Το ιονόγραμμα αίματος είναι μια από τις εξετάσεις που ζητούνται συχνότερα από τους γιατρούς για την παρακολούθηση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτικών του σώματος.

Το ιονόγραμμα αίματος είναι μια εξαιρετικά συχνή –και από τις πιο απαιτούμενες– εξέταση, η οποία είναι η μέτρηση των κύριων ιοντικών συστατικών του αίματος (ή των ηλεκτρολυτών). Δηλαδή νάτριο (Na), κάλιο (K), ασβέστιο (Ca), χλώριο (Cl), μαγνήσιο (Mg), διττανθρακικά (CO3).

Το ιονόγραμμα αίματος συνταγογραφείται συνήθως ως μέρος ενός τσεκ απ. Ζητείται επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα όπως οίδημα (δηλαδή συσσώρευση υγρών), αδυναμία, ναυτία και έμετο, σύγχυση ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Η εξέταση χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της υδροηλεκτρολυτικής ισορροπίας του οργανισμού, δηλαδή της υπάρχουσας ισορροπίας μεταξύ του νερού και των διαφόρων ιόντων. Κυρίως τα νεφρά είναι που εξασφαλίζουν αυτήν την ισορροπία, φιλτράροντας τα ούρα, αλλά το φροντίζουν και το δέρμα, η αναπνοή και το πεπτικό σύστημα.

Συχνά, ο γιατρός ζητά ταυτόχρονα και ιονόγραμμα ούρων, για να μπορεί να μοιραστεί τα νεφρά σε τυχόν μεταβολικές διαταραχές που παρουσιάζονται στο ιονόγραμμα αίματος.

Σημειώστε ότι το επίπεδο φωσφόρου, αμμωνίου και σιδήρου μπορεί επίσης να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια ενός ιοντογράμματος αίματος.

Εδώ είναι οι λεγόμενες φυσιολογικές τιμές των κύριων ιοντικών συστατικών του αίματος:

• Νάτριο (νατριαιμία): 135 – 145 mmol / l (χιλιοστογραμμομόρια ανά λίτρο)
• Κάλιο (kaliémie) : 3,5 — 4,5 mmol/l
• Ασβέστιο (ασβέστιο): 2,2 - 2,6 mmol / l
• Χλώριο (χλωραιμία): 95 – 105 mmol / l
• Μαγνήσιο: 0,7 – 1 mmol / l
• Διττανθρακικά: 23 — 27 mmol/l

Σημειώστε ότι αυτές οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα εργαστήρια που εκτελούν τις αναλύσεις. Επιπλέον, ποικίλλουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία.

Πριν πάτε στις εξετάσεις, δεν υπάρχουν ειδικές προϋποθέσεις που πρέπει να τηρούνται. Για παράδειγμα, δεν είναι απαραίτητο να είστε με άδειο στομάχι.

Η εξέταση αποτελείται από εξέταση φλεβικού αίματος, συνήθως στην πτυχή του αγκώνα. Το αίμα που συλλέγεται έτσι αναλύεται στη συνέχεια.

Νάτριο

Η αύξηση του επιπέδου του νατρίου στο αίμα - αυτό ονομάζεται υπερνατριαιμία - μπορεί να συνδεθεί με:

• αφυδάτωση λόγω πεπτικής απώλειας.
• μειωμένη πρόσληψη υγρών?
• βαριά εφίδρωση?
• υπερφόρτωση νατρίου.

Αντίθετα, η πτώση των επιπέδων νατρίου στο αίμα – μιλάμε για υπονατριαιμία – σχετίζεται με:

• σε έλλειμμα πρόσληψης νατρίου με πεπτικές ή νεφρικές απώλειες.
• ή αύξηση της ποσότητας του νερού.

Η υπονατριαιμία μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας ή οιδήματος.

Κάλιο

Αύξηση του επιπέδου του καλίου ή υποκαλιαιμία εμφανίζεται κατά τη λήψη συμπληρωμάτων καλίου ή λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων (αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιυπερτασικά κ.λπ.).

Αντίθετα, πτώση των επιπέδων καλίου στο αίμα ή υποκαλιαιμία μπορεί να συμβεί σε περίπτωση εμετού, διάρροιας ή λήψης διουρητικών.

Χλώριο

Η αύξηση του επιπέδου του χλωρίου στο αίμα ή η υπερχλωραιμία μπορεί να οφείλεται σε:

• σοβαρή αφυδάτωση μέσω εφίδρωσης.
• πεπτικές απώλειες?
• υπερφόρτωση νατρίου.

Η πτώση του επιπέδου του χλωρίου στο αίμα ή η υποχλωραιμία μπορεί να οφείλεται σε:

• άφθονο και επαναλαμβανόμενο έμετο?
• αναπνευστικά προβλήματα.
• αύξηση της ποσότητας νερού (καρδιακή, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια).
• μειωμένη πρόσληψη νατρίου.

Ασβέστιο

Η υπερασβεστιαιμία (υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα) μπορεί να είναι σημάδι:

• οστεοπόρωση;
• υπερπαραθυρεοειδισμός;
• δηλητηρίαση με βιταμίνη D?
• παρατεταμένη ακινητοποίηση (παρατεταμένη ξαπλωμένη θέση)
• ή τη νόσο του Paget, στην οποία τα οστά αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.

Αντίθετα, η υπασβεστιαιμία (χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα) μπορεί να εξηγηθεί από:

• υποσιτισμός;
• αλκοολισμός;
• αποασβεστοποίηση οστών?
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• ή ελάττωμα στην απορρόφηση του εντέρου.

Μαγνήσιο

Αύξηση στο επίπεδο του μαγνησίου μπορεί να παρατηρηθεί:

• σε νεφρική ανεπάρκεια?
• ή μετά τη λήψη συμπληρωμάτων μαγνησίου.

Αντίθετα, η μείωση του επιπέδου του μαγνησίου στο αίμα μπορεί να είναι σημάδι:

• κακή διατροφή (ειδικά μεταξύ των αθλητών).
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• πεπτικά προβλήματα κ.λπ.

Διττανθρακικά

Ένα υψηλό επίπεδο διττανθρακικών στο αίμα μπορεί να είναι σημάδι:

• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• επαναλαμβανόμενος έμετος ή διάρροια.

Ένα χαμηλό επίπεδο διττανθρακικών στο αίμα μπορεί να σημαίνει:

• μεταβολική οξέωση;
• νεφρική ανεπάρκεια;
• ή ηπατική ανεπάρκεια.