Στατίνες και χοληστερόλη: παρενέργειες που πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά

4 Ιουνίου 2010 – Η χρήση στατινών – μιας οικογένειας φαρμάκων για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα – μπορεί να προκαλέσει αρκετές παρενέργειες που επηρεάζουν τα μάτια, το συκώτι, τα νεφρά και τους μύες.

Αυτό υποδεικνύουν Βρετανοί ερευνητές που ανέλυσαν τα αρχεία περισσότερων από 2 εκατομμυρίων ασθενών, το 16% των οποίων ήταν ή είχαν ήδη λάβει θεραπεία με στατίνες.

Σύμφωνα με τα δεδομένα που συλλέχθηκαν, για κάθε 10 χρήστες, η λήψη στατινών για πάνω από 000 χρόνια προλαμβάνει 5 περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων και 271 τον αριθμό των περιπτώσεων καρκίνου του οισοφάγου.

Ωστόσο, προκαλεί επίσης 307 επιπλέον περιπτώσεις καταρράκτη, 74 περιπτώσεις ηπατικής δυσλειτουργίας, 39 περιπτώσεις μυοπάθειας και 23 επιπλέον περιπτώσεις μέτριων ή σοβαρών περιπτώσεων νεφρικής ανεπάρκειας, πάλι για κάθε 10 χρήστες του φαρμάκου πάνω από 000 χρόνια.

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν τόσο συχνά στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, εκτός από τη μυοπάθεια - ή τον εκφυλισμό των μυών - που επηρέασε σχεδόν διπλάσιο αριθμό ανδρών από τις γυναίκες.

Και αν αυτές οι παρενέργειες εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια των 5 ετών που παρακολουθήθηκαν οι ασθενείς, είναι ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του 1re έτος θεραπείας ήταν οι πιο συχνές.

Η οικογένεια των στατινών είναι η πιο συνταγογραφούμενη κατηγορία φαρμάκων στον κόσμο. Στον Καναδά, 23,6 εκατομμύρια συνταγές στατίνης χορηγήθηκαν το 20062.

Αυτά τα δεδομένα ισχύουν για όλους τους τύπους στατινών που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη, π.χ. σιμβαστατίνη (συνταγογραφείται για πάνω από 70% των συμμετεχόντων), ατορβαστατίνη (22%), πραβαστατίνη (3,6%), ροσουβαστατίνη (1,9%) και φλουβαστατίνη (1,4 ,XNUMX%).

Ωστόσο, η φλουβαστατίνη προκάλεσε περισσότερα ηπατικά προβλήματα σε σύγκριση με άλλες κατηγορίες στατινών.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτή η μελέτη είναι από τις λίγες που μετρούν την έκταση των επιβλαβών συνεπειών της λήψης στατινών – οι περισσότεροι συγκρίνουν την επίδραση αυτών στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου με ένα εικονικό φάρμακο.

Επίσης, πιστεύουν ότι τα προβλήματα που παρατηρούνται δεν πρέπει να συγκαλύπτουν τη μείωση κατά 24% των περιστατικών καρδιαγγειακών νοσημάτων που έχει προβλεφθεί από τη λήψη φαρμάκων, στο πλαίσιο της παρούσας μελέτης.

Ακούγοντας περισσότερο τους ασθενείς

Λαμβάνοντας υπόψη τις παρενέργειες που αναφέρονται σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές συνιστούν στους γιατρούς να παρακολουθούν πιο στενά τους ασθενείς τους για να εντοπίσουν γρήγορα τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν, να προσαρμόσουν ή να σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή τους, εάν είναι απαραίτητο.

Αυτή είναι επίσης η γνώμη του καρδιολόγου Paul Poirier, διευθυντή του προγράμματος καρδιακής πρόληψης και αποκατάστασης στο Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

«Αυτή η μελέτη μας δίνει τα πραγματικά στοιχεία για την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και είναι σοβαρές», είπε. Επιπλέον, στην κλινική, όταν ένας ασθενής που υποβάλλεται σε θεραπεία με στατίνες πάσχει από μυϊκή δυστροφία ή ηπατικά προβλήματα, η φαρμακευτική αγωγή διακόπτεται. "

Ο υψηλός κίνδυνος να υποφέρετε από καταρράκτη εκπλήσσει τον Paul Poirier. «Αυτές οι πληροφορίες είναι καινούριες και δεν είναι ασήμαντες αφού επηρεάζουν τους ηλικιωμένους που είναι ήδη άρρωστοι, στους οποίους υπάρχει κίνδυνος να προστεθεί ένα επιπλέον πρόβλημα», συνεχίζει.

Σύμφωνα με τον καρδιολόγο, τα αποτελέσματα είναι επίσης μια προειδοποίηση για τις χώρες που ταχυδακτυλουργούν την ιδέα να διαθέσουν τις στατίνες χωρίς ιατρική συνταγή.

«Είναι σαφές ότι η χρήση στατινών απαιτεί παρακολούθηση και απαιτεί την επαρκή ενημέρωση των ασθενών για πιθανές παρενέργειες», προσθέτει ο καρδιολόγος.

Αλλά περισσότερο από αυτό, η μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο χρησιμεύει ως υπενθύμιση στους γιατρούς που θεραπεύουν τους ασθενείς τους με στατίνες.

«Η στατίνη είναι ένα φάρμακο που εγκυμονεί κινδύνους και πρέπει να παρακολουθούμε τους ασθενείς πιο στενά. Πάνω από όλα, πρέπει να ακούμε και να πιστεύουμε έναν ασθενή που παραπονιέται για συμπτώματα, ακόμα κι αν αυτά δεν αναφέρονται στην επιστημονική βιβλιογραφία: ένας ασθενής δεν είναι στατιστικό ή μέσος όρος και πρέπει να αντιμετωπίζεται με μοναδικό τρόπο», καταλήγει η Δ.r Αχλαδιά.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et αϊ, Απρόσμενες επιδράσεις των στατινών σε άνδρες και γυναίκες στην Αγγλία και την Ουαλία: μελέτη κοόρτης με βάση τον πληθυσμό χρησιμοποιώντας τη βάση δεδομένων QResearch, British Medical Journal, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 20 Μαΐου 2010, 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: η χρήση στατινών στις γυναίκες, Δράση για την προστασία της υγείας των γυναικών, Ιούνιος 2007.

Αφήστε μια απάντηση