Συμπτώματα διαφραγματοκήλης

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του διαφραγματοκήλη. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η κήλη δεν προκαλεί συμπτώματα γιατί δεν είναι ασθένεια από μόνη της, απλώς ένα όργανο σε κακή θέση. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής απεικονιστικής εξέτασης όπως μια ενδοσκόπηση ή μια ακτινογραφία.

Ολίσθηση διαφραγματοκήλης

Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (= καούρα), δηλαδή την άνοδο του όξινου χυμού από το στομάχι στον οισοφάγο.

Τα συμπτώματα είναι:

• Αισθήσεις καύσου που ανεβαίνουν κατά μήκος του οισοφάγου (παλινδρόμηση οξέος),
• Κακή γεύση στο στόμα
• Επαναλαμβανόμενος βήχας
• Πονόλαιμος ή βραχνάδα.

   

Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι όξινοι χυμοί μπορεί τελικά να ερεθίσουν την επένδυση του οισοφάγου, προκαλώντας οισοφαγίτιδα, ακόμη και έλκη (= μικρές πληγές).

Παραοισοφαγική διαφραγματοκήλη

Δεν προκαλεί καούρα. Πολύ συχνά, δεν προκαλεί συμπτώματα ή μόνο διαλείπουσα ενόχληση.

Όταν υπάρχει, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι:

• Πόνος στο στήθος ή στο στομάχι, όπως κράμπες στο στομάχι
• Αίσθημα βάρους και φούσκωμα μετά τα γεύματα δίνοντας την εντύπωση ότι φάγατε πολύ
• Δύσπνοια, η οποία είναι δύσπνοια που προκαλείται από το στομάχι που συμπιέζει τους πνεύμονες
• Αναιμία που προκαλείται από ελάχιστη αλλά συνεχή αιμορραγία

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λανθασμένη τοποθέτηση του στομάχου συστρέφεται που μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στο όργανο και να προκαλέσει θάνατο ιστού. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο, έμετο και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση καθώς μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή πεπτική αιμορραγία.

Άτομα σε κίνδυνο και παράγοντες κινδύνου

Άτομα σε κίνδυνο

Η διαφραγματοκήλη είναι πιο συχνή στις δυτικές χώρες και σε άτομα άνω των 50 ετών. Οι γυναίκες είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε αυτό το είδος προβλήματος από τους άνδρες, πιθανώς λόγω της πίεσης που ασκείται στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι παράγοντες κινδύνου

Εκτός από την ηλικία, ορισμένοι παράγοντες φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο διαφραγματοκήλης:

• το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία,
• την εγκυμοσύνη,
• κάπνισμα,
• χρόνιος βήχας, ο οποίος αυξάνει την πίεση στην κοιλιά.

Οι παραοισοφαγικές διαφραγματοκήλες είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή σε οποιαδήποτε άλλη επέμβαση που επηρεάζει τον οισοφάγο ή το στομάχι³.