Ο καρπός (προέρχεται από τη γροθιά) είναι μια άρθρωση που βρίσκεται μεταξύ του χεριού και του αντιβραχίου.

Ο καρπός αποτελείται από το κάτω άκρο της ακτίνας και της ωλένης (ή ωλένης), καθώς και του καρπού, που αποτελείται από δύο σειρές τεσσάρων μικρών οστών. Συνδεδεμένα με συνδέσμους, τα καρπιαία οστά σχηματίζουν μια «σήραγγα» που ονομάζεται καρπιαία σήραγγα από την οποία περνούν το διάμεσο νεύρο και οι καμπτήρες τένοντες των δακτύλων. Το μέσο νεύρο εμπλέκεται στην ευαισθησία των δακτύλων και στις κινήσεις των δακτύλων και του χεριού.

Ο καρπός επιτρέπει την κίνηση του χεριού σε διαφορετικές κατευθύνσεις:

• πλάγια (απαγωγή - προσαγωγή),
• προς τα πάνω (επέκταση),
• κάτω (κάμψη).

καταγμάτωνΤο Τα οστά του χεριού υπόκεινται εύκολα σε κρούση και κατάγματα. Τα εξωαρθρικά κατάγματα πρέπει να διακρίνονται από τα κατάγματα της άρθρωσης που αφορούν την άρθρωση και απαιτούν ενδελεχή εκτίμηση των βλαβών.

• Κάταγμα σκαφοειδούς. Καρπικό οστό, το σκαφοειδές μπορεί να σπάσει σε περίπτωση πτώσης στον καρπό ή τον πήχη (5,6).
• Κάταγμα καρπού. Συχνά, αυτό το κάταγμα απαιτεί μια γρήγορη και προσαρμοσμένη ακινητοποίηση του καρπού για να αποφευχθεί η μετατόπιση.

Παθολογίες των οστών.

• Ασθένεια Kienbock. Αυτή η ασθένεια είναι η νέκρωση ενός από τα καρπικά οστά όταν διακόπτεται η παροχή θρεπτικών συστατικών από το αίμα (7).
• Οστεοπόρωση. Αυτή η παθολογία συνίσταται σε απώλεια οστικής πυκνότητας, συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών. Αυξάνει την ευθραυστότητα των οστών και τον κίνδυνο καταγμάτων (8).

Μυοσκελετικές διαταραχές (MSD)Το Ο καρπός είναι ένα από τα άνω άκρα που επηρεάζεται από μυοσκελετικές διαταραχές, αναγνωρίζεται ως επαγγελματικές ασθένειες και προκύπτει από υπερβολικό, επαναλαμβανόμενο ή ξαφνικό στρες σε ένα άκρο.

• Τενοντίτιδα του καρπού (de Quervain). Αντιστοιχεί στη φλεγμονή των τενόντων στον καρπό (9).
• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Αυτό το σύνδρομο αναφέρεται σε διαταραχές που σχετίζονται με συμπίεση του μέσου νεύρου στο επίπεδο του καρπιαίου σωλήνα, που αποτελείται από τα καρπιαία οστά. Εκδηλώνεται ως μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα και απώλεια μυϊκής δύναμης (10).

ΑρθρίτιδαΤο Αντιστοιχεί σε καταστάσεις που εκδηλώνονται με πόνο στις αρθρώσεις, τους συνδέσμους, τους τένοντες ή τα οστά. Χαρακτηρίζεται από τη φθορά του χόνδρου που προστατεύει τα οστά των αρθρώσεων, η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Οι αρθρώσεις των χεριών και των καρπών μπορεί επίσης να επηρεαστούν από φλεγμονή στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας (11). Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των δακτύλων.

Πρόληψη σοκ και πόνου στο χέριΤο Για να περιορίσετε τα κατάγματα και τις μυοσκελετικές διαταραχές, η πρόληψη με προστατευτική χρήση ή εκμάθηση κατάλληλων χειρονομιών είναι απαραίτητη.

Ορθοπεδική θεραπείαΤο Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, η εγκατάσταση γύψου ή ρητίνης θα πραγματοποιηθεί για να ακινητοποιήσει τον καρπό.

Θεραπείες φαρμάκωνΤο Ανάλογα με την ασθένεια, συνταγογραφούνται διαφορετικές θεραπείες για τη ρύθμιση ή την ενίσχυση του οστικού ιστού.

Χειρουργική θεραπείαΤο Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με την τοποθέτηση πείρων ή βιδωτών πλακών. Η θεραπεία της νόσου του Kienböck απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία.

Ιατρική απεικονιστική εξέταση. Η κλινική εξέταση συχνά συμπληρώνεται με ακτινογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αρθροσκόπηση για να εκτιμήσουν και να εντοπίσουν βλάβες.

Σε ορισμένους κλάδους όπως ο χορός ή η γυμναστική, οι αθλητές επιδιώκουν να αναπτύξουν υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να αποκτηθεί μέσω ειδικής προπόνησης. Ωστόσο, αυτή η υπερκινητικότητα μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις. Ακόμα ελάχιστα κατανοητή και διαγνωσμένη αργά, η υπερ -χαλαρότητα των συνδέσμων καθιστά τις αρθρώσεις ασταθείς, καθιστώντας τις εξαιρετικά εύθραυστες (5).