Όποια και αν είναι η αιτία του τραύματος ή το στάδιο ανάπτυξής του, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να προσαρμόσουμε τη θεραπεία. Πώς να ορίσετε το εξίδρωμα και να θεραπεύσετε ένα τραύμα που εξιδρώνει για να αποφύγετε την επιμόλυνση;

Το εξίδρωμα ή εξιδρώματα είναι ένας γενικός όρος που δίνεται στο σύνολο των υγρών που παράγονται από οξείες ή χρόνιες πληγές μετά το πέρας της αιμοστατικής περιόδου.

Το εξίδρωμα είναι ένα υγρό το οποίο, κατά τη φάση της φλεγμονής, διαρρέει από τα αιμοφόρα αγγεία όταν αυξάνεται η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα χαρακτηριστικά του είναι πολύ παρόμοια με αυτά του πλάσματος αίματος. Συνήθως ανοιχτό κίτρινο, περιέχει διάφορα στοιχεία όπως νερό, πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες, λευκοκύτταρα, πρωτεολυτικά ένζυμα, αυξητικούς παράγοντες και απόβλητα.

Η σύνθεσή του αλλάζει κατά την πορεία του τραύματος. Είναι γενικά άφθονο και αποικίζεται κατά τη φάση των συντριμμιών, εκτός από περιπτώσεις νέκρωσης. Στη συνέχεια στεγνώνει σταδιακά κατά τις φάσεις της κοκκοποίησης και στη συνέχεια της επιδερμίδωσης.

Το εξίδρωμα δεν πρέπει να αποβάλλεται κατά τη φάση της επούλωσης γιατί θα συμβάλει στην επούλωση, καλύπτοντας τον ιστό γύρω από το τραύμα, χάρη σε διάφορες ενέργειες:

• Αποτρέπει το στέγνωμα της πληγής.
• Προωθεί τη μετανάστευση των επισκευαστικών κυττάρων.
• Παρέχει θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για τον κυτταρικό μεταβολισμό.
• Επιτρέπει τη διάχυση των αυξητικών παραγόντων.
• Βοηθά στην απομάκρυνση των νεκρών ιστών.

Εκτός από το μέγεθος του τραύματος, η μεγάλη ποσότητα ή η υψηλή παραγωγή εξιδρώματος μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες και να υποδηλώνει την παρουσία βακτηριολογικής μόλυνσης για παράδειγμα.

Τοπικά, η καλή διαχείριση απαιτεί μια λεπτή ισορροπία μεταξύ, αφενός, της ύγρανσης του τραύματος που είναι απαραίτητη για τη σωστή επούλωση και, αφετέρου, της σταθερότητας του εξιδρώματος για να αποφευχθεί η διαβροχή της πληγής, η φθορά του δέρματος. – τραυματισμό και δυσφορία του ατόμου.

Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει κακή διαχείριση και η συνεχής επαφή με υπερβολική υγρασία μπορεί να προκαλέσει διαβροχή που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και στη συνέχεια να καθυστερήσει την επούλωση.

Συνήθως ανοιχτό κίτρινο, το εξίδρωμα μπορεί στη συνέχεια να παρουσιάσει μια απροσδόκητη αλλαγή στο χρώμα, τη συνοχή ή την οσμή, υποδεικνύοντας ότι μια αλλαγή στην κατάσταση του τραύματος θα πρέπει να οδηγήσει σε επανεκτίμηση.

Ένα πράσινο εξίδρωμα αναγγέλλει, για παράδειγμα, μια βακτηριακή λοίμωξη ενώ μια ισχυρή συνοχή δείχνει υψηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών και επομένως φλεγμονώδη διαδικασία.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε προκειμένου να βρεθεί μια κατάλληλη λύση για την αντιμετώπιση αυτών των πολυάριθμων κινδύνων.

Ανάλογα με την αιτία, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει, αλλά πρώτα, απευθείας στην πληγή, μπορείτε να ξεπλύνετε και να καθαρίσετε καλά με νερό βρύσης ή με φυσιολογικό ορό για να αφαιρέσετε όλα τα ίχνη σαπουνιού. Στεγνώστε το τραύμα ταμπονάροντας απαλά με ένα αποστειρωμένο επίθεμα και στη συνέχεια εφαρμόστε ένα αντισηπτικό διάλυμα είτε ως σπρέι είτε χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο επίθεμα για απολύμανση.

Η ποσότητα του εξιδρώματος είναι ένας σημαντικός παράγοντας που πρέπει να ληφθεί υπόψη στη διαδικασία επούλωσης του τραύματος. Εξαρτάται εν μέρει από την εκάστοτε περιοχή. Επομένως, όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος του εξιδρώματος. Έτσι, μεγάλα εγκαύματα, φλεβικά έλκη ποδιών ή φλεγμονώδη έλκη παράγουν μεγαλύτερη ποσότητα εξιδρώματος.

Τέλος, η διαχείριση του εξιδρώματος περιλαμβάνει κυρίως την επιλογή του επιδέσμου, ο οποίος παραμένει η κύρια επιλογή της διαχείρισης γιατί θα προστατεύσει το τραύμα. Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι απορροφητικοί επίδεσμοι ικανοί να ρυθμίζουν την παροχή υγρασίας δεσμεύοντας και διατηρώντας την περίσσεια του εξιδρώματος που δεν ευνοεί την καλή ανάπτυξη του τραύματος.

Ανάλογα με την κατάσταση του δέρματος και τη θέση του τραύματος, η επιλογή του επιδέσμου θα πάει είτε σε αυτοκόλλητη είτε σε μη αυτοκόλλητη έκδοση:

• Οι υδροκαταπραϋντικοί επίδεσμοι επιτρέπουν την απορρόφηση των εκκριμάτων ενώ ενυδατώνουν την πληγή χάρη στο στρώμα γέλης με 45% νερό.
• Ο υδροκαταπραϋντικός υδροκυτταρικός επίδεσμος ενδείκνυται για τη θεραπεία χρόνιων και οξέων τραυμάτων στη φάση εκβλάστησης και της επιδερμίδας.

Αρχικά, ο γιατρός θα σημειώσει την αφθονία ή την απουσία εξιδρώματος που θα αποκαλύπτει πάντα ενδείξεις στο στάδιο εξέλιξης του τραύματος. Υπάρχουν παράγοντες, όπως η φύση, η συνοχή και η οσμή του εξιδρώματος, που καθιστούν δυνατή τη σοβαρή εξέταση της κατάστασης του τραύματος.

Αντίθετα, η διάγνωση λοίμωξης ή οποιασδήποτε άλλης υποκείμενης διαδικασίας ασθένειας βασίζεται σε ενδελεχή αξιολόγηση και έρευνα. Μια μεγάλη παραγωγή εξιδρώματος δεν μπορεί να είναι η μόνη απόδειξη για τη διάγνωση.