Η κολπική δυσφορία, γνωστή και ως «συγκοπή», έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια συνείδησης για λίγα δευτερόλεπτα. Οφείλεται στην απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ο όρος "vagal" προέρχεται από το νεύρο του κόλπου που διασχίζει το σώμα από τον εγκέφαλο στο στομάχι, είναι υπεύθυνο για την επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας όταν επιταχύνεται. Σε αργή κίνηση, η καρδιά φέρνει λιγότερο αίμα στις αρτηρίες, ο εγκέφαλος είναι τότε λιγότερο οξυγονωμένος, γεγονός που προκαλεί αυθόρμητη απώλεια συνείδησης, αλλά συνήθως πολύ σύντομη.

Η κολπική δυσφορία είναι η πιο κοινή μορφή συγκοπής ή απώλειας συνείδησης. Κλινικά, η διαδικασία και οι βιολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται σε αυτό το είδος δυσφορίας είναι πολύ γνωστοί, αλλά όχι εξαντλητικοί.

Η δυσφορία είναι ένα από τα κοινά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι σήμερα. καρδιολόγοι και γενικοί ιατροί. Πράγματι, με ετήσια επίπτωση (εμφάνιση νέων περιπτώσεων παθολογίας) μεταξύ 1,3 και 2,7 ανά 1 άτομο, η κολπική δυσφορία θα πρέπει στη συνέχεια να εξεταστεί με προσοχή.

Υπάρχουν διάφορες μορφές κολπικής δυσφορίας:

• η ήπια μορφή, με αποτέλεσμα μια μορφή συγκοπής ·
• η πιο σοβαρή μορφή, που επηρεάζει ασθενείς με υποκείμενες παθολογίες, όπως καρδιακές ανωμαλίες, νευρολογικές παθήσεις κ.λπ.

Η συγκοπή, και επομένως η κολπική δυσφορία, ορίζεται ως ξαφνική και γενικά βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Η επιστροφή στην «κανονική κατάσταση» είναι αυθόρμητη και γρήγορη. Χαρακτηρίζεται επίσης από παγκόσμια εγκεφαλική υποδιάχυση. Or από τη μείωση της αγγείωσης στον εγκέφαλο.

Ναυτία, ζάλη, χλωμό πρόσωπο, θολή όραση, εφίδρωση, ξηροστομία, εξάψεις, βούισμα ακοής, γενική αποδυνάμωση ... Όταν ένα άτομο έχει κολπική δυσφορία, είναι σημαντικό να υψώσει τα πόδια του προκειμένου να οξυγονώσει τον εγκέφαλο για να αποκαταστήσει την ισορροπία στην καρδιά Σύστημα.

• Εάν το άτομο είναι αναίσθητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στην Πλευρική Θέση Ασφάλειας (PLS). Αυτή η πράξη πρώτων βοηθειών χρησιμοποιείται για την απελευθέρωση των αεραγωγών του σώματος.
• Εάν το άτομο δεν έχει έρθει γρήγορα στα χέρια του, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιηθούν αμέσως.

Όταν αισθάνεστε ότι έχετε αυτό το είδος δυσφορίας, δοκιμάστε να ξαπλώσετε ή να κάνετε οκλαδόν, αν κάθεστε είναι καλύτερα να μείνετε εκεί και να μην σηκωθείτε.  

Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια της κολπικής δυσφορίας;

Ορισμένες ενδείξεις μπορούν να βοηθήσουν στην αναγνώριση της κολπικής δυσφορίας:

• εξάψεις;
• ναυτία
• ακραία κόπωση
• θολή όραση;
• ιδρώνει?
• χλωμάδα;
• διάρροια;
• διαδοχικά χασμουρητά?
• προβλήματα ακοής όπως εμβοές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η κολπική δυσφορία δεν είναι σοβαρή, ωστόσο η πτώση που προκαλεί δεν είναι χωρίς κίνδυνο.

Τα αίτια είναι διάφορα, που συνδέονται με υπερευαισθησία του κολπικού νεύρου ή με άλλους εξωτερικούς παράγοντες:

• περίοδο έντονου στρες
• υπερκόπωση
• ευαισθησία, άγχος
• συναισθηματικό σοκ
• ζεστός καιρός
• αίσθηση διαμερισματοποίησης
• φοβίες (αίμα, πλήθος κ.λπ.)
• μετά από τοπική αναισθησία 
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως ισοπροτερενόλη, νιτρογλυκερόλη ή ακόμη και κλομιπραμίνη. 

Σε άλλες περιπτώσεις, τα αίτια της κολπικής δυσφορίας δεν είναι χωρίς σοβαρότητα. Μπορεί να εμφανιστούν νευροβιολογικές ή καρδιαγγειακές διαταραχές.

Σε κάθε περίπτωση, ένα άτομο επιρρεπές σε μία ή περισσότερες κολπικές ενοχλήσεις θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν επαγγελματία υγείας. Η διάγνωση και η αξιολόγηση της κλινικής περίπτωσης θα επιτρέψουν τον προσδιορισμό της αιτίας της δυσφορίας. Ο επαγγελματίας υγείας θα ενδιαφερθεί ιδιαίτερα για το ιστορικό του ασθενούς, τον τρόπο ζωής του και το κοινωνικό του πλαίσιο (οικογενειακή και επαγγελματική κατάσταση κ.λπ.).

Οι βιολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στην κολπική δυσφορία είναι ακόμη πολύ λίγοι γνωστοί. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι ο εγκέφαλος εμπλέκεται έντονα.

Η κολπική δυσφορία είναι τότε μια «αντανακλαστική» ενεργοποίηση του εγκεφαλικού φλοιού, η έναρξη του οποίου είναι ταχεία, προκαλώντας μείωση του καρδιακού ρυθμού και μείωση του μυϊκού τόνου.

Η ενεργοποίηση αυτών των αντανακλαστικών μηχανισμών προκαλεί στη συνέχεια

• βραδυκαρδία, αργός καρδιακός ρυθμός.
• αγγειοδιαστολή, αύξηση του μεγέθους των αιμοφόρων αγγείων.
• υπόταση, ασυνήθιστα χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με κολπική δυσφορία αναφέρουν σημαντικά σημάδια: αίσθημα ανισορροπίας όταν στέκεστε, ζάλη, πονοκεφάλους και «κανονικότητα» μετά από λίγα λεπτά.

Σε άλλες περιπτώσεις, η ενόχληση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Και σε αυτό το πλαίσιο, η απώλεια συνείδησης, που προκαλείται από εγκεφαλική υποδιαφυγή, οδηγεί στη συνέχεια σε σπασμωδικές κινήσεις ή ακόμη και επιληπτικές κρίσεις.

Μπορεί να εμφανιστούν σημεία πριν εμφανιστεί η ενόχληση, όπως έντονη κόπωση, μυϊκή αδυναμία, υγρό δέρμα, διαταραχές της όρασης ή ακόμα και εμβοές.

Διάγνωση και θεραπεία της κολπικής δυσφορίας

Η διάγνωση της κολπικής δυσφορίας τίθεται εκ των προτέρων με ανάκριση του ασθενούς και μέσω ιατρικών εξετάσεων. Ερωτήσεις πρέπει επίσης να τεθούν στο πλαίσιο αυτής της πρώτης φάσης διάγνωσης, ιδίως εάν η απώλεια συνείδησης συνδέεται πραγματικά με συγκοπή, εάν ο ασθενής έχει υποκείμενη καρδιακή νόσο ή εάν υπάρχουν κλινικές πληροφορίες για το άτομο. θα μπορούσε ενδεχομένως να καθοδηγήσει τη διάγνωση.

Τα διαγνωστικά εργαλεία κολπικής δυσφορίας επιτρέπουν την έγκαιρη αναγνώριση αυτών, για παράδειγμα συστήματα καταγραφής για τον εντοπισμό πιθανών αρρυθμιών. Μετά την πρώτη ενόχληση, στη συνέχεια γίνεται Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΚΓ).

Ως μέρος της διαχείρισης της κολπικής δυσφορίας, μερικές φορές είναι απαραίτητη η βραχυπρόθεσμη νοσηλεία.

Οι θεραπείες που σχετίζονται με τον κολπικό κίνδυνο συνίστανται στον περιορισμό της επανεμφάνισης δυσφορίας και, συνεπώς, στη μείωση του κινδύνου θνησιμότητας. Πράγματι, η συγκοπή μπορεί να είναι πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για εργατικά ατυχήματα, στο πλαίσιο φυσικής ή / και αθλητικής πρακτικής ή απλώς καθημερινά ατυχήματα.

La μια αλλαγή. και η εκπαίδευση των ασθενών αποτελούν μέρος της αρχικής θεραπείας για τη νόσο. Στην πραγματικότητα, αποφύγετε τους παράγοντες "ενεργοποίησης", όπως μέρη και ώρες που είναι πιθανό να προκαλέσουν κατάσταση άγχους και κίνδυνο δυσφορίας. Αλλά και η εκμάθηση των χειρονομιών που πρέπει να εφαρμοστούν στη διακοπή ενός συγκοπτικού επεισοδίου.

Οι φαρμακευτικές θεραπείες δεν συνταγογραφούνται απαραίτητα σε ασθενείς που έχουν παρουσιάσει μόνο μία ή δύο συγκοπή. Ωστόσο, στο πλαίσιο μιας μεγαλύτερης συχνότητας δυσφορίας, είναι διαθέσιμες θεραπείες. Μεταξύ αυτών είναι οι β -αποκλειστές, η δισοπυραμίδη, η σκοπολαμίνη, η θεοφυλλίνη και τα παρόμοια.

Τέλος, ο γιατρός θεωρείται υπεύθυνος για την πρόληψη της οδήγησης στο πλαίσιο του κινδύνου της συγκοπής. Πράγματι, ο συγκοπικός κίνδυνος μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνος για τους οδηγούς αυτοκινήτων, γεγονός που μπορεί να θέσει τον ασθενή, τον εαυτό του, σε κίνδυνο, αλλά και άλλους.

Για να αποφύγετε τη δυσφορία του κόλπου, είναι καλύτερο να τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή, να κοιμάστε αρκετά και να ασκείστε τακτικά.

Οι ηλικιωμένοι καθώς και τα άτομα με υποκείμενες παθολογίες ανησυχούν περισσότερο για τον κίνδυνο συγκοπής. Πράγματι, τουπέρταση,  διαβήτης ή η γήρανση παρεμβαίνει στην αυτορύθμιση της εγκεφαλικής αγγείωσης. Υπό αυτή την έννοια, ο κίνδυνος συγκοπής είναι μεγαλύτερος.

Η επίπτωση και ο επιπολασμός είναι ακόμη πιο σημαντικά με την ηλικία (από 70 ετών). Στη Γαλλία, σχεδόν 1,2% των περιπτώσεων κολπικής δυσφορίας καταλήγουν σε επείγουσα περίθαλψη. Το 58% των ασθενών με αυτό το είδος δυσφορίας νοσηλεύονται στο νοσοκομείο.

Διαβάστε επίσης: 

• Απώλεια της συνείδησης