Οδοντοστοιχίες ενηλίκων

Ακόμη και πριν από 20-30 χρόνια, η επιλογή των ορθοπεδικών κατασκευών για την αποκατάσταση κατεστραμμένων ή χαμένων δοντιών ήταν πολύ περιορισμένη. Όλα αυτά μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε αφαιρούμενα και μη αφαιρούμενα. Όμως η οδοντιατρική αναπτύσσεται και σήμερα προσφέρεται στους ασθενείς μια ευρεία γκάμα σχεδίων που τους επιτρέπουν να σώσουν ακόμη και χωρίς ελπίδα δόντια και να αποκαταστήσουν την οδοντοστοιχία με σταθερές οδοντοστοιχίες.

Τύποι οδοντοστοιχιών για ενήλικες

Η ορθοπεδική οδοντιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα δομών που στοχεύουν στην αποκατάσταση χαμένων ιστών, ενός ή περισσότερων δοντιών με σταθερές οδοντοστοιχίες σε ενήλικες.

Καρτέλες

Πρόκειται για μικροπροσθέσεις που αποκαθιστούν την ανατομική ακεραιότητα του δοντιού. Τα ένθετα συνιστώνται να τοποθετούνται όταν η τερηδόνα είναι εκτεταμένη ή ένα ή δύο τοιχώματα του δοντιού έχουν καταστραφεί. Τέτοια σχέδια έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

• πλήρης αποκατάσταση της ακεραιότητας του δοντιού.
• αντοχή - αντέχουν στην πίεση μάσησης, ο κίνδυνος θρυμματισμού και περαιτέρω καταστροφής είναι ελάχιστος.
• δεν σβήνονται και πρακτικά δεν λερώνονται (κεραμικά).

Τα ένθετα κατασκευάζονται από διάφορα υλικά.

Κεραμικός. Θεωρούνται πιο αξιόπιστα, κατασκευάζονται με έμμεση μέθοδο, δηλαδή είτε στο εργαστήριο σύμφωνα με μεμονωμένα εκμαγεία, είτε με χρήση τεχνολογιών CAD / CAM υπολογιστή, όταν λαμβάνονται ψηφιακές αποτυπώσεις, η αποκατάσταση μοντελοποιείται σε ειδικό πρόγραμμα και είναι επεξεργασμένο με ακρίβεια κοσμήματος στη μηχανή. Η όλη διαδικασία διαρκεί 60-90 λεπτά.

Από κράμα χρυσού. Τώρα το λιγότερο δημοφιλές, αλλά το πιο αξιόπιστο, επειδή ο χρυσός είναι ένα βιοσυμβατό και βακτηριοκτόνο υλικό με επαρκή απαλότητα. Μετά την εγκατάσταση, τα σωματίδια χρυσού διεισδύουν σταδιακά στους ιστούς του δοντιού και δεν υπάρχει ποτέ δευτερογενής τερηδόνα γύρω από τέτοια ένθετα. Το μόνο μειονέκτημα είναι η αισθητική, επομένως είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται μόνο σε δόντια μάσησης.

Τιάρες

Πρόκειται για μια ορθοπεδική κατασκευή που αποκαθιστά ένα σοβαρά κατεστραμμένο δόντι στις πιο δύσκολες περιπτώσεις. Οι ενδείξεις για κορώνες θα είναι:

• σημαντική καταστροφή της στεφάνης του δοντιού - οι σύγχρονες τεχνολογίες αποκαθιστούν πλήρως ακόμη και εκείνα τα δόντια που δεν έχουν μέρος της στεφάνης, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η ρίζα είναι σε καλή κατάσταση: με τη βοήθεια μιας γλωττίδας κολοβώματος, σχηματίζεται ένα κολόβωμα δοντιού με υποστήριξη στη ρίζα, και στη συνέχεια τοποθετείται μια κορώνα.
• αισθητικά προβλήματα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλους τρόπους, όπως μεγάλα τσιπ, ρωγμές, αποχρωματισμός λόγω μη τερηδονικών βλαβών ή τραυματισμών.
• παθολογική τριβή του σμάλτου – σε αυτή την περίπτωση, η προσθετική είναι ο μόνος τρόπος για να σωθούν τα δόντια από την καταστροφή και την απώλεια.

Γέφυρες

Σε περίπτωση απουσίας ενός ή περισσότερων δοντιών σε περιπτώσεις που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εμφύτευση, γίνονται γέφυρες. Η τοποθέτησή τους συνεπάγεται την παρουσία δοντιών στήριξης και στις δύο πλευρές του ελαττώματος.

Οι γέφυρες έχουν εκτεταμένα χαρακτηριστικά ταξινόμησης και σχεδίασης, ανάλογα με την περιοχή της προσθετικής.

• Πυροσυσσωματωμένο μέταλλο. Διαφέρουν σε αντοχή και καθιερώνονται στον τομέα των μασητικών δοντιών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το μέταλλο μπορεί να λάμπει μέσα από ένα λεπτό στρώμα κεραμικού στο λαιμό του δοντιού, το οποίο δίνει στην άκρη των ούλων μια γκριζωπή απόχρωση, επομένως τέτοιες δομές δεν εγκαθίστανται στα δόντια που περιλαμβάνονται στη ζώνη χαμόγελου.
• Κεραμικό σε πλαίσιο από διοξείδιο του ζιρκονίου. Κατασκευές υψηλής αισθητικής, σε καμία περίπτωση δεν υστερούν σε αντοχή των προηγούμενων, αλλά νικηφόρες από άποψη αισθητικής.
• Πλαστικό και μέταλλο-πλαστικό. Μια οικονομική επιλογή για προσθετική, αλλά έχει μικρή διάρκεια ζωής, επομένως τέτοια σχέδια θεωρούνται συχνά ως προσωρινό μέτρο.

Πλεονεκτήματα της οδοντοστοιχίας

Τα πλεονεκτήματα της οδοντοστοιχίας στους ενήλικες εξαρτώνται από τον τύπο της. Για παράδειγμα, το κύριο πλεονέκτημα των ενθέτων είναι η δυνατότητα εξοικονόμησης ενός δοντιού από περαιτέρω καταστροφή και επακόλουθη απώλεια, ακόμη και αν έχει μείνει μόνο μία ρίζα από αυτό. Και αυτές είναι πιο ανθεκτικές κατασκευές σε σύγκριση με το υλικό πλήρωσης. Κατά τη διάρκεια των προληπτικών εξετάσεων, οι οδοντίατροι αξιολογούν όχι μόνο την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, αλλά και τα σφραγίσματα. Τα σύγχρονα υλικά πλήρωσης είναι σε θέση να αντέξουν το φορτίο μάσησης, αλλά με την πάροδο του χρόνου σβήνονται και λερώνονται, ενώ τα κεραμικά είναι ανθεκτικά σε τέτοιους παράγοντες.

Οι κορώνες είναι μια ευκαιρία να κρύψετε έντονα αισθητικά ελαττώματα, τσιπς και κατάγματα, για να σώσετε ένα δόντι από περαιτέρω καταστροφή. Οι σωστά επιλεγμένες κορώνες που κατασκευάζονται με τεχνολογία υπολογιστή μπορούν να διαρκέσουν πολύ.

Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη με τις γέφυρες – κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Τα κύρια πλεονεκτήματά τους: αισθητική και πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας μάσησης και τιμή. Αυτή είναι μια επιλογή προϋπολογισμού, αν και μακροπρόθεσμα είναι μάλλον αμφιλεγόμενη.

Μειονεκτήματα της οδοντοστοιχίας

Είναι δύσκολο να αξιολογηθούν και να κατονομαστούν τα μειονεκτήματα που είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων προθέσεων: το καθένα έχει το δικό του. Για παράδειγμα, αν συγκρίνουμε καρτέλες και γεμίσματα, τότε τα πρώτα χάνουν σε τιμή, αλλά οι δυνατότητές τους δεν μπορούν να υπερεκτιμηθούν. Μακροπρόθεσμα, η προσθετική με γλωττίδες θα είναι η μόνη σωστή απόφαση και θα σας γλιτώσει από περαιτέρω σπατάλη χρόνου και χρημάτων.

Τα μειονεκτήματα της κατασκευής στεφάνων περιλαμβάνουν την ανάγκη να τρίξετε τα δόντια, και μερικές φορές αυτοί είναι υγιείς ιστοί, καθώς και η περιορισμένη διάρκεια ζωής των στεφανών - κατά μέσο όρο 10-15 χρόνια.

Υπάρχουν ακόμη περισσότερα μειονεκτήματα των προσθετικών γεφυρών. Αξίζει να ξεκινήσετε με τα δόντια στήριξης, τα οποία πρέπει να λειανθούν και είναι αυτοί που θα αναλάβουν το επιπλέον φορτίο μάσησης. Οπως σημειώθηκε οδοντίατρος Dina Solodkaya, Τα δόντια που χρησιμεύουν ως στήριγμα για μια πρόσθεση γέφυρας έχουν μικρή «ζωή». Ήδη μετά από 10-15 χρόνια, αρχίζουν να καταρρέουν και τίθεται το ερώτημα της ανάγκης κατασκευής μιας νέας πρόσθεσης γέφυρας μεγαλύτερου μήκους, αν υπάρχει μια τέτοια πιθανότητα. Επομένως, σε περίπτωση απώλειας ενός ή περισσότερων δοντιών, η καλύτερη λύση θα ήταν η οδοντική εμφύτευση – η μόνη μέθοδος που δεν απαιτεί τρίξιμο των γειτονικών δοντιών και σας επιτρέπει να σταματήσετε εντελώς τις καταστροφικές διεργασίες στον οστικό ιστό.

Τιμές για οδοντοστοιχίες

Οι τιμές για τις οδοντοστοιχίες ποικίλλουν και εξαρτώνται από το επιλεγμένο σχέδιο και την περιοχή κατοικίας. Συγκρίνουν επίσης το κόστος των εναλλακτικών λύσεων. Για παράδειγμα, οι γλωττίδες είναι πιο ακριβές από τα σφραγίσματα, αλλά οι πρώτες επιτρέπουν ακόμη και τα απελπιστικά δόντια να σωθούν από την αφαίρεση και την περαιτέρω καταστροφή, ενώ δεν υπάρχει πιθανότητα θρυμματισμού του σμάλτου. Κατά μέσο όρο, η τιμή ενός κεραμικού ένθετου ξεκινά από 15 χιλιάδες ρούβλια.

Το κόστος των στεφάνων ποικίλλει και εξαρτάται από το επιλεγμένο υλικό, για παράδειγμα, μια μονάδα μεταλλοκεραμικού - από 7 χιλιάδες ρούβλια και το κόστος μιας κορώνας ζιρκονίου ξεκινά από 30 χιλιάδες (κατά μέσο όρο στη Μόσχα).

Σε σύγκριση με την εμφύτευση, οι γέφυρες είναι φθηνότερες, αλλά μακροπρόθεσμα είναι πιο ακριβές. Όμως, εκτός από χρήματα, πρέπει να αφιερώσεις και χρόνο και υγεία.

Κριτικές γιατρών για οδοντοστοιχίες

Οι σταθερές οδοντοστοιχίες είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να σώσετε ένα δόντι από καταστροφή και απώλεια. Με τη βοήθεια της τεχνολογίας των υπολογιστών, σύγχρονα υλικά, δημιουργούνται ακριβείς αποκαταστάσεις που δεν διακρίνονται από τα φυσικά δόντια. Η προσεκτική και πλήρης στοματική φροντίδα, οι έγκαιρες επισκέψεις στο γιατρό είναι μια ευκαιρία να παραταθεί η διάρκεια ζωής των προσθετικών για ενήλικες.

Αν όμως μιλάμε για αποκατάσταση χαμένων δοντιών, τότε η σταθερή προσθετική είναι κακό. Αυτή είναι μια οικονομική ευκαιρία για την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών και αισθητικής σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά η ορθοπεδική κατασκευή δεν είναι αιώνια και η μέση διάρκεια ζωής της είναι 10-15 χρόνια. Μετά από αυτό, ο σχεδιασμός θα πρέπει να επαναληφθεί σε ένα πιο ογκώδες, επομένως, ακριβό, το οποίο συνδέεται επιπλέον με οικονομικά έξοδα, άγχος και ανησυχίες.

Στο πλαίσιο της ήπιας οδοντιατρικής, είναι δύσκολο να προτείνουμε την κατασκευή γεφυρών και η μόνη αποδεκτή επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι η εμφύτευση.

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις στην επιλογή οδοντοστοιχιών για ενήλικες, τα θετικά και τα αρνητικά τους, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τις επιθυμίες του ασθενούς. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι παραμένουν πολλά ερωτήματα. Και οι πιο δημοφιλείς απαντήσεις οδοντίατρος, εμφυτευματολόγος, ορθοπεδικός Dina Solodkaya.