικά.

Σε ένα υγιές βρέφος και παιδί, η χορήγηση συμπληρωμάτων προβιοτικών δεν είναι απαραίτητη, διότι η μικροβίωση του εντέρου τους περιέχει ήδη όλα τα καλά βακτήρια που είναι απαραίτητα για τη σωστή λειτουργία τους. Από την άλλη πλευρά, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να εξισορροπήσουν την εντερική χλωρίδα στο μωρό και να αποδυναμώσουν την υγεία του:

• λήψη αντιβιοτικών.
• αλλαγή στη διατροφή?
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
• γαστρεντερίτιδα.
• διάρροια.

Στη συνέχεια, μπορεί να προταθεί συμπλήρωμα προβιοτικών για την αποκατάσταση της ισορροπίας. Σε μια έκθεση που δημοσιεύθηκε στις 3 Δεκεμβρίου 2012 και ενημερώθηκε στις 18 Ιουνίου 2019, η Καναδική Παιδιατρική Εταιρεία (CPS) συνέταξε και ανέφερε επιστημονικές μελέτες σχετικά με τη χρήση προβιοτικών στα παιδιά. Ιδού τα συμπεράσματά του.

Αποτρέψτε τη διάρροια

Το DBS διακρίνει τη διάρροια που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών από τη διάρροια μολυσματικής προέλευσης. Για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά, τα Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) και Saccharomyces boulardii θα ήταν τα πιο αποτελεσματικά. Όσον αφορά την πρόληψη της μολυσματικής διάρροιας, το LGG, το S. boulardii, το Bifidobacterium bifidum, το Bifidobacterium lactis και το Lactobacillus reuteri θα μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης σε βρέφη που δεν θηλάζουν. Ένας συνδυασμός Bifidobacterium breve και Streptococcus thermophilus θα αποτρέψει την αφυδάτωση που προκαλείται από διάρροια.

Αντιμετωπίστε την οξεία λοιμώδη διάρροια

Τα προβιοτικά μπορεί να ενδείκνυνται για τη θεραπεία της οξείας ιογενούς διάρροιας στα παιδιά. Συγκεκριμένα, θα μείωναν τη διάρκεια της διάρροιας. Το πιο αποτελεσματικό στέλεχος θα ήταν το LGG. Το CPS διευκρινίζει ότι "η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από το στέλεχος και τη δόση" και ότι "τα ευεργετικά αποτελέσματα των προβιοτικών φαίνονται πιο εμφανή όταν η θεραπεία ξεκινήσει γρήγορα (εντός 48 ωρών)".

Αντιμετωπίστε τους παιδικούς κολικούς

Η σύνθεση του εντερικού μικροβίου πιστεύεται ότι συνδέεται με την εμφάνιση κολικού στα μωρά. Πράγματι, τα παιδιά επιρρεπή σε κολικούς έχουν μικρόβιο λιγότερο πλούσιο σε λακτοβακίλλους από άλλα. Δύο μελέτες έχουν δείξει ότι το L reuteri μειώνει σημαντικά το κλάμα σε βρέφη με κολικούς. Από την άλλη πλευρά, τα προβιοτικά δεν έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία του παιδικού κολικού.

Αποτροπή λοιμώξεων

Ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και τη διαπερατότητα του εντέρου σε παθογόνα βακτήρια, τα προβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επαναλαμβανόμενων αναπνευστικών ασθενειών, της μέσης ωτίτιδας και τη λήψη αντιβιοτικών για τη θεραπεία τους. Τα προβιοτικά που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά σε διάφορες μελέτες είναι:

Πρόληψη ατοπικών και αλλεργικών ασθενειών

Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα έχουν εντερική μικροβίωση που είναι λιγότερο πλούσια σε λακτοβάκιλλους και διφιδοβακτήρια από άλλα παιδιά. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δεν μπόρεσαν να αποδείξουν τα ευεργετικά αποτελέσματα των συμπληρωμάτων λακτοβακίλλων στην πρόληψη αλλεργικών ασθενειών ή υπερευαισθησίας σε τρόφιμα στα παιδιά.

Αντιμετωπίστε την ατοπική δερματίτιδα

Τρεις μεγάλες μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η θεραπεία με προβιοτικά δεν είχε σημαντικά αποτελέσματα στο έκζεμα και την ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά.

Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα στελέχη Lactobacillus rhamnosus GG και Escherichia coli συμβάλλουν στη μείωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Αλλά αυτά τα αποτελέσματα πρέπει να επιβεβαιωθούν με περαιτέρω μελέτες.

Η κατανάλωση φυσικών προβιοτικών (που βρίσκονται στα τρόφιμα) είναι ασφαλής για τα παιδιά. Για συμπληρώματα εμπλουτισμένα με προβιοτικά, είναι καλύτερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού πριν τα δώσετε στο παιδί σας καθώς αντενδείκνυνται σε παιδιά με ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενημένο από ασθένειες ή φάρμακα.

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητά τους, εξαρτάται τόσο από το στέλεχος όσο και από τη νόσο που πρόκειται να αντιμετωπιστεί. "Αλλά όποιο προβιοτικό χρησιμοποιείτε, πρέπει να χορηγείτε τη σωστή ποσότητα", καταλήγει το CPS. Για παράδειγμα, τα αποδεδειγμένα συμπληρώματα τυπικά περιείχαν τουλάχιστον δύο δισεκατομμύρια βακτήρια ανά κάψουλα ή δόση υγρού συμπληρώματος.