Αλλεργίες (επισκόπηση)

Αλλεργίες (επισκόπηση)

Αλλεργίες: τι είναι;

Αλλεργία, που ονομάζεται επίσης υπερευαισθησία, είναι μια ανώμαλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε στοιχεία ξένα προς τον οργανισμό (αλλεργιογόνα), αλλά αβλαβή. Μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες περιοχές του σώματος: στο δέρμα, στα μάτια, στο πεπτικό σύστημα ή στην αναπνευστική οδό. Οι τύποι των συμπτωμάτων και η έντασή τους θα ποικίλλουν ανάλογα με το πού ξεκινά η αλλεργία και αρκετούς άλλους παράγοντες που είναι μοναδικοί για κάθε άτομο. Μπορεί να είναι πολύ δυσδιάκριτα, όπως η εμφάνιση ερυθρότητας στο δέρμα, ή δυνητικά θανατηφόρα, όπως σοκ αναφυλακτικό.

Οι κύριοι τύποι αλλεργικών εκδηλώσεων είναι:

  • τροφικές αλλεργίες;
  • άσθμα, τουλάχιστον σε μία από τις μορφές του, αλλεργικό άσθμα.
  • ατοπικό έκζεμα?
  • αλλεργική ρινίτιδα.
  • ορισμένες μορφές κνίδωσης?
  • αναφυλαξία.

Οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί σε ένα μόνο αλλεργιογόνο σπάνια είναι αλλεργικοί. Η αλλεργική αντίδραση μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους στο ίδιο άτομο. Η αλλεργική ρινίτιδα έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άσθματος15. Επομένως, η θεραπεία απευαισθητοποίησης γύρης για τη θεραπεία του αλλεργικού πυρετού μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει τις κρίσεις άσθματος που προκαλούνται από την έκθεση σε αυτές τις γύρες.1.

Η αλλεργική αντίδραση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλεργική αντίδραση απαιτεί 2 επαφές με το αλλεργιογόνο.

  • Awareness. Την πρώτη φορά που το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, μέσω δέρμα ή από το βλεννώδεις μεμβράνες (μάτια, αναπνευστικό ή πεπτικό σύστημα), το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει το ξένο στοιχείο ως επικίνδυνο. Αρχίζει να φτιάχνει συγκεκριμένα αντισώματα εναντίον του.

Η αντίσωμα, ή ανοσοσφαιρίνες, είναι ουσίες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Αναγνωρίζουν και καταστρέφουν ορισμένα ξένα στοιχεία στα οποία εκτίθεται το σώμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει 5 τύπους ανοσοσφαιρινών που ονομάζονται Ig A, Ig D, Ig E, Ig G και Ig M, οι οποίες έχουν συγκεκριμένες λειτουργίες. Σε άτομα με αλλεργίες, εμπλέκεται ιδιαίτερα η Ig E.

  • Η αλλεργική αντίδραση. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα για δεύτερη φορά, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι έτοιμο να ανταποκριθεί. Τα αντισώματα επιδιώκουν να εξαλείψουν το αλλεργιογόνο πυροδοτώντας ένα σύνολο αμυντικών αντιδράσεων.

 

  

 

 

Κάντε κλικ για να δείτε το animation  

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ

Η αναφυλακτική αντίδραση. Αυτή η αλλεργική αντίδραση, ξαφνική και γενικευμένη, επηρεάζει ολόκληρο τον οργανισμό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να προχωρήσει σε αναφυλακτικό σοκ, δηλαδή πτώση της αρτηριακής πίεσης, απώλεια συνείδησης και πιθανώς θάνατος, μέσα σε λίγα λεπτά.

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της σοβαρή αντίδραση – πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο στόμα, πόνος στην καρδιά, κόκκινα μπαλώματα στο σώμα – και το συντομότερο δυνατό πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αναπνευστικής δυσχέρειας -δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση, συριγμός, τροποποίηση ή εξαφάνιση της φωνής-, πρέπει κάποιος να χορηγήσει επινεφρίνη (ÉpiPen®, Twinject®) και να πάει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.

Η ατοπία. Η ατοπία είναι μια κληρονομική προδιάθεση για αλλεργίες. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από διάφορες μορφές αλλεργιών (άσθμα, ρινίτιδα, έκζεμα κ.λπ.), για λόγους που δεν είναι γνωστοί. Σύμφωνα με τη διεθνή μελέτη για το άσθμα και τις αλλεργίες στα παιδιά, μια μεγάλη μελέτη που διεξήχθη στην Ευρώπη, το 40% έως 60% των παιδιών με ατοπικό έκζεμα θα υποφέρουν από αναπνευστικές αλλεργίες και το 10% έως 20% θα έχουν άσθμα.2. Τα πρώτα σημάδια αλλεργίας είναι συχνά το ατοπικό έκζεμα και οι τροφικές αλλεργίες, που μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη. Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας – ρουθούνισμα, ερεθισμός των ματιών και ρινική συμφόρηση – και το άσθμα εμφανίζονται κάπως αργότερα στη βρεφική ηλικία.3.

Αιτίες

Για να υπάρχει αλλεργία, 2 προϋποθέσεις είναι απαραίτητες: το σώμα πρέπει να είναι ευαίσθητο σε μια ουσία, που ονομάζεται αλλεργιογόνο, και αυτή η ουσία πρέπει να βρίσκεται στο περιβάλλον του ατόμου.

Η πιο κοινά αλλεργιογόνα είναι:

  • από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα : γύρη, περιττώματα ακάρεων και τρίχωμα κατοικίδιων ζώων.
  • από αλλεργιογόνα τροφίμων : φιστίκια, αγελαδινό γάλα, αυγά, σιτάρι, σόγια (σόγια), ξηροί καρποί, σουσάμι, ψάρια, οστρακοειδή και θειώδη άλατα (συντηρητικό).
  • άλλα αλλεργιογόνα : ναρκωτικά, λατέξ, δηλητήριο εντόμων (μέλισσες, σφήκες, μέλισσες, σφήκες).

Αλλεργία σε τρίχες ζώων;

Δεν είμαστε αλλεργικοί στα μαλλιά, αλλά στο τρίχωμα των ζώων ή στο σάλιο, όχι περισσότερο από ό,τι στα φτερά και στα παπλώματα, αλλά στα περιττώματα των ακάρεων που κρύβονται εκεί.

Γνωρίζουμε ακόμα λίγα για τοπροέλευση των αλλεργιών. Οι ειδικοί συμφωνούν ότι προκαλούνται από διάφορους παράγοντες. Αν και υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις οικογενειακών αλλεργιών, η πλειοψηφία των παιδιών με αλλεργίες προέρχονται από οικογένειες χωρίς ιστορικό αλλεργιών.4. Επομένως, αν και υπάρχει γενετική προδιάθεση, εμπλέκονται και άλλοι παράγοντες, μεταξύ των οποίων: ο καπνός του τσιγάρου, ο δυτικός τρόπος ζωής και το περιβάλλον, ιδιαίτερα η ατμοσφαιρική ρύπανση. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας, αλλά δεν ευθύνεται άμεσα.

Γάλα: αλλεργία ή δυσανεξία;

Η αλλεργία στο αγελαδινό γάλα που προκαλείται από ορισμένες πρωτεΐνες γάλακτος δεν πρέπει να συγχέεται με τη δυσανεξία στη λακτόζη, μια αδυναμία πέψης αυτού του σακχάρου γάλακτος. Τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη μπορούν να εξαλειφθούν με την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων χωρίς λακτόζη ή με τη λήψη συμπληρωμάτων λακτάσης (Lactaid®), του ελλειμματικού ενζύμου, κατά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων.

Όλο και συχνότερα

Οι αλλεργίες είναι πολύ πιο συχνές σήμερα από ό,τι πριν από 30 χρόνια. Στον κόσμο, το επικράτηση των αλλεργικών ασθενειών έχει διπλασιαστεί τα τελευταία 15 με 20 χρόνια. Το 40% έως 50% του πληθυσμού στις βιομηχανικές χώρες επηρεάζεται από κάποια μορφή αλλεργίας5.

  • Στο Κεμπέκ, σύμφωνα με μια έκθεση του Εθνικού Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας του Κεμπέκ, όλοι οι τύποι αλλεργιών παρουσίασαν σημαντική αύξηση από το 1987 έως το 19986Το Η επικράτηση του αλεργική ρινίτιδα αυξήθηκε από 6% σε 9,4%, τοάσθμα, από 2,3% σε 5% και άλλες αλλεργίες από 6,5% σε 10,3%.
  • Ενώ στις αρχές του ΧΧst αιώνας, αλεργική ρινίτιδα επηρέασε περίπου το 1% του πληθυσμού της Δυτικής Ευρώπης, σήμερα το ποσοστό των ανθρώπων που επηρεάζονται είναι 15% έως 20%2. Σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, σχεδόν 1 στα 4 παιδιά ηλικίας 7 ετών και κάτω έχουνέκζεμα ατοπικός. Επιπλέον, πάνω από το 10% των παιδιών ηλικίας 13 και 14 ετών πάσχουν από άσθμα.

Σε τι να αποδοθεί η εξέλιξη των αλλεργιών;

Παρατηρώντας τις κοινωνικές και περιβαλλοντικές αλλαγές που σημάδεψαν τις τελευταίες δεκαετίες, οι ερευνητές έχουν διατυπώσει διάφορες υποθέσεις.

Η υπόθεση του υγιεινολόγου. Σύμφωνα με αυτή την υπόθεση, το γεγονός της διαβίωσης σε ένα περιβάλλον (σπίτια, χώροι εργασίας και ψυχαγωγικές δραστηριότητες) που είναι όλο και πιο καθαρό και απολυμασμένο θα εξηγούσε την αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων αλλεργιών τις τελευταίες δεκαετίες. Η επαφή, σε νεαρή ηλικία, με ιούς και βακτήρια θα επέτρεπε την υγιή ωρίμανση του ανοσοποιητικού συστήματος που, διαφορετικά, θα έτεινε να έχει αλλεργική αντίδραση. Αυτό θα εξηγούσε γιατί τα παιδιά που παθαίνουν τέσσερα ή πέντε κρυολογήματα το χρόνο κινδυνεύουν λιγότερο από αλλεργίες.

Η διαπερατότητα των βλεννογόνων. Σύμφωνα με μια άλλη υπόθεση, οι αλλεργίες θα ήταν μάλλον συνέπεια της πολύ μεγάλης διαπερατότητας των βλεννογόνων (γαστρεντερικών, στοματικών, αναπνευστικών) ή μιας τροποποίησης της εντερικής χλωρίδας.

Για περισσότερα σχετικά με το θέμα, διαβάστε το Αλλεργίες: Τι λένε οι ειδικοί.

εξέλιξη

Οι τροφικές αλλεργίες τείνουν να επιμένουν: συχνά πρέπει να απαγορεύσετε το φαγητό από τη διατροφή σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Όσον αφορά τις αναπνευστικές αλλεργίες, μπορεί να υποχωρήσουν σε σημείο να εξαφανιστούν σχεδόν εντελώς, παρά την παρουσία του αλλεργιογόνου. Δεν είναι γνωστό γιατί μπορεί να δημιουργηθεί μια ανοχή, σε αυτήν την περίπτωση. Το ατοπικό έκζεμα τείνει επίσης να βελτιώνεται με τα χρόνια. Αντίθετα, οι αλλεργίες στο δηλητήριο των εντόμων που εμφανίζονται μετά από τσιμπήματα μπορεί να επιδεινωθούν, μερικές φορές μετά το δεύτερο δάγκωμα, εκτός εάν λάβετε θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Διαγνωστικός

Ο γιατρός παίρνει ένα ιστορικό των συμπτωμάτων: πότε εμφανίζονται και πώς. Οι δερματικές δοκιμές ή ένα δείγμα αίματος καθιστούν δυνατό τον ακριβή εντοπισμό του εν λόγω αλλεργιογόνου προκειμένου να εξαλειφθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από το περιβάλλον διαβίωσής του και να μπορέσει να αντιμετωπιστεί καλύτερα η αλλεργία.

Η δερματικές δοκιμές προσδιορίστε τις ουσίες που προκαλούν την αλλεργική αντίδραση. Συνίστανται στην έκθεση του δέρματος σε πολύ μικρές δόσεις καθαρών αλλεργιογόνων ουσιών. μπορείτε να δοκιμάσετε περίπου σαράντα τη φορά. Αυτές οι ουσίες μπορεί να είναι γύρη από διάφορα φυτά, μούχλα, τρίχωμα ζώων, ακάρεα, δηλητήριο μέλισσας, πενικιλίνη κ.λπ. Στη συνέχεια παρατηρούνται τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, η οποία μπορεί να είναι άμεση ή καθυστερημένη (48 ώρες αργότερα, ειδικά για έκζεμα). Εάν υπάρχει αλλεργία, εμφανίζεται μια μικρή κόκκινη κουκκίδα, παρόμοια με ένα τσίμπημα εντόμου.

Αφήστε μια απάντηση