Μικρές βλάβες του δέρματος που αποτελούνται κυρίως από λίπος, τα ξανθώματα εμφανίζονται συχνότερα στο βλέφαρο. Καλοήθεις ψευδοόγκοι, ωστόσο μπορούν να είναι σημάδι λιπιδικής διαταραχής.

Το Ξάνθωμα είναι μια μικρή βλάβη του δέρματος μεγέθους μερικών χιλιοστών, συνήθως κιτρινωπού χρώματος. Αποτελείται κυρίως από λιπίδια (χοληστερόλη και τριγλυκερίδια).

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ξανθώματος ανάλογα με την πληγείσα περιοχή και το σχήμα των βλαβών. Ομαδοποιούνται με τον όρο ξανθομάτωση:

• το ξάνθωμα των βλεφάρων, ή ξανθέλασμα, είναι το πιο κοινό. Μπορεί να επηρεάσει το κάτω ή το άνω βλέφαρο, συχνότερα στην εσωτερική γωνία. Εμφανίζεται με τη μορφή κίτρινων κηλίδων ή μικρών σφαιρών μπεζ λίπους, που αντιστοιχούν σε εναπόθεση χοληστερόλης στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.
• το ξέσπασμα ξανθώματος χαρακτηρίζεται από κίτρινες βλατίδες που εμφανίζονται ξαφνικά στους γλουτούς, τους αγκώνες και τα γόνατα. Μερικές φορές επώδυνα, εξαφανίζονται αυθόρμητα, αλλά μια παροδική χρώση παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα.
• παλαμικό ραβδωτό ξάνθωμα βρίσκεται στις πτυχές των δακτύλων και των χεριών. Περισσότερο από μια ανάπτυξη, είναι περισσότερο μια κίτρινη κηλίδα.
• διάχυτα επίπεδα ξανθώματα προσβάλλουν τον κορμό και τη ρίζα των άκρων, μερικές φορές το πρόσωπο, με τη μορφή μεγάλων κιτρινωπών κηλίδων. Είναι αρκετά σπάνιες.
• το ξανθώμα του τένοντα επηρεάζει τον αχίλλειο τένοντα ή τους εκτείνοντες τένοντες των δακτύλων όχι στην επιφάνεια, αλλά κάτω από το δέρμα.
• Το κονδυλώδες ξάνθωμα επηρεάζει κυρίως περιοχές πίεσης όπως οι αγκώνες ή τα γόνατα. Διαφέρουν σε σχήμα από μικρές βλατίδες έως σφιχτούς λοβώδεις κιτρινωπούς ή πορτοκαλί όγκους, που συχνά συνδέονται με ερυθηματώδες φωτοστέφανο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κλινική εξέταση από έναν δερματολόγο αρκεί για τη διάγνωση του ξανθώματος. Σπάνια, γίνεται βιοψία.

Τα ξανθώματα οφείλονται κυρίως στην διήθηση κάτω από το δέρμα κυττάρων γεμάτων σταγονιδίων λιπιδίων που αποτελούνται κυρίως από χοληστερόλη και μερικές φορές τριγλυκερίδια.

Το ξάνθωμα συχνά σχετίζεται με λιπιδική διαταραχή (υπερλιπιδαιμία). Στη συνέχεια μιλάμε για δυσλιπιδαιμική ξανθομάτωση. Είναι μάρτυρες πρωτοπαθούς οικογενειακής ή δευτερογενούς υπερλιποπρωτεϊναιμίας (διαβήτης, κίρρωση, φαρμακευτική αγωγή, κ.λπ.), πολύ σπανιότερα άλλης δυσλιπιδαιμίας (εγκεφαλοκοιλιακή ξανθομάτωση, σιτοστερολαιμία, ασθένεια Ταγγέρης). Αντιμέτωποι με ένα ξάνθωμα, είναι συνεπώς απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πλήρης αξιολόγηση των λιπιδίων με προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης, προσδιορισμό της HDL, της LDL χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και των απολιποπρωτεϊνών. 

Η νορμολιπιδαιμική ξανθομάτωση, δηλαδή δεν σχετίζεται με λιπιδική διαταραχή, είναι πολύ σπάνια. Πρέπει να αναζητούν διαφορετικές παθολογίες, ιδιαίτερα αιματολογικές.

Μόνο το ξάνθωμα των βλεφάρων (ξάνθεμα) δεν σχετίζεται ειδικά με τη δυσλιπιδαιμία.

Οι κίνδυνοι του ξανθώματος είναι εκείνοι της δυσλιπιδαιμίας με τις οποίες σχετίζονται. Αυτοί λοιπόν είναι καρδιαγγειακοί κίνδυνοι.

Τα ξανθώματα μπορούν, για αισθητικούς λόγους, να αφαιρεθούν. Εάν είναι μικρά, ο δερματολόγος μπορεί να τα αφαιρέσει με νυστέρι, με τοπική αναισθησία. Εάν είναι μεγάλα ή αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το λέιζερ.

Εάν το ξάνθωμα σχετίζεται με δυσλιπιδαιμία, αυτό θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με δίαιτα ή / και θεραπεία για την αποφυγή καρδιαγγειακών επιπλοκών.