MPV: υψηλή ή χαμηλή, μέση ανάλυση όγκου αιμοπεταλίων

Η ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ, ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων, είναι α δείκτη μεγέθους αιμοπεταλίων, τα οποία αποτελούν τα μικρότερα συστατικά του αίματος και επιπλέον είναι εξαιρετικά αντιδραστικά στοιχεία. Τα αιμοπετάλια ονομάζονται επίσης θρομβοκύτταρα.

• Τα αιμοπετάλια είναι χρήσιμα για την πήξη του αίματος. Συμμετέχουν στη διακοπή της αιμορραγίας κατά την αλλοίωση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες ή φλέβες). Ενεργοποιούνται σε περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας όπως σε περίπτωση εξωτερικής αιμορραγίας.
• Τα αιμοπετάλια παράγονται στο μυελό των οστών, μέσα στο οποίο ένα τεράστιο κύτταρο (που ονομάζεται μεγακαρυοκύτταρο) ξεσπά σε χιλιάδες μικρά θραύσματα. Αυτά τα θραύσματα, που ονομάζονται αιμοπετάλια, ενεργοποιούνται μόλις εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος.
• Μπορείτε να μετρήσετε τα αιμοπετάλια, αλλά και να μετρήσετε τον όγκο τους μέσω ενός αναλυτή χρησιμοποιώντας μια δέσμη φωτός.

Τα μεγάλα αιμοπετάλια είναι συνήθως νεότερα και έχουν απελευθερωθεί νωρίτερα από το συνηθισμένο από το μυελό των οστών. Αντίθετα, τα αιμοπετάλια μικρότερα από το μέσο όρο είναι γενικά παλαιότερα.

Κανονικά υπάρχει αντίστροφη σχέση μεταξύ του μέσου όγκου αιμοπεταλίων (ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ) και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Υπάρχει, έτσι, μια φυσική ρύθμιση της συνολικής μάζας των αιμοπεταλίων (συνδυασμός του αριθμού και του μεγέθους των αιμοπεταλίων). Αυτό σημαίνει ότι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων προκαλεί διέγερση των μεγακαρυοκυττάρων από τη θρομβοποιητίνη, με αποτέλεσμα την παραγωγή μεγαλύτερων αιμοπεταλίων.

• Το φυσιολογικό επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα (η ποσότητα τους) είναι γενικά μεταξύ 150 και 000 αιμοπεταλίων ανά κυβικό χιλιοστόμετρο.
• Η ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ, το οποίο μετρά το μέγεθός τους, άρα και τον όγκο τους, μετριέται σε φεμτόλιτρα (μια μετρική μονάδα όγκου ίση με 10^-15% λίτρα). Ένα κανονικό ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ is μεταξύ 6 και 10 femtoliters.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα αιμοπετάλια με μεγαλύτερο όγκο είναι πιο ενεργά. Τέλος, ελλείψει παθολογίας, η συνολική μάζα των αιμοπεταλίων ελέγχεται και ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων (ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ) επομένως τείνει να αυξάνεται μόλις μειωθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων.

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων μπορεί να επηρεαστεί σε σχέση με ορισμένες παθολογίες των αιμοπεταλίων. Και είναι, συγκεκριμένα, η ποιότητα των αιμοπεταλίων που μπορεί να τροποποιηθεί σε περίπτωση μη φυσιολογικής κατάστασης ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ.

Κατά τη διάρκεια της θρομβοπενίας, και επομένως μιας μη φυσιολογικής μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων, μπορεί να είναι χρήσιμο να παρακολουθείται το MPV, καθώς και σε περίπτωση θρομβοκυττάρωσης (αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων) ή άλλων θρομβοπαθειών (ασθένειες για τις οποίες ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογικός αλλά η λειτουργία του οποίου είναι ελαττωματική). 

Η ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ Φαίνεται επίσης να συνδέεται πιο συγκεκριμένα με τον καρδιακό κίνδυνο, για τον οποίο παραμένει ελάχιστα χρησιμοποιούμενο στην πράξη, επειδή υπάρχουν τεχνικές δυσκολίες που παρεμβαίνουν στις μετρήσεις. Στην πραγματικότητα, όταν υπάρχει καρδιαγγειακός κίνδυνος ή κίνδυνος θρόμβωσης, όπως η φλεβίτιδα, αυτό μπορεί να συσχετιστεί με υψηλό ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ.

Υπό αυτή την έννοια, πολλές ερευνητικές εργασίες που πραγματοποιήθηκαν τα τελευταία είκοσι χρόνια ορίζουν ότι το MPV θα ήταν ενδιαφέρον να παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την ανάπτυξη και την πρόγνωση που σχετίζονται με διάφορες φλεγμονώδεις καταστάσεις. 

Έτσι, αυτή η έρευνα αποκαλύπτει ότι α ψηλά ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ έχει παρατηρηθεί σε συνδυασμό με πολλές παθολογίες:

• Καρδιαγγειακές παθήσεις;
• Εγκεφαλικά
• Αναπνευστικές ασθένειες
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Εντερικές παθήσεις.
• Ρευματοειδή νοσήματα;
• Διαβήτης;
• Διάφοροι καρκίνοι.

Αντίθετα, α Το MPV μειώθηκε μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Φυματίωση, κατά τις φάσεις επιδείνωσης της νόσου.
• Ελκώδης κολίτιδα;
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος σε ενήλικες.
• Διαφορετικές νεοπλασματικές ασθένειες (ανώμαλη ανάπτυξη και πολλαπλασιασμός των κυττάρων).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, από κλινική άποψη, θα ήταν ενδιαφέρον να καθοριστούν οι οριακές τιμές του ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ ικανό να υποδεικνύει, μεταξύ άλλων, την ένταση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, την παρουσία ασθένειας, τον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νόσου, τον αυξημένο κίνδυνο θρομβωτικών επιπλοκών, τον αυξημένο κίνδυνο θανάτου και, τέλος, την ανταπόκριση του ασθενούς στις θεραπείες εφαρμοσμένος. Ωστόσο, στην κλινική πράξη, αυτές οι χρήσεις του ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ εξακολουθούν να είναι περιορισμένες και απαιτούν περαιτέρω έρευνα.

A απλή εξέταση αίματος είναι απαραίτητο για την ανάλυση του μέσου όγκου αιμοπεταλίων. Έτσι, το ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ μετριέται γενικά κατά τη διάρκεια μιας σχετικά συχνής εξέτασης: ο αριθμός αίματος (ή CBC), μια πλήρης εξέταση του αίματος που καθιστά δυνατή ιδίως την καταμέτρηση όλων των στοιχείων του (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια). Στην πράξη, συνιστάται η λήψη του δείγματος αίματος με άδειο στομάχι.

Η ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ Η ανάλυση, που πραγματοποιείται στα σωληνάρια που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος, πραγματοποιείται με μια αυτοματοποιημένη μέθοδο, η οποία χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του 1970 και ονομάζεται στα αγγλικά «light scattering»:

• Η αρχή αυτής της εξέτασης είναι να φωτίζει τα κύτταρα με φως λέιζερ ή βολφράμιο.
• Το φως που διαχέεται από κάθε κύτταρο συλλαμβάνεται από έναν φωτοανιχνευτή και στη συνέχεια μετατρέπεται σε ηλεκτρική ώθηση.
• Έτσι, ο αναλυτής θα είναι σε θέση να υπολογίσει τον μέσο όγκο χιλιάδων αιμοπεταλίων που κυκλοφορούν περνώντας τα μέσα από μια δέσμη.
• Ο υπολογισμός του μέσου όγκου αιμοπεταλίων, ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ, τελικά εκτελείται μέσω λογαριθμικού μετασχηματισμού της καμπύλης κατανομής όγκου αιμοπεταλίων.

Για να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα του μέσου όγκου αιμοπεταλίων, θα πρέπει πάντα να έχετε πρώτα πρώτα έλεγξε τον αριθμό των αιμοπεταλίων που σχετίζεται με το MPVΤο Αυτός ο αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί σε περίπτωση θρομβοπενίας ή αντίθετα να αυξηθεί σε περίπτωση θρομβοκυττάρωσης.

• Un υψηλό MPV σημαίνει ότι ένας μεγάλος αριθμός μεγάλων αιμοπεταλίων κυκλοφορεί στο αίμα.
• Un Βάση MPV Αντίθετα, σημαίνει ότι το άτομο έχει μεγάλο αριθμό μικρών αιμοπεταλίων.

Τα αποτελέσματα θα πρέπει πάντα να αναλύονται σε συσχέτιση με τα δεδομένα της κλινικής, αλλά και με τα άλλα αποτελέσματα της αιμοληψίας. Συχνά, τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα απαιτούν πρόσθετο έλεγχο.

Επιπλέον, υπό ορισμένες συνθήκες, τα αιμοπετάλια μπορούν να ομαδοποιηθούν. Τότε φαίνεται να υπάρχουν σε μικρές ποσότητες και ή φαίνεται να έχουν αυξημένο μέγεθος: πρέπει να ληφθεί δείγμα για να εξεταστούν τα αιμοπετάλια απευθείας κάτω από μικροσκόπιο.

Τελικά:

• Αν και δυσλειτουργία του μυελού των οστών δεν μπορεί να αποκλειστεί σε περίπτωση μη φυσιολογικού ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ, αιτίες που δεν αφορούν τον μυελό των οστών είναι επίσης κοινές: φλεγμονώδεις ασθένειες ou αυτοάνοσες ασθένειες καταστροφή αιμοπεταλίων?
• Μια χαμηλή θρομβοπενία (χαμηλότερος από τον κανονικό αριθμό αιμοπεταλίων) που σχετίζεται με χαμηλό ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ σχετίζεται μάλλον με την καταστολή της παραγωγής κυττάρων από τον μυελό: μπορεί να είναι θέμααναιμία. Ένα χαμηλό ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ μπορεί επίσης να σχετίζεται με δέσμευση σπληνός (στη σπλήνα) ειδικά επειδή είναι τότε τα μεγαλύτερα αιμοπετάλια που κατασχέθηκαν.
• Σε ένα άτομο χωρίς προηγούμενο ιστορικό αιμορραγίας και με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων, ένα μη φυσιολογικό ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ έχει μικρότερη κλινική χρησιμότητα. Ετσι το ΟΧΗΜΑ ΠΟΛΛΑΠΛΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ μπορεί απλά να διαφέρει από φυσιολογικός τρόπος, και χωρίς να υπάρχει καμία σχέση με οποιαδήποτε παθολογία.