Ο φυσικός τοκετός είναι ο τοκετός με σεβασμό στη φυσιολογική διαδικασία του τοκετού και του τοκετού, με ελάχιστη ιατρική παρέμβαση. Τεχνητή ρήξη του σάκου νερού, έγχυση ωκυτοκίνης, επισκληρίδιος αναλγησία, ανίχνευση κύστης ή συνεχής παρακολούθηση με παρακολούθηση: αυτές οι διάφορες χειρονομίες που εφαρμόζονται σήμερα σχεδόν συστηματικά αποφεύγονται, στο πλαίσιο ενός φυσικού τοκετού.

Ένας φυσικός τοκετός είναι δυνατός μόνο εάν η εγκυμοσύνη θεωρείται «φυσιολογική» ή, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, «μια εγκυμοσύνη της οποίας η έναρξη είναι αυθόρμητη, ο κίνδυνος είναι χαμηλός από την αρχή και κατά τη διάρκεια του τοκετού και της εγκυμοσύνης. ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ. Το παιδί γεννιέται αυθόρμητα στην κεφαλική θέση της κορυφής μεταξύ της 37ης και 42ης εβδομάδας κύησης. Μετά τον τοκετό η μητέρα και το νεογέννητο πάνε καλά. ” (1)

Υποθέτοντας ότι η εγκυμοσύνη και ο τοκετός δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια φυσική διαδικασία, ένα «ευτυχές γεγονός» που είναι εξάλλου όπως απαιτεί η φόρμουλα, ορισμένοι γονείς πιστεύουν ότι η ιατρική παρέμβαση πρέπει να περιορίζεται στο αυστηρό ελάχιστο της. Από την άποψη αυτή, ο ΠΟΥ υπενθυμίζει επίσης «ότι ένας φυσιολογικός τοκετός, υπό τον όρο ότι είναι χαμηλού κινδύνου, απαιτεί μόνο την προσεκτική παρακολούθηση ενός συνοδού τοκετού ικανού να ανιχνεύσει πρώιμα σημάδια. επιπλοκές. Δεν χρειάζεται καμία παρέμβαση, μόνο ενθάρρυνση, υποστήριξη και λίγη τρυφερότητα. «Ωστόσο» στη Γαλλία, το 98% των τοκετών γίνονται σε μαιευτήρια όπου η συντριπτική πλειονότητα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τυποποιημένα πρωτόκολλα που δικαιολογούνται για τοκετούς με επιπλοκές, ενώ μόνο 1 στις 5 γυναίκες έχει αποδεδειγμένη ανάγκη για εξειδικευμένη ιατρική παρακολούθηση και ότι η παρέμβαση Ο μαιευτήρας είναι απαραίτητος μόνο στο 20 έως 25% των γεννήσεων», εξηγεί η μαία Nathalie Boéri (2).

Αντιμέτωπες με αυτήν την «υπερ-ιατροποίηση του τοκετού», ορισμένες γυναίκες επιθυμούν να διεκδικήσουν ξανά τη γέννηση του παιδιού τους και να του προσφέρουν μια σεβαστή γέννα. Αυτή η επιθυμία είναι μέρος του κινήματος της γονεϊκότητας με σεβασμό που προέκυψε πριν από δέκα χρόνια. Για αυτές τις μητέρες, ο φυσικός τοκετός είναι ο μόνος τρόπος να είναι «ηθοποιός» στον τοκετό τους. Εμπιστεύονται το σώμα τους και την ικανότητά του να χειρίζεται αυτό το φυσικό γεγονός που είναι η γέννηση.

Αυτή η επιθυμία να αναπροσαρμόζεται ο τοκετός υποστηρίζεται επίσης από ορισμένες έρευνες, συμπεριλαμβανομένης αυτής του Michel Odent, η οποία τείνει να καθιερώσει μια συσχέτιση μεταξύ του περιβάλλοντος γέννησης και της σωματικής, ψυχικής και συναισθηματικής υγείας του δημιουργούμενου ανθρώπου. (3).

Το σχέδιο φυσικού τοκετού ξεκινά με την επιλογή του τόπου γέννησης, ο καταλληλότερος για αυτόν τον τύπο τοκετού είναι:

• τα φυσιολογικά κέντρα ή τα «φυσικά δωμάτια» ορισμένων μαιευτηρίων, μέρη που αντιπροσωπεύουν «μια εναλλακτική λύση μεταξύ ιατρικού τοκετού στο νοσοκομείο και τοκετού στο σπίτι», εξηγεί η μαία Simone Thévenet.
• το σπίτι ως μέρος υποβοηθούμενου τοκετού στο σπίτι (DAA)·
• κέντρα γεννήσεων, των οποίων οι πειραματισμοί ξεκίνησαν το 2016 με 9 θέσεις, σύμφωνα με το νόμο της 6ης Δεκεμβρίου 2013·
• μια τεχνική πλατφόρμα ανοιχτή σε φιλελεύθερες μαίες που ασκούν παγκόσμια υποστήριξη.

Στο πλαίσιο ενός φυσικού τοκετού, θα πρέπει να ευνοούνται ορισμένες πρακτικές προκειμένου να προωθηθεί η φυσιολογική διαδικασία του τοκετού και να βοηθηθεί η μέλλουσα μητέρα να διαχειριστεί τον πόνο:

• κινητικότητα και επιλογή στάσης κατά τον τοκετό και την αποβολή: «Όλο και περισσότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η κινητικότητα και η στάση του σώματος ευνοούν τη μηχανική του τοκετού», θυμάται η Bernadette de Gasquet. Ορισμένες θέσεις θα είχαν επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα, επιτρέποντας στις μητέρες να διαχειριστούν καλύτερα τον πόνο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά αντικείμενα για την υιοθέτηση αυτών των θέσεων: ηλεκτρικό κρεβάτι τοκετού, μπαλόνι, κέικ, πάγκος γέννησης, κρεμαστές κληματαριές τοποθετημένες σε ράγες ή σε συσκευή που αποτελείται από διάτρητη καρέκλα (που ονομάζεται multrack ή combitrack).
• τη χρήση νερού, ιδίως για τις αναλγητικές του ιδιότητες, σε λουτρό διαστολής·
• φυσικά θεραπευτικά μέσα όπως ομοιοπαθητική, βελονισμός, ύπνωση.
• ηθική υποστήριξη, με την παρουσία μαίας, ή και ντούλας, σε όλη τη διάρκεια της εργασίας.