Σημάδια και συμπτώματα τσιμπήματος τσιμπουριού στον άνθρωπο, τι να κάνετε;

Ακάρεα που πιπιλίζουν αίμα – πιθανοί φορείς παθογόνων ορισμένων επικίνδυνων για τον άνθρωπο λοιμώξεων. Η πιο διάσημη μόλυνση αυτής της ομάδας στη Ρωσία είναι η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες. Επικίνδυνη είναι επίσης η μπορελίωση (νόσος του Lyme), η ερλιχίωση, η αναπλάσμωση και μια σειρά από άλλες ασθένειες που μεταδίδονται από τα τσιμπούρια.

! Κάθε χρόνο, έως και 400 χιλιάδες Ρώσοι απευθύνονται σε ιατρικά ιδρύματα για τσιμπήματα κρότωνες, το ένα τέταρτο των θυμάτων είναι παιδιά κάτω των 14 ετών. Δεν είναι γνωστό πόσα τσιμπήματα δέχονται οι πολίτες της χώρας μας σε ταξίδια στο εξωτερικό.

Ο μέγιστος αριθμός αναρροφήσεων καταγράφεται στις ομοσπονδιακές περιοχές της Σιβηρίας, του Βόλγα και των Ουραλίων, ο ελάχιστος στον Νότιο και Βόρειο Καύκασο.

Η προσβολή των κροτώνων χαρακτηρίζεται από εποχικότητα. Τα πρώτα κρούσματα δαγκωμάτων είναι νωρίς την άνοιξη με μέση ημερήσια θερμοκρασία εδάφους πάνω από 0,3⁰Γ, το τελευταίο – βαθύ φθινόπωρο. Ο μέγιστος αριθμός τσιμπημάτων από τσιμπούρια πέφτει στην περίοδο από τα μέσα της άνοιξης έως το πρώτο μισό του καλοκαιριού.

Τα τσιμπούρια είναι πιθανοί φορείς ενός και μερικές φορές πολλών τύπων μικροβίων και ιών ταυτόχρονα. Κατά συνέπεια, η μεταφορά ενός παθογόνου είναι ένας μονο-φορέας και δύο ή περισσότερα παθογόνα είναι ένας μικτός φορέας. Σε περιοχές με υψηλή πληθυσμιακή πυκνότητα, τα τσιμπούρια είναι φορείς:

• μονο-λοιμώξεις - στο 10-20% των περιπτώσεων.

• μικτές λοιμώξεις - στο 7-15% των περιπτώσεων.

Πώς μοιάζει το τσιμπούρι;

Το τσιμπούρι προσκολλάται στο ανθρώπινο σώμα με τη βοήθεια υποστομίου. Αυτή η μη ζευγαρωμένη ανάπτυξη εκτελεί τις λειτουργίες ενός αισθητηρίου οργάνου, την προσκόλληση και την αιμορροΐδα. Το πιο πιθανό μέρος για να κολλήσει ένα τσιμπούρι σε ένα άτομο από κάτω προς τα πάνω:

• βουβωνικη χωρα;

• κοιλιά και κάτω μέρος της πλάτης?

• στήθος, μασχάλες, λαιμός?

• περιοχή του αυτιού.

Κατά τη διάρκεια ενός τσιμπήματος, υπό τη δράση του σάλιου του τσιμπουριού και μικροτραύματος, αναπτύσσεται φλεγμονή και τοπική αλλεργική αντίδραση στο δέρμα. Το σημείο αναρρόφησης είναι ανώδυνο, εκδηλώνεται με κοκκίνισμα στρογγυλεμένου σχήματος.

Η θέση ενός τσιμπήματος από τσιμπούρι στη νόσο του Lyme (μπορελίωση) φαίνεται χαρακτηριστική - με τη μορφή ενός συγκεκριμένου αποσπασματικού ερυθήματος, το οποίο αυξάνεται σε 10-20 cm σε διάμετρο (μερικές φορές έως και 60 cm). Το σχήμα της κηλίδας είναι στρογγυλό, ωοειδές, μερικές φορές ακανόνιστο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, σχηματίζεται ένα υπερυψωμένο εξωτερικό περίγραμμα έντονου κόκκινου χρώματος κατά μήκος του περιγράμματος. Το κέντρο του ερυθήματος γίνεται κυανωτικό ή λευκό. Την επόμενη μέρα, το σημείο μοιάζει με ντόνατ, σχηματίζεται κρούστα και ουλή. Μετά από δύο εβδομάδες, η ουλή εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Βίντεο: δαγκώθηκε από τσιμπούρι, τι να κάνετε; Επείγουσα φροντίδα:

Πρώτες βοήθειες για τσίμπημα τσιμπουριού

Το θύμα πρέπει να βοηθηθεί να αφαιρέσει το τσιμπούρι, να το τοποθετήσει σε ένα σφραγισμένο δοχείο και να υπογράψει την ετικέτα που συνοδεύει το δείγμα βιοϋλικού.

Η αναρρόφηση ενός τσιμπουριού προκαλεί αλλεργική αντίδραση του σώματος, μερικές φορές με τη μορφή οιδήματος Quincke.

Τα σημάδια του οιδήματος Quincke αναπτύσσονται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες με τη μορφή:

• πρήξιμο των βλεφάρων, των χειλιών και άλλων τμημάτων του προσώπου.

• μυϊκός πόνος;

• δύσκολη αναπνοή.

Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να προσπαθήσετε να βοηθήσετε το θύμα πριν φτάσουν οι γιατροί.

Στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

• δώστε ένα από τα αντιισταμινικά?

• παρέχουν πρόσβαση στον καθαρό αέρα ·

Διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα για πιθανές λοιμώξεις πραγματοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα.

Πού να πάτε για ένα τσίμπημα από τσιμπούρι;

Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

1. αφαιρέστε το κολλημένο τσιμπούρι.

2. να το μεταφέρετε σε ένα διαπιστευμένο εργαστήριο για την ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων με PCR (δείτε παρακάτω για τη διεύθυνση).

3. δωρίστε αίμα (εάν είναι απαραίτητο) για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της ELISA στον ανθρώπινο ορό (λεπτομέρειες παρακάτω).

4. υποβάλλονται σε μια πορεία θεραπείας σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και τις κλινικές ενδείξεις.

1. Αφαιρέστε το κολλημένο τσιμπούρι

Η αναρρόφηση του τσιμπουριού γίνεται μετά τη στερέωσή του στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η διαδικασία διαρκεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες. Η απορρόφηση του αίματος διαρκεί από δύο ώρες έως αρκετές ημέρες. Η αναρρόφηση είναι ανεπαίσθητη για τον άνθρωπο και ένα τσιμπούρι που έχει ήδη πιει με αίμα έχει στρογγυλό και γκρι χρώμα.

Ένα πιπιλισμένο τσιμπούρι πρέπει να αφαιρεθεί επειγόντως, αλλά πολύ προσεκτικά! Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε την κοιλιά του από βλάβες και διαρροή αιμολέμφου και ανθρώπινου αίματος. Τα χέρια και η πληγή στο σημείο του δαγκώματος θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με διάλυμα που περιέχει αλκοόλ (βότκα, αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου ή λαμπερό πράσινο).

Αφαίρεση τσιμπουριού με αυτοσχέδια μέσα:

1. Ρίξτε μια κλωστή σε μορφή θηλιάς γύρω από την προβοσκίδα (κοντά στο δέρμα), σφίξτε και τραβήξτε την αργά προς τα έξω με αιωρούμενες κινήσεις. Αντί για κλωστές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καρφιά, δύο σπίρτα και άλλα κατάλληλα αντικείμενα.

2. Τοποθετήστε το τσιμπούρι μέσα σε μια πλαστική σακούλα, δέστε το λαιμό.

3. Υπογράψτε την ετικέτα για τη συσκευασία (αναφέρετε την ημερομηνία, την ώρα, τον τόπο ανίχνευσης, το πλήρες όνομα του ατόμου από το οποίο αφαιρέθηκε το τσιμπούρι, τις επαφές για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη μόλυνση από τσιμπούρια).

Αφαίρεση τσιμπουριού με ειδικό εργαλείο:

1. Χρησιμοποιήστε ιατρικές (μανικιούρ) λαβίδες ή συσκευές (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, άλλες).

2. Τοποθετήστε το τσιμπούρι σε ένα αεροστεγές δοχείο (μπουκάλι φαρμάκου, για παράδειγμα).

3. Υπογράψτε την ετικέτα στο δοχείο (βλ. παραπάνω).

2. Μεταφέρετε το τσιμπούρι σε ένα διαπιστευμένο εργαστήριο

Οι αναλύσεις πραγματοποιούνται δωρεάν, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη να διευκρινιστούν αυτές οι πληροφορίες. Μελέτη PCR βασισμένη σε έτοιμα διαγνωστικά κιτ AmpliSens TBEV (εγκεφαλίτιδα, βορρελίωση, αναπλάσμωση, ερλιχίωση), διανομέας InterLabService LLC. Πρέπει να ξέρουμε πότε θα είναι έτοιμα τα αποτελέσματα. Συνήθως την ίδια μέρα ή το επόμενο πρωί.

3. Δώστε αίμα για την ανίχνευση αντισωμάτων

Εντός 10 ημερών μετά το τσίμπημα ενός τσιμπουριού, κατόπιν σύστασης γιατρού, μερικές φορές είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα για να ανιχνευθούν αντισώματα στον άνθρωπο σε λοιμώξεις που μεταδίδονται από τα τσιμπούρια. Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται το σύστημα δοκιμής "VektoVKE -IgG-strip" JSC "Vector-Best". Χρόνος ανάλυσης: 2 ώρες 30 λεπτά.

4. Πραγματοποιήστε ανοσοθεραπεία όπως συνιστάται από γιατρό

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας για το τσιμπούρι με PCR ή/και ορό αίματος για ELISA, με βάση τις συστάσεις του γιατρού, πραγματοποιείται ειδική ανοσοθεραπεία.

• Πληρώνεται η εισαγωγή ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες!

• Η γάμμα σφαιρίνη χορηγείται δωρεάν σε ορισμένες κατηγορίες πολιτών και με βάση μια πολιτική VHI στο πλαίσιο του προγράμματος θεραπείας της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες (βεβαιωθείτε ότι επικοινωνήστε με το ιατρικό ίδρυμα που καθορίζεται στη σύμβαση εντός 4 ημερών μετά το τσίμπημα).

Ο χρόνος κατά τον οποίο είναι δυνατή η συγκεκριμένη θεραπεία, η περίοδος, η συχνότητα χορήγησης σφαιρίνης θα πρέπει να εξακριβωθούν από τον θεράποντα ιατρό. Η διεύθυνση του σημείου ιατρικής περίθαλψης για εγκεφαλίτιδα αναγράφεται:

• στις πολιτικές DMS·

• στο σταντ στο εργαστήριο.

Πρόληψη τσιμπήματος και άλλες συστάσεις

Η πιθανότητα επίθεσης κροτώνων σε ένα άτομο εξαρτάται από:

• επιδημιολογική ευημερία της περιοχής κατοικίας ·

• επάγγελμα που σχετίζεται με συχνή παραμονή στο δάσος, πεδίο.

• την πιθανότητα επίσκεψης σε μέρη που δεν είναι ευνοϊκά όσον αφορά τις λοιμώξεις που μεταδίδονται από κρότωνες.

Η πρόληψη των συνεπειών που σχετίζονται με ένα τσίμπημα τσιμπουριού βασίζεται σε:

• εμβολιασμός, αλλά αυτό είναι ένα προληπτικό μέτρο. όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

• Η ειδική ανοσοθεραπεία είναι ένα θεραπευτικό μέτρο (χορήγηση ανοσοσφαιρίνης μόνο σε περίπτωση μόλυνσης ή υποψίας μόλυνσης μετά από δάγκωμα).

• ασφάλιση υγείας για την πληρωμή πιθανής θεραπείας·

• τη χρήση ειδικών ενδυμάτων και συσκευών για την αποφυγή εισόδου των κροτώνων στο σώμα.

• η χρήση απωθητικών, η καταστροφή των κροτώνων.

• περιορίζοντας τον αριθμό των κροτώνων σε βιότοπους, μέρη όπου είναι πιθανό να βρίσκονται άνθρωποι.

Συστάσεις για την επιλογή εμβολίου

Ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας, εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους που ζουν σε μειονεκτικές περιοχές και σε άτομα που συνδέονται επαγγελματικά με το δάσος (γεωτρύπανοι, γεωλόγοι, τοπογράφοι, δασολόγοι). Εάν είναι επιθυμητό, ​​ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει σε όποιον ενδιαφέρεται για αυτό, ελλείψει αντενδείξεων.

Ο αρχικός εμβολιασμός είναι δυνατός από τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού και στη συνέχεια σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι ενήλικες μπορούν να εμβολιαστούν με εγχώρια και εισαγόμενα φάρμακα, τα παιδιά είναι καλύτερα με εισαγόμενα. Στη Ρωσία, έξι παραλλαγές εμβολίων είναι διαθέσιμες από τέσσερις κατασκευαστές από τη Ρωσία, τη Γερμανία και την Ελβετία.

Εμβόλια εγκεφαλίτιδας από κρότωνες που παράγονται στη Ρωσία:

• Το συμπυκνωμένο αδρανοποιημένο εμβόλιο ενδείκνυται για χρήση από τριών ετών και άνω.

• Encevir (EnceVir), Ρωσία, εμφανίζεται από την ηλικία των δεκαοκτώ ετών και άνω.

Εμβόλια κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες που παράγονται στην Ελβετία:

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), εμφανίζεται από ένα έτος έως δεκαέξι έτη.

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), οι ενδείξεις είναι παρόμοιες.

Εμβόλια κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες που παράγονται στη Γερμανία:

• Encepur Παιδιά, που εμφανίζονται από δώδεκα μηνών έως έντεκα ετών.

• Ενήλικος Encepur (Ενήλικος Encepur), εμφανίζεται από δώδεκα ετών και άνω.

Δύο σχήματα εμβολιασμού: προφυλακτικό και έκτακτο:

• Ο προληπτικός εμβολιασμός παρέχει προστασία από τα τσιμπούρια κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους και μετά τον επανεμβολιασμό - εντός τριών ετών. Επανεμβολιασμοί γίνονται κάθε τρία χρόνια.

• Ο έκτακτος εμβολιασμός παρέχει σύντομη προστατευτική δράση. Ένδειξη – επείγοντα ταξίδια σε περιοχές δυσμενείς για εγκεφαλίτιδα.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς για αλλεργικές αντιδράσεις, κλινική εξέταση, θερμομέτρηση. Δεν επιτρέπεται ο εμβολιασμός ατόμων με προβλήματα υγείας. Υπάρχουν αντενδείξεις και περιορισμοί.

Στη Ρωσία, παράγεται η «Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες», που παράγεται από την FSUE NPO «Microgen». Το φάρμακο περιέχει έτοιμα αντισώματα για την ιογενή εγκεφαλίτιδα. Χορηγείται ενδομυϊκά για σκοπούς θεραπείας, συνήθως μετά από μόλυνση ή με κίνδυνο μόλυνσης. Οι δόσεις και η συχνότητα χορήγησης μπορούν να ληφθούν από το γιατρό σας.

Συστάσεις για ασφάλιση του κόστους που σχετίζεται με τη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες

Καλό είναι να συστήνεται η ασφάλιση ως προσθήκη στον εμβολιασμό ή ως μοναδικό μέτρο σε περίπτωση αδυναμίας εμβολιασμού. Η ασφάλιση κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες πραγματοποιείται ως μέρος της VHI – εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης. Οι πληρωμές προορίζονται για την αντιστάθμιση της δαπανηρής θεραπείας της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες και άλλων παρόμοιων λοιμώξεων. Κατά την επιλογή ενός ασφαλιστικού προγράμματος και μιας ασφαλιστικής εταιρείας, πρέπει να προσέξετε:

• διαθεσιμότητα αδειών για την εκτέλεση VHI από τον ασφαλισμένο·

• το κόστος των υπηρεσιών VHI και τη φήμη του ασφαλισμένου·

• διαθεσιμότητα εγγράφων για το δικαίωμα παροχής ιατρικής και προληπτικής φροντίδας ή συμφωνία με πρόσωπο εξουσιοδοτημένο να παρέχει τέτοια βοήθεια για λογαριασμό του ασφαλισμένου·

• Διαθεσιμότητα μιας δωρεάν τηλεφωνικής γραμμής XNUMX ωρών για συμβουλές έκτακτης ανάγκης.

Συμβουλές για την πρόληψη των κροτώνων

Πηγαίνοντας στο δάσος ή έξω από την πόλη, επιλέξτε τα κατάλληλα ρούχα σε ανοιχτά χρώματα:

• αντιεγκεφαλίτιδα κοστούμι?

• ένα σακάκι (πουκάμισο) με μακριά μανίκια και μανσέτες και παντελόνι μπλεγμένο σε κάλτσες.

• μια κουκούλα που εφαρμόζει άνετα στο κεφάλι και προστατεύει το λαιμό.

Κάθε ώρα πρέπει να επιθεωρείτε τα ρούχα από κάτω προς τα πάνω για τσιμπούρια. Συνιστάται να επιθεωρείτε το σώμα κάθε δύο ώρες, κυρίως τις μασχάλες, το λαιμό, τη βουβωνική χώρα, το στήθος και το κεφάλι. Αξίζει να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε το να βρίσκεστε σε ψηλό γρασίδι στην άκρη του δάσους, κατά μήκος των μονοπατιών.

Στο εμπόριο διατίθενται διάφορες συσκευές για την αποφυγή εισόδου των κροτώνων στο σώμα με τη μορφή κουνουπιέρων εμποτισμένων με εντομοκτόνο, ειδικών παπουτσιών, ρούχων κ.λπ.

Ακαρεοκτόνα (καταστρέφουν τα τσιμπούρια) – έχουν μόνο αποτέλεσμα επαφής. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για την επεξεργασία του υφάσματος των εξωτερικών ενδυμάτων και την αντιμετώπιση των ακάρεων περιοχών και χώρων!

Στην πώληση μπορείτε να βρείτε ακαρεοκτόνα που συνιστώνται για εφαρμογή στο δέρμα. Αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά - είναι πιθανές αλλεργίες, δηλητηρίαση.

Συστάσεις για την καταστροφή των κροτώνων σε βιοτόπους και μέρη όπου είναι πιθανό να βρίσκονται άνθρωποι

Για να αποτρέψετε την εξάπλωση των κροτώνων, θα πρέπει τακτικά:

• κόψτε το γρασίδι στην περιοχή (τα τσιμπούρια προστατεύουν το θύμα στο γρασίδι, συνήθως σε ύψος 0,6 m, το μέγιστο ύψος είναι 1,5 μέτρα· σε κατάσταση πεινασμένου, τα τσιμπούρια ζουν από δύο έως τέσσερα χρόνια, σύμφωνα με ορισμένους πηγές έως επτά χρόνια· ανάπτυξη από αυγό σε ενήλικα άτομα – το imago διαρκεί δύο έως τρία χρόνια ή περισσότερα).

• καθαρίστε τους θάμνους, αφαιρέστε τα πεσμένα φύλλα (τα ακάρεα χάνουν τη δική τους υγρασία στον ήλιο και αποκαθιστούν την ισορροπία σε υγρά καταφύγια).

• καταστρέφουν μικρά τρωκτικά – ξενιστές κρότωνες (κυκλοφορία του παθογόνου στην άγρια ​​πανίδα – φυσική εστία μόλυνσης).

• για τη θεραπεία σημείων πιθανής συγκέντρωσης κροτώνων (τα κρότωνες της μεσαίας ζώνης κινούνται εντός 5-10 μέτρων, τα νότια - έως 100 μέτρα, προσανατολίζονται με τη βοήθεια υποδοχέων, συγκεντρώνονται κατά μήκος μονοπατιών, άκρες δασών - σε σημεία πιθανής επαφής με το θύμα).

Οι θεραπείες κατά των ακάρεων που βασίζονται στη γνώση της βιολογίας των ακάρεων είναι αποτελεσματικές όταν εκτελούνται ετησίως. Σε πολλές περιοχές υπάρχουν οργανώσεις που πραγματοποιούν αφαίρεση σακχάρων, δερματοποίηση, έλεγχο παρασίτων, εφαρμόζουν εξοπλισμό για το κούρεμα χόρτου, χημικά για θεραπείες κατά των κροτώνων.