Περιοδοντίτιδα

Γενική περιγραφή της νόσου

Πρόκειται για μια μολυσματική ασθένεια των ούλων που προκαλείται από βακτήρια που συσσωρεύονται στα ούλα ή στα δόντια. Η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών, που αποτελούν στήριγμα για το δόντι. Αυτοί οι ιστοί περιλαμβάνουν τα οστά, τα ούλα και τον βλεννογόνο των δοντιών. Μαζί με την ανάπτυξη της περιοδοντίτιδας καταστρέφεται και η λεγόμενη υποστηρικτική συσκευή των δοντιών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Μεταξύ των παθήσεων της στοματικής κοιλότητας, ο αριθμός αυτών που πάσχουν από περιοδοντίτιδα προηγείται μόνο της τερηδόνας.

Αιτίες περιοδοντίτιδας

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της περιοδοντίτιδας είναι η πλάκα, ένα κιτρινωπό φιλμ που αναπτύσσεται φυσικά στα δόντια. Περιέχει μεγάλες ποσότητες βακτηρίων που προσπαθούν να αποκτήσουν μια βάση στην λεία επιφάνεια του δοντιού. Το καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών σας μπορεί να απαλλαγεί από την πλάκα, αλλά συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν δεν βουρτσίσετε τα δόντια σας για 2-3 ημέρες, αυτή η πλάκα αρχίζει να σκληραίνει και σχηματίζει πέτρα, η οποία είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί. Αυτό απαιτεί επικοινωνία με έναν οδοντίατρο. Αν δεν αφαιρεθεί, τότε με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να καταστρέφονται τα δόντια και οι ιστοί που τα περιβάλλουν. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση ουλίτιδας.

Η προχωρημένη ουλίτιδα οδηγεί στο σχηματισμό κενών, «τσέπες» μεταξύ των δοντιών και των ούλων, τα οποία είναι γεμάτα με βακτήρια. Η αφθονία τους, καθώς και η άμεση αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στη μόλυνση, αρχίζουν να καταστρέφουν τα οστά και τον συνδετικό ιστό που συγκρατούν τα δόντια. Τελικά αρχίζουν να χαλαρώνουν και μπορεί να πέσουν έξω.^[1].

Συμπτώματα περιοδοντίτιδας

Τα υγιή ούλα είναι δυνατά, ανοιχτό ροζ και εφαρμόζουν άνετα στα δόντια. Τα σημεία και τα συμπτώματα της περιοδοντίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ανωμαλίες:

• πρήξιμο των ούλων?
• έντονο κόκκινο, μπορντό ή μοβ ούλα.
• οδυνηρές αισθήσεις όταν αγγίζετε τα ούλα.
• ματωμένα ούλα;
• ούλα που ξεφλουδίζουν μερικώς τα δόντια, εκθέτοντας μερικά από αυτά, και έτσι τα δόντια μακρύτερα από το συνηθισμένο.
• ελεύθερος χώρος που εμφανίζεται ανάμεσα στα δόντια.
• πύον μεταξύ των δοντιών και των ούλων.
• κακή αναπνοή.
• χαλαρά δόντια?
• οδυνηρή αίσθηση κατά τη μάσηση.
• αλλαγή στο δάγκωμα^[2].

Τύποι περιοδοντίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι περιοδοντίτιδας. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι τα ακόλουθα:

• Χρόνια περιοδοντίτιδα – ο πιο κοινός τύπος, που αφορά κυρίως ενήλικες. Αν και υπάρχουν περιπτώσεις που αυτή η μορφή περιοδοντίτιδας αναπτύσσεται και στα παιδιά. Προκαλείται από τη συσσώρευση πλάκας και υποδηλώνει αργή επιδείνωση της κατάστασης των δοντιών. Μπορεί να βελτιωθεί ή να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, προκαλεί πάντα καταστροφή των ούλων και των οστών και στη συνέχεια απώλεια δοντιών.
• Επιθετική περιοδοντίτιδα συνήθως ξεκινά στην παιδική ηλικία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή και επηρεάζει μόνο έναν μικρό αριθμό ατόμων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, εξελίσσεται πολύ γρήγορα και οδηγεί σε βλάβη στον οστικό ιστό των δοντιών.
• Νεκρωτική περιοδοντική νόσος που χαρακτηρίζεται από το θάνατο του ιστού των ούλων, των οδοντικών συνδέσμων και του υποστηρικτικού οστού που προκαλείται από έλλειψη παροχής αίματος (νέκρωση), ως αποτέλεσμα σοβαρής μόλυνσης. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με κατεστραμμένο ανοσοποιητικό σύστημα - για παράδειγμα, σε άτομα με λοίμωξη HIV, που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο^[2].

Παράγοντες κινδύνου

Αυτό είναι που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας κατάστασης ή ασθένειας. Για παράδειγμα, η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου XNUMX – που σημαίνει ότι τα παχύσαρκα άτομα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης περιοδοντίτιδας:

1. 1 Κάπνισμα – οι τακτικοί καπνιστές είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα στα ούλα. Το κάπνισμα υπονομεύει επίσης την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
2. 2 Ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες. Η εφηβεία, η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση είναι στιγμές στη ζωή όπου τα επίπεδα ορμονών στο σώμα αλλάζουν δραματικά. Αυτό σας θέτει σε κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας των ούλων.
3. 3 Διαβήτης – Οι ασθενείς που ζουν με διαβήτη έχουν σημαντικά υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης ουλίτιδας από άλλους της ίδιας ηλικίας.
4. 4 AIDS – Τα άτομα με AIDS είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ουλίτιδα. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις.
5. 5 Ο καρκίνος είναι καρκίνος και ορισμένες θεραπείες μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη την ασθένεια των ούλων.
6. 6 Ορισμένα φάρμακα – φάρμακα που, όταν λαμβάνονται, μειώνουν τη σιελόρροια, σχετίζονται με κίνδυνο ουλίτιδας.
7. 7 Γενετική – μερικοί άνθρωποι είναι γενετικά πιο επιρρεπείς στην ασθένεια των ούλων^[1].

Πρόληψη της περιοδοντίτιδας

Μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση περιοδοντίτιδας και ουλίτιδας εάν φροντίζετε σωστά τα δόντια σας και πραγματοποιείτε τακτικές προληπτικές εξετάσεις με γιατρό - σας συμβουλεύουμε να επικοινωνήσετε μαζί του για συμβουλές.

Ο οδοντίατρος παρέχει στον ασθενή οδηγίες για το πώς να διαχειριστεί σωστά τη στοματική κοιλότητα για να μειώσει τον αριθμό των βακτηρίων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συμβουλές για το πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τις οδοντόβουρτσες και το νήμα και μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα προϊόντα στοματικής υγιεινής, όπως στοματικό διάλυμα.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να διατηρήσετε τα δόντια σας υγιή:

• Βουρτσίζουμε τα δόντια μας δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα φθορίου.
• Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα, η οποία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.
• Ξεπλύνετε τα δόντια σας με νερό μετά από κάθε γεύμα ή ποτό που λερώνει το σμάλτο – χυμός, τσάι, καφές, λεμονάδα κ.λπ.
• Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο για έναν τακτικό έλεγχο.
• Μην καπνίζετε και μην μασάτε καπνό.
• Κάντε επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών σας από το γιατρό σας τουλάχιστον κάθε έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο οδοντίατρος θα αφαιρέσει την πλάκα και την πέτρα από τα δόντια και τις ρίζες τους και στη συνέχεια θα γυαλίσει τα δόντια και θα τα περιποιηθεί με φθόριο. Τυχόν περιοδοντικοί θύλακες που σχηματίζονται μπορεί να απαιτούν βαθύ καθαρισμό για να επιτραπεί η επούλωση του τραύματος. Η μέθοδος βαθύ καθαρισμού θα βοηθήσει στην αφαίρεση της πέτρας, καθώς και τυχόν τραχιά σημεία στη ρίζα του δοντιού, όπου συγκεντρώνονται κυρίως βακτήρια^[3].
• Χρησιμοποιήστε οδοντικό νήμα ή μεσοδόντιο βουρτσάκι για να καθαρίσετε τα κενά ανάμεσα στα δόντια σας όπου δεν μπορεί να φτάσει μια κανονική βούρτσα, ανάλογα με το μέγεθος του χώρου. Αυτό πρέπει να γίνεται μία φορά την ημέρα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον ενδελεχή καθαρισμό γύρω από ανώμαλα δόντια ή γύρω από σφραγίσματα, στεφάνες και οδοντοστοιχίες, καθώς η πλάκα συσσωρεύεται καλά σε αυτές τις περιοχές.
• Τα αντιβακτηριακά στοματικά διαλύματα είναι μια ευεργετική προσθήκη στον καθαρισμό καθώς αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων και μειώνουν τη φλεγμονή. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά το βούρτσισμα των δοντιών σας.^[4].

Επιπλοκές της περιοδοντίτιδας

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η περιοδοντίτιδα μπορεί να καταστρέψει τις υποστηρικτικές δομές των δοντιών σας, συμπεριλαμβανομένων των οστών της γνάθου. Τα δόντια είναι εξασθενημένα και μπορεί να πέσουν. Άλλες επιπλοκές της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνουν:

• επώδυνα αποστήματα?
• μετατόπιση των δοντιών, η εμφάνιση της απόστασης μεταξύ μας.
• υποχώρηση ούλων?
• αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού βάρους γέννησης και της προεκλαμψίας (πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να αποτελέσει απειλή τόσο για την έγκυο όσο και για το έμβρυο).

Θεραπεία της περιοδοντίτιδας στην κύρια ιατρική

Η θεραπεία συνήθως επικεντρώνεται στην αφαίρεση της πλάκας και των βακτηριακών εναποθέσεων από τα δόντια και τα ούλα. Εάν ο καθαρισμός από την πλάκα και την πέτρα δεν βοηθήσει, τότε ο γιατρός μπορεί να λάβει τα ακόλουθα μέτρα:

1. 1 Συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Ο γιατρός προχωρά σε αυτό το βήμα για να βοηθήσει στη διαχείριση των επαναλαμβανόμενων μολύνσεων των ούλων που δεν έχουν ανταποκριθεί στον καθαρισμό. Το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τη μορφή στοματικού διαλύματος, γέλης ή από του στόματος δισκίου ή κάψουλας.
2. 2 Παρακολούθηση της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για να αξιολογήσει την πρόοδο της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει ραντεβού κάθε λίγες εβδομάδες και στη συνέχεια περίπου κάθε τρεις έως έξι μήνες. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν περιοδοντικοί θύλακες μετά τη λήψη αντιβιοτικών, ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει μια άλλη θεραπευτική επιλογή - τη χειρουργική επέμβαση.
3. 3 Λειτουργία. Εάν η φλεγμονή επιμένει σε περιοχές που δεν μπορούν να καθαριστούν, ο οδοντίατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση κρημνού. Βοηθά στον καθαρισμό των εναποθέσεων κάτω από τα ούλα. Υπό αναισθησία, γίνονται τομές στα ούλα μέσω των οποίων μπορούν να καθαριστούν οι ρίζες των δοντιών. Στη συνέχεια, ράβονται προσεκτικά. Εάν έχετε χάσει οστική μάζα από περιοδοντίτιδα, τότε η μεταμόσχευση οστού μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με χειρουργική επέμβαση κρημνού^[3].

Προσοχή!

Η διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε απόπειρα χρήσης των πληροφοριών που παρέχονται και δεν εγγυάται ότι δεν θα σας βλάψει προσωπικά. Τα υλικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συνταγογράφηση θεραπείας και τη διάγνωση. Συμβουλευτείτε πάντα τον ειδικό γιατρό σας!