Αορτή

Αορτή

Η αορτική βαλβίδα (από τη λέξη αορτή, από την ελληνική αορτή, που σημαίνει μεγάλη αρτηρία), που ονομάζεται επίσης ημιηλιακή ή σιγμοειδής βαλβίδα, είναι μια βαλβίδα που βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς και χωρίζει την αριστερή κοιλία από την αορτή.

Ανατομία της αορτικής βαλβίδας

Θέση της αορτικής βαλβίδαςΤο Η αορτική βαλβίδα βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς. Το τελευταίο χωρίζεται σε δύο μέρη, αριστερά και δεξιά, το καθένα με κοιλία και κόλπο. Από αυτές τις δομές αναδύονται διάφορες φλέβες και αρτηρίες συμπεριλαμβανομένης της αορτής. Η αορτική βαλβίδα τοποθετείται στην αρχή της αορτής στο επίπεδο της αριστερής κοιλίας. (1)

StructureΤο Η αορτική βαλβίδα είναι μια βαλβίδα με τρεις ακμές (2), δηλαδή έχει τρία σημεία. Τα τελευταία σχηματίζονται από ένα έλασμα και πτυχώσεις ενδοκαρδίου, το εσωτερικό στρώμα της καρδιάς. Τοποθετημένο στο αρτηριακό τοίχωμα, καθένα από αυτά τα σημεία αποτελεί μια βαλβίδα σε σχήμα μισού φεγγαριού.

Φυσιολογία / Ιστολογία

Διαδρομή αίματοςΕ Το αίμα κυκλοφορεί προς μία κατεύθυνση μέσω της καρδιάς και του συστήματος αίματος. Ο αριστερός κόλπος λαμβάνει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο από τις πνευμονικές φλέβες. Αυτό το αίμα περνά στη συνέχεια από τη μιτροειδή βαλβίδα για να φτάσει στην αριστερή κοιλία. Μέσα στο τελευταίο, το αίμα περνά στη συνέχεια μέσω της αορτικής βαλβίδας για να φτάσει στην αορτή και να διανεμηθεί σε όλο το σώμα (1).

Άνοιγμα / κλείσιμο της βαλβίδαςΤο Το άνοιγμα και το κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας εξαρτάται από τις διαφορές πίεσης μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής (3). Όταν η αριστερή κοιλία γεμίσει με αίμα από τον αριστερό κόλπο, η κοιλία συστέλλεται. Η πίεση μέσα στην κοιλία αυξάνεται και προκαλεί το άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας. Το αίμα θα γεμίσει στη συνέχεια τις βαλβίδες, με συνέπεια το κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας.

Αντιρροή αίματοςΤο Παίζοντας σημαντικό ρόλο στη διέλευση του αίματος, η αορτική βαλβίδα εμποδίζει επίσης την αντίστροφη ροή αίματος από την αορτή στην αριστερή κοιλία (1).

Βαλβιδοπάθειες

ΒαλβιδοπάθειεςΤο Ορίζει όλες τις παθολογίες που επηρεάζουν τις καρδιακές βαλβίδες. Η πορεία αυτών των παθολογιών μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη δομή της καρδιάς με διαστολή του κόλπου ή της κοιλίας. Τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακό φύσημα, αίσθημα παλμών ή ακόμη και δυσφορία (4).

  • Αορτική ανεπάρκειαΤο Ονομάζεται επίσης διαρροή βαλβίδας, αυτή η ασθένεια της βαλβίδας αντιστοιχεί σε ακατάλληλο κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας με αποτέλεσμα το αίμα να ρέει προς τα πίσω στην αριστερή κοιλία. Τα αίτια αυτής της κατάστασης είναι ποικίλα και μπορεί να περιλαμβάνουν εκφυλισμό που σχετίζεται με την ηλικία, λοίμωξη ή ενδοκαρδίτιδα.
  • Αορτική στένωσηΤο Ονομάζεται επίσης στένωση της αορτικής βαλβίδας, αυτή η ασθένεια της βαλβίδας είναι μία από τις πιο συχνές στους ενήλικες. Αντιστοιχεί σε ανεπαρκές άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας, εμποδίζοντας το αίμα να κυκλοφορήσει καλά. Τα αίτια μπορεί να ποικίλουν όπως εκφυλισμός που σχετίζεται με την ηλικία, λοίμωξη ή ενδοκαρδίτιδα.

Θεραπείες

Ιατρική περίθαλψηΤο Ανάλογα με τη νόσο των βαλβίδων και την εξέλιξή της, μπορεί να συνταγογραφούνται διαφορετικά φάρμακα, για παράδειγμα για την πρόληψη ορισμένων λοιμώξεων, όπως η μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αυτές οι θεραπείες μπορούν επίσης να είναι συγκεκριμένες και να προορίζονται για συναφείς ασθένειες (5).

Χειρουργική θεραπείαΤο Στην πιο προχωρημένη νόσο της βαλβίδας, συχνά πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι είτε επισκευή αορτικής βαλβίδας είτε αντικατάσταση και τοποθέτηση μηχανικής ή βιολογικής πρόθεσης βαλβίδας (βιοπροθέση) (4).

Εξέταση της αορτικής βαλβίδας

Σωματική εξέτασηΤο Πρώτον, πραγματοποιείται κλινική εξέταση προκειμένου να παρατηρηθεί ο καρδιακός ρυθμός ιδιαίτερα και να εκτιμηθούν τα συμπτώματα που αντιλαμβάνονται ο ασθενής όπως δύσπνοια ή αίσθημα παλμών.

Ιατρική εξέταση απεικόνισηςΤο Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα καρδιάς ή ακόμη και υπερηχογράφημα ντόπλερ. Μπορούν να συμπληρωθούν με στεφανιογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα προσπάθειαςΤο Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την ανάλυση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Ιστορικό

Ο Charles A. Hufnagel, Αμερικανός χειρουργός του 20ού αιώνα, ήταν ο πρώτος που εφηύρε την τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Το 1952, εμφύτευσε, σε έναν ασθενή που έπασχε από αορτική ανεπάρκεια, μια τεχνητή βαλβίδα που σχηματίστηκε από ένα μεταλλικό κλουβί με μια μπάλα σιλικόνης τοποθετημένη στο κέντρο της (6).

1 Σχόλια

  1. je mange quoi etant opérer βαλβίδα aortique merci d.avance

Αφήστε μια απάντηση