Η φλεβοτομή είναι μια τομή που γίνεται σε μια φλέβα για τη συλλογή αίματος. Αυτό είναι αυτό που συνηθέστερα αποκαλείται «αιμορραγία», μια συνηθισμένη πρακτική στην καθημερινή ζωή για αιμοδοσία ή ιατρικές εξετάσεις. 

Η φλεβοτομή αναφέρεται στη λειτουργία αφαίρεσης αίματος από έναν ασθενή.

«Φλέμπο» = φλέβα; "Παίρνω"= τμήμα.

Μια εξέταση γνωστή σε όλους

Σχεδόν όλοι έχουν λάβει δείγμα αίματος στο παρελθόν: για αιμοδοσία ή κατά τη διάρκεια συνήθων ελέγχων και εξετάσεων αίματος. Η φλεβοτομή είναι παρόμοια με αυτήν, με τη διαφορά ότι το αίμα λαμβάνεται πολλές φορές και σε μεγαλύτερες ποσότητες.

Η ιστορική «αιματοχυσία»

Αυτή η πρακτική ήταν κάποτε γνωστή ως η περιβόητη «αιματοχυσία». Εκείνη την εποχή, μεταξύ του XNUMXου και του XNUMXου αιώνα, θεωρούνταν ότι τα «χιούμορ», οι ασθένειες (αγνοούσε κανείς την ύπαρξη των μικροβίων), περιέχονταν στο αίμα. Η λογική της εποχής λοιπόν ήταν να τραβήξει αίμα για να ανακουφιστεί ο ασθενής. Αυτή η θεωρία αποδείχθηκε καταστροφική από όλες τις απόψεις: όχι μόνο ήταν άχρηστη εκτός από σπάνιες ασθένειες (αναφέρονται εδώ), αλλά επιπλέον αποδυνάμωσε τον ασθενή και τον έκανε ευάλωτο σε λοιμώξεις (τα μαχαίρια που χρησιμοποιήθηκαν δεν ήταν αποστειρωμένα).

Προετοιμασία για φλεβοτομή

Δεν είναι πλέον απαραίτητο να στερηθείς τον εαυτό σου πριν από τη λήψη αίματος και να νηστέψεις πριν την επέμβαση. Αντίθετα, είναι καλύτερα να είσαι σε καλή φόρμα. 

Συνιστάται μια κατάσταση χαλάρωσης πριν από την επέμβαση (για αποφυγή αιματοχυσίας!)

Βήμα προς βήμα φλεβοτομή

Η επέμβαση απαιτεί ημερήσια νοσηλεία στην περίπτωση πολλών διαδοχικών δειγμάτων.

• Αρχίζουμε με έλεγχος της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς. Πρέπει να είναι αρκετά δυνατό, χωρίς να είναι πολύ δυνατό, για να γίνει η επέμβαση σε καλές συνθήκες.
• Ο ασθενής τοποθετείται σε συνεδρίαση, με την πλάτη του στην πλάτη μιας πολυθρόνας. Μετά την εφαρμογή ενός τουρνικέ, ο βραχίονας του ασθενούς γέρνει προς τα κάτω προτού βρεθεί μια φλέβα αρκετά μεγάλη ώστε να την τρυπήσει με μια βελόνα. Στη συνέχεια, ο γιατρός ή η νοσοκόμα εφαρμόζει μια αντισηπτική λοσιόν και στη συνέχεια εισάγει τη βελόνα που συνδέεται με μια τσάντα συλλογής και ένα φιαλίδιο χρησιμοποιώντας αυτό που ονομάζεται καθετήρας. 
• Μια φλεβοτομή διαρκεί κατά μέσο όρο 15 σε 20 λεπτά.
• Στη συνέχεια εφαρμόζεται επίδεσμος στην περιοχή που τρυπήθηκε από τη βελόνα, ο οποίος διατηρείται για δύο έως τρεις ώρες.

Κίνδυνοι της λειτουργίας

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διάφορες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια μιας φλεβοτομής, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση του ατόμου. Μπορεί κανείς έτσι να παρατηρήσει συμπτώματα του ιδρώτες, κούραση, μια κατάσταση δυσφορία, του ζάληή ακόμα και ένα απώλεια συνείδησης. 

Le δείγμα μπορεί επίσης να είναι επώδυνο εάν το τουρνικέ είναι πολύ σφιχτό.

Εάν αισθάνονται αδιαθεσία, ο ασθενής θα είναι ξαπλωμένος και θα παρακολουθείται για λίγα λεπτά για να ελέγξει τις αντιδράσεις του. 

Η αιμορραγία διακόπτεται εάν ο ασθενής δεν είναι καλά.

Άκρο

Για να αποφύγετε την ενόχληση, είναι καλύτερο να σηκώνεστε σταδιακά και να αποφύγετε τις υπερβολικές κινήσεις του κεφαλιού, να παραμείνετε ήρεμοι και να μην κοιτάτε τον ασκό αίματος αν το φοβάστε.

Μείωση σιδήρου στο αίμα, σε περίπτωση αιμοχρωμάτωσης

Αιμοχρωμάτωση είναι μια υπερβολική συσσώρευση σιδήρου στο σώμα. Είναι δυνητικά θανατηφόρο, αλλά ευτυχώς είναι ιάσιμο. Η πάθηση μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα: περίσσεια σιδήρου σε ιστούς, όργανα (τον εγκέφαλο, το συκώτι, το πάγκρεας, ακόμη και την καρδιά). Συχνά λόγω διαβήτη, μπορεί να πάρει την όψη κίρρωσης ή σοβαρής κόπωσης και περιστασιακά κάνει το δέρμα να φαίνεται μαυρισμένο.

Η ασθένεια επηρεάζει ιδιαίτερα τα άτομα άνω των 50 ετών, ιδιαίτερα τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Στην πραγματικότητα, η περίοδος και η μηνιαία απώλεια αίματος τους είναι φυσικές φλεβοτομές, προστασία που εξαφανίζεται κατά την εμμηνόπαυση.

Η φλεβοτομή, αφαιρώντας αίμα και συνεπώς σίδηρο από τον οργανισμό, ανακουφίζει τις υπάρχουσες βλάβες αλλά δεν τις επιδιορθώνει όμως. Επομένως, η θεραπεία θα είναι δια βίου.

Η μεθοδολογία είναι η λήψη ενός ή δύο δειγμάτων την εβδομάδα, των 500ml μέγιστου αίματος, έως ότου το επίπεδο σιδήρου στο αίμα (φερριτίνη) πέσει σε ένα φυσιολογικό επίπεδο κάτω από 50 μg/L.

Μείωση της περίσσειας των ερυθρών αιμοσφαιρίων: βασική πολυκυτταραιμία

La βασική πολυκυτταραιμία είναι μια περίσσεια ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών, όπου δημιουργούνται τα αιμοπετάλια του αίματος.

Αντιμετωπίζεται με δείγματα 400 ml κάθε δεύτερη μέρα, έως ότου ο αιματοκρίτης (η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα) πέσει στο φυσιολογικό του επίπεδο.

Ωστόσο, η αιμορραγία παρακινεί τη δημιουργία νέων αιμοπεταλίων, επομένως ασκούμε μια φλεβοτομή σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων ικανών να μειώσουν την παραγωγή τους, όπως η υδροξυουρία.

Ακριβώς όπως μετά την αιμοδοσία, χρειάζεται λίγος χρόνος για να δημιουργήσει ξανά το σώμα ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και υγρό αίματος. Αυτό είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα κατά το οποίο το σώμα βρίσκεται σε αδράνεια: το αίμα δεν μεταφέρεται τόσο γρήγορα όσο συνήθως στα όργανα.

Πρέπει επομένως περιορίσει τις δραστηριότητές της. Οι σωματικές δραστηριότητες θα πρέπει να περιμένουν, διαφορετικά γρήγορα θα σας κόψει η ανάσα.

Συνιστάται επίσης να πίνετε περισσότερο νερό από το συνηθισμένο προκειμένου να αντικαταστήσει το νερό που χάνεται από το σώμα.