Οι αυξήσεις του λεμφοειδούς ιστού που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα, τα αδενοειδή παίζουν ανοσοποιητικό ρόλο κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Λόγω της υπερτροφίας ή της μόλυνσής τους, μερικές φορές είναι απαραίτητο να τα αφαιρέσετε χειρουργικά, χωρίς να επηρεάσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα αδενοειδή, ή αδενοειδή, είναι μικρές αναπτύξεις που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα, στο άνω όριο του λαιμού, πίσω από τη μύτη και στην κορυφή του ουρανίσκου. Αναπτύσσονται κατά το πρώτο έτος της ζωής, φτάνουν τον μέγιστο όγκο τους μεταξύ 1 και 3 ετών, στη συνέχεια υποχωρούν μέχρι να εξαφανιστούν γύρω στα 10 χρόνια.

Τα αδενοειδή αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό παρόμοιο με αυτόν των λεμφαδένων. Όπως και οι αμυγδαλές, έτσι και τα αδενοειδή παίζουν ανοσοποιητικό ρόλο: στρατηγικά τοποθετημένα στην είσοδο του αναπνευστικού συστήματος και περιέχουν ανοσοκύτταρα, βοηθούν το σώμα να αμυνθεί από βακτήρια και ιούς. Αυτός ο ρόλος είναι σημαντικός τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού, πολύ λιγότερο μετά.

Υπερτροφία αδενοειδών

Σε ορισμένα παιδιά, τα αδενοειδή είναι συνταγματικά διευρυμένα. Στη συνέχεια μπορούν να προκαλέσουν ρινική απόφραξη, με ροχαλητό και άπνοια ύπνου που μπορούν να έχουν αντίκτυπο στην καλή ανάπτυξη του παιδιού.

Χρόνια φλεγμονή / λοίμωξη των αδενοειδών

Μερικές φορές αυτή η αύξηση του όγκου των αδενοειδών είναι δευτερεύουσα σε λοίμωξη ιικής ή βακτηριακής προέλευσης. Υπερβολικά καταπονημένοι στον ανοσοποιητικό τους ρόλο, τα αδενοειδή αναπτύσσονται, φουσκώνουν και μολύνονται. Μπορούν να καταλήξουν να εμποδίζουν τους ευσταχιανούς σωλήνες (κανάλι που συνδέει το πίσω μέρος του λαιμού με τα αυτιά) και να προκαλέσουν λοιμώξεις του αυτιού από τη συσσώρευση ορώδους υγρού στο αυτί. Αλλεργίες ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) μπορεί επίσης να είναι η αιτία αυτής της υπερτροφίας.

Αντιβιοτική θεραπεία ή κορτικοστεροειδή

Ως θεραπεία πρώτης γραμμής, η αιτία αυτής της υπερτροφίας θα αντιμετωπιστεί με αντιβιοτική θεραπεία εάν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, κορτικοστεροειδή εάν πρόκειται για αλλεργία.

Αφαίρεση αδενοειδών, αδενοειδεκτομή

Σε περίπτωση διαταραχών ανάπτυξης ή / και επίμονων λειτουργικών διαταραχών λόγω συνταγματικής διεύρυνσης των αδενοειδών, μπορεί να γίνει αδενοειδεκτομή (συνηθέστερα αποκαλούμενη «λειτουργία των αδενοειδών»). Αποτελείται από την αφαίρεση των αδενοειδών υπό γενική αναισθησία, τις περισσότερες φορές σε εξωτερική βάση.

Η αδενοειδεκτομή συνιστάται επίσης παρουσία μέσης ωτίτιδας που είναι περίπλοκη ή υπεύθυνη για σημαντική απώλεια ακοής ανθεκτική σε ιατρική θεραπεία ή σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας οξείας μέσης ωτίτιδας (ΑΟΜ) (περισσότερα από 3 επεισόδια ετησίως) μετά από αποτυχία θεραπείας. Στη συνέχεια, συχνά συνδυάζεται με επέμβαση αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) ή εγκατάσταση τυμπανικού αναπνευστήρα ("yoyo").

Αυτή η επέμβαση δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού, καθώς θα αναλάβουν άλλοι λεμφοειδείς ιστοί, όπως οι λεμφαδένες στο κεφάλι και το λαιμό.

Διαφορετικά σημάδια στα παιδιά θα πρέπει να οδηγήσουν σε διαβούλευση: αναπνευστικές δυσκολίες, ρινική απόφραξη, αναπνοή από το στόμα, ροχαλητό, άπνοια ύπνου, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αυτιού και ρινοφαρυγγίτιδα.

Τα αδενοειδή δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι. Για να τα ελέγξει, ο γιατρός ΩΡΛ θα κάνει ρινοφαρυγγοσκόπηση με εύκαμπτο ινοσκόπιο. Μια πλευρική κοιλότητα ακτίνων Χ μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για τον έλεγχο του μεγέθους των αδενοειδών.