Περιεχόμενα
Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
Ο αμφιβληστροειδής, μια μεμβράνη απαραίτητη για την όρασή μας, μπορεί σε σπάνιες καταστάσεις να αποκολληθεί. Αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, το οποίο πρέπει να εντοπιστεί το συντομότερο δυνατό για να περιοριστούν οι συνέπειες.
Καθηλωμένος στο πίσω μέρος του ματιού μας, ο αμφιβληστροειδής είναι μια μεμβράνη γεμάτη με νευρικό ιστό και συνδεδεμένη με το οπτικό νεύρο. Πάνω του λαμβάνονται τα φωτόνια των ακτίνων φωτός, πριν μεταδοθούν στον εγκέφαλο. Ωστόσο, αυτή η μεμβράνη δεν είναι τόσο ισχυρή. Βασίζεται σε δύο άλλους για να σχηματίσει ένα πλήρες μάτι. Συμβαίνει λοιπόν ο αμφιβληστροειδής απογειώνεται, εν μέρει ή πλήρως, που μπορεί να οδηγήσει σε α τύφλωση Σύνολο.
Πώς ξεκολλάει ο αμφιβληστροειδής;
Ο ανθρώπινος βολβός του ματιού αποτελείται από τρία διαδοχικά στρώματα μεμβρανών, που ονομάζονται χιτώνες. Το πρώτο, το ινώδης χιτώνας είναι αυτό που μπορούμε να δούμε: λευκό, καλύπτει το μάτι μέχρι τον κερατοειδή χιτώνα μπροστά. Το δεύτερο, που βρίσκεται ακριβώς κάτω, είναι το ραβδοειδές χιτώνα (ή uvée). Αποτελείται στο μπροστινό μέρος της ίριδας και στο πίσω μέρος ενός στρώματος που ονομάζεται χοριοειδές. Τέλος, κολλημένοι στον ραχιαίο χιτώνα, βρίσκουμε το περίφημο νευρικός χιτώνας, ο αμφιβληστροειδής.
Ο ίδιος ο αμφιβληστροειδής διασπάται σε διαφορετικά στρώματα. Έτσι, όταν μιλάμε για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, είναι πάνω απ 'όλα αυτό του νευρικός αμφιβληστροειδής σε σύγκριση μεχρωστική επιθήλιο, τον εξωτερικό τοίχο του. Η σύνδεσή τους είναι πράγματι πολύ εύθραυστη και οι κραδασμοί ή οι βλάβες μπορεί να οδηγήσουν στη δημιουργία ανοιγμάτων, μέσα στα οποία μπορεί να εισέλθει ένα υγρό όπως το υαλοειδές και να επιταχύνει τη διαδικασία αποκόλλησης.
Τα αίτια της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς επηρεάζει μόνο ένα στα 10 άτομα κατά μέσο όρο, αλλά μπορεί να έχει διάφορες αιτίες που σχετίζονται με το προφίλ του ασθενούς.
Μυωπία
Τα μυωπικά άτομα έχουν βαθύτερο από το μέσο όρο μάτι, γι 'αυτό και το σημείο εστίασής τους είναι "μπροστά" από τον αμφιβληστροειδή. Επομένως, το τελευταίο είναι πιο λεπτό από το μέσο όρο και συνεπώς έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να ξεφλουδίσει ή να σκιστεί μια μέρα. Οι μυωπικοί άνθρωποι έχουν συνεπώς κάθε ενδιαφέρον να επισκέπτονται τακτικά τον οφθαλμίατρό τους προκειμένου να εντοπίσουν γρήγορα τα πρώτα σημάδια.
Γενετική
Όπως και η μυωπία, η γενετική μερικές φορές λειτουργεί εναντίον μας και προκαλεί παραμορφώσεις στα μάτια. Ο αμφιβληστροειδής είναι εύθραυστος, πολύ λεπτός ή κακώς στερεωμένος, συμβαίνει ότι η αιτία είναι γενετική σε σπάνιες περιπτώσεις. Στη συνέχεια, θα είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί για να γνωρίζετε εάν η επέμβαση θα είναι αποτελεσματική ή όχι.
Γλαύκωμα και καταρράκτης
Άτομα με γλαυκώμα ή έχοντας ένα εγχείρηση καταρράκτη είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς τους. Φταίει για ένα ήδη εξασθενημένο μάτι,
Αθλητές: πολεμικές τέχνες και πυγμαχία
Το μάτι μας δεν είναι τόσο δυνατό και η απουσία πόνου όταν τον επηρεάζουμε συχνά μας εμποδίζει να το συνειδητοποιήσουμε. Έτσι, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι συχνότερη σε αθλητές που δέχονται τακτικά χτυπήματα στο πρόσωπο. Με την κακομεταχείριση με αυτόν τον τρόπο, το μάτι κινείται στην τροχιά του, προσκρούει στον εαυτό του και το σύνολο αποδυναμώνεται, συμπεριλαμβανομένου του αμφιβληστροειδή.
Συμπτώματα αποκόλλησης
Θα είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς εάν είναι απλώς αρχόμενη, σε σύγκριση με την πιο προχωρημένη. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις θα απαιτήσουν πολύ πιο περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις. Εδώ είναι λοιπόν μια λίστα προειδοποιητικών πινακίδων. Κάποια δεν είναι απαραίτητα το σημάδι μιας απόσπασης, άλλα ναι. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι καλύτερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός οφθαλμίατρου γρήγορα εάν υπάρχουν τουλάχιστον δύο από αυτά τα συμπτώματα:
Μύγες επιπλέουν
Είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα μιας απόσπασης, όταν το θέαμα γεμίζει με «ιπτάμενες μύγες», δηλαδή μικρές μαύρες κουκίδες, πάντα παρούσες. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απαραίτητα ένα σημάδι ότι ο αμφιβληστροειδής ξεφλουδίζει και δεν πρέπει να συγχέεται με τα ιπτάμενα σώματα μέσα στο υαλοειδές, ένα πιο προσωρινό γονίδιο.
Eclairs
Εάν εμφανιστούν μία ή περισσότερες αστραπές στο οπτικό σας πεδίο (εκτός περιόδου καταιγίδας!), Ενδέχεται ο αμφιβληστροειδής να έχει αποκολληθεί ξαφνικά σε μία ή περισσότερες περιοχές. Με την ξαφνική αποσύνδεση από το νευρικό σύστημα, η ώθηση που δέχεται ο εγκέφαλος μοιάζει με εκείνη ενός κεραυνού.
Σκοτεινά σημεία, σκοτεινή όραση
Εάν ο αμφιβληστροειδής ξεφλουδίζει, τότε ορισμένες περιοχές του οπτικού σας πεδίου θα είναι σκοτεινές. Εάν αυτές οι περιοχές βρίσκονται στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, τότε μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί γρήγορα. Είναι επομένως ιδανικό να κάνετε μια εξέταση ενώ είστε σε ηρεμία, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα άλλα συμπτώματα (μύγες μύγες ή κεραυνός), για να δείτε αν δεν έχετε παρατηρήσει μια σκοτεινή περιοχή. Στη χειρότερη περίπτωση, εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί στο πιο ευαίσθητο σημείο του, το κηλίδα, είναι το κεντρικό σας όραμα που εξαφανίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρο επείγοντα πολύ γρήγορα.
Πλήρης τύφλωση
Είναι το πιο απότομο σύμπτωμα, αλλά αν η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να αποκολληθεί τελείως από το οπτικό νεύρο και το μάτι απλά δεν μπορεί να δει τίποτα.
Θεραπείες
Η θεραπεία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς είναι πολύπλοκη και εξαρτάται από τη σοβαρότητά της.
Χειρουργικό λέιζερ
Για ήπιες αποκολλήσεις, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να επανασυνδέσει τον αμφιβληστροειδή και να καυτηριάσει τις περιοχές δακρύων.
Βιτρεκτομή
Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασκούμενος πρέπει να είναι σε θέση να επιδιορθώσει χειροκίνητα τον αμφιβληστροειδή. Για να έχει πρόσβαση στο πίσω μέρος του ματιού, ο γιατρός θα πρέπει συνεπώς να αφαιρέσει το υαλοειδές, ζελατινώδες υγρό μέσα στον βολβό του ματιού. Για να γίνει αυτό, τρυπάει ανοίγματα στο πλάι του ματιού, ρουφάει το υαλοειδές και στη συνέχεια μπορεί να επανασυνδέσει χειροκίνητα τον αμφιβληστροειδή. Το υαλοειδές σώμα στη συνέχεια αντικαθίσταται με πηκτή ή λάδι σιλικόνης.
Γεροδεμένος
Ο ιμάντας αποτελείται από την περιτύλιξη του ματιού, για να πιέσετε και από τις δύο πλευρές για να επανασυνδέσετε τον αμφιβληστροειδή, εάν δεν είναι ακόμη πολύ αποκολλημένος.
Κρυο-εσοχή
Η εφαρμογή πολύ κρύου αερίου στο μάτι μπορεί να προκαλέσει ουλές του αμφιβληστροειδούς στην περιοχή που ξεφλουδίζει ή σκίζει. Αυτή η τεχνική αποφεύγει την είσοδο στο μάτι αλλά προορίζεται για αποκολλήσεις φωτός. Μερικές φορές, ωστόσο, θα είναι απαραίτητο να τοποθετηθούν δεσμοί μέσα στο μάτι για να διορθωθεί για πάντα ο αμφιβληστροειδής ενώ επιδιορθώνεται.