Η νόσος του Scheuermann αναφέρεται σε μια κατάσταση των σπονδύλων που συνδέεται με την ανάπτυξη του σκελετού που προκαλεί παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, κύφωση. Αυτή η ασθένεια, η οποία φέρει το όνομα του Δανού γιατρού που την περιέγραψε το 1920, εμφανίζεται κατά την εφηβεία και δίνει μια «καμπούρα» και «σκυμμένη» εμφάνιση στο προσβεβλημένο άτομο. Επηρεάζει παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών, συχνότερα αγόρια παρά κορίτσια. Οι βλάβες που προκαλούνται στους χόνδρους και τους σπονδύλους είναι μη αναστρέψιμες, αν και η ασθένεια σταματά να εξελίσσεται στο τέλος της ανάπτυξης. Η φυσικοθεραπεία βοηθά το προσβεβλημένο άτομο να διατηρήσει τις κινητικές του ικανότητες και η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο στις πιο σοβαρές μορφές.

Η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται τυχαία με ακτινογραφία. Η κόπωση και η μυϊκή δυσκαμψία είναι συνήθως τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Scheuermann. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως στο επίπεδο του κάτω μέρους της ραχιαίας σπονδυλικής στήλης (ή θωρακικής σπονδυλικής στήλης, μεταξύ των ωμοπλάτων): εμφανίζεται υπερβολική κύφωση με την ανάπτυξη των οστών και του χόνδρου και εμφανίζεται μια τοξωτή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, προσδίδοντας στο προσβεβλημένο άτομο ένα "Καμπουριασμένη" ή "καμπουριασμένη" εμφάνιση. Μια δοκιμή είναι να παρατηρήσετε τη στήλη στο προφίλ καθώς το παιδί γέρνει προς τα εμπρός. Ένα σχήμα κορυφής εμφανίζεται αντί για καμπύλη στο κάτω μέρος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Το οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να παραμορφωθεί με τη σειρά του και εμφανίζεται σκολίωση, στο 20% των περιπτώσεων, προκαλώντας πιο έντονο πόνο. (1) Πρέπει να σημειωθεί ότι τα νευρολογικά σημεία είναι σπάνια, αλλά δεν αποκλείονται και ότι ο πόνος που προκαλείται δεν είναι συστηματικά ανάλογος με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Η προέλευση της νόσου του Scheuermann είναι προς το παρόν άγνωστη. Θα μπορούσε να είναι μια μηχανική απόκριση σε τραυματισμό ή επαναλαμβανόμενο τραύμα. Γενετικοί παράγοντες θα μπορούσαν επίσης να είναι στην αρχή της ευθραυστότητας των οστών και του χόνδρου. Πράγματι, μια οικογενειακή μορφή της νόσου του Scheuermann κατευθύνει τους ερευνητές προς την υπόθεση μιας κληρονομικής μορφής με αυτοσωματική κυρίαρχη μετάδοση.

Η καθιστή στάση με την πλάτη λυγισμένη πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, το άτομο που πάσχει από την ασθένεια θα πρέπει να προτιμά ένα μη καθιστικό επάγγελμα. Ο αθλητισμός δεν πρέπει να απαγορευτεί αλλά είναι επιβαρυντικός παράγοντας εάν είναι βίαιος και τραυματικός για το σώμα γενικότερα και την πλάτη ειδικότερα. Θα πρέπει να προτιμάτε ήπια αθλήματα όπως κολύμπι ή περπάτημα.

Οι θεραπείες για τη νόσο του Scheuermann συνίστανται στην ανακούφιση της σπονδυλικής στήλης, στον έλεγχο της παραμόρφωσής της, στη βελτίωση της στάσης του προσβεβλημένου ατόμου και, τελικά, στη μείωση των τραυματισμών και του πόνου που προκαλούνται. Θα πρέπει να εφαρμόζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα κατά την εφηβεία.

Εργοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και υπερηχογράφημα, υπέρυθρες ακτίνες και θεραπείες ηλεκτροθεραπείας βοηθούν στη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας στην πλάτη και διατηρούν καλές κινητικές δεξιότητες στα άνω και κάτω άκρα. Εκτός από αυτά τα μέτρα διατήρησης, είναι επίσης ζήτημα εφαρμογής δυνάμεων για να προσπαθήσουμε να τεντώσουμε την κύφωση όταν η ανάπτυξη δεν έχει ολοκληρωθεί: ενισχύοντας τους μυς της πλάτης και των κοιλιακών και, όταν η καμπυλότητα είναι σημαντική, φορώντας μια ορθόπτωση ( έναν κορσέ). Η ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης με χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο σε σοβαρές μορφές, δηλαδή όταν η καμπυλότητα της κύφωσης είναι μεγαλύτερη από 60-70 ° και οι προηγούμενες θεραπείες δεν κατέστησαν δυνατή την ανακούφιση του ατόμου.